2022正規(guī)工程承包合同范本
承包合同是指買賣雙方在經(jīng)濟活動中對基建產(chǎn)品約定的價格,由雙方通過談判,以合同形式確定;承包合同是確定發(fā)包與承包雙方的權(quán)利與義務(wù),并受法律保護的契約性文件。詳情可以點擊“合同范本”查看更多相關(guān)的合同。
2022正規(guī)工程承包合同范本1
發(fā)包方(甲方):
法定代表人:
承包方(乙方):
住址:
甲、乙雙方于20--年12月6日簽訂《養(yǎng)殖水面承包合同》,乙方在合同履行期間積極配合甲方合理利用水庫,認(rèn)真履行各項義務(wù)。因合同即將到期,甲方經(jīng)村兩委討論并報鎮(zhèn)黨委、政府批準(zhǔn),決定將該水庫養(yǎng)殖水面繼續(xù)承包給乙方管理使用。經(jīng)雙方協(xié)商一致簽訂合同如下:
一、位臵及四至:該水庫位于棗莊市中區(qū)稅郭鎮(zhèn)宋湖村西赫湖自然村,東至 ,西至 ,南至 ,北至 ,長180米,寬27米,折畝共計7.2畝。(離地五米不準(zhǔn)栽樹)。
二、承包期限:為 年,自年月 日起至 年月日止。
三、承包金及交納方式:承包期間乙方每年向甲方交納承包金(人民幣大寫): 十年共計 于年 月
日 前一次性交清。至十一月三十日仍不交清承包費的,每拖一天,加收滯納金1%,十二月底前不交承包費的,甲方可單方收回承包水面。
四、承包用途:該水庫系農(nóng)業(yè)使用,只能用于種、養(yǎng)殖及農(nóng)業(yè)灌溉,不得另作他用。
五、甲方的權(quán)利和義務(wù):(一)甲方對發(fā)包的養(yǎng)殖水面及隨水面一
并發(fā)包的附助設(shè)施和相關(guān)地塊等資產(chǎn)擁有所有權(quán)或法定發(fā)包權(quán)。(二)對乙方的承包經(jīng)營活動及有關(guān)法規(guī)執(zhí)行情況有監(jiān)督權(quán),對乙方的違規(guī)經(jīng)營活動有處罰權(quán)。(三)有權(quán)按合同約定收取承包金,督促乙方在承包期內(nèi)完成應(yīng)盡的一切法定義務(wù)。(四)水利水面抗旱灌溉、防汛調(diào)洪甲方需要提前通知乙方,抗旱時確保魚的所需最低水位;池塘抗旱用水,需經(jīng)乙方同意,進(jìn)行有償使用。(五)幫助兌現(xiàn)國家在漁業(yè)生產(chǎn)物資和水產(chǎn)品價格給乙方的優(yōu)惠政策,維護乙方的經(jīng)營自主權(quán)和合法收益權(quán),幫助乙方處理生產(chǎn)經(jīng)營中的糾紛,在承包期內(nèi)為乙方生產(chǎn)經(jīng)營創(chuàng)造條件,提供相關(guān)服務(wù)。
六、乙方的權(quán)利義務(wù):(一)對承包的養(yǎng)殖水面有承包權(quán)、經(jīng)營自主權(quán)、產(chǎn)品收益處臵權(quán)。(二)有權(quán)獲得國家下?lián)艿姆龀譂O業(yè)生產(chǎn)的物質(zhì),享受國家水產(chǎn)品優(yōu)惠政策。(三)在承包期內(nèi)經(jīng)甲方同意,可依法對其承包的水面進(jìn)行轉(zhuǎn)包、轉(zhuǎn)讓等各種形式的流轉(zhuǎn)。(四)按時交納承包金,完成法定應(yīng)盡的義務(wù),有權(quán)拒絕一切非法集資、攤派、罰款、收費等項目。(五)積極增加投入,改善養(yǎng)殖水面水產(chǎn)養(yǎng)殖生產(chǎn)條件,最大限度的發(fā)揮其效益。造成水面荒蕪的,應(yīng)按漁業(yè)法規(guī)定繳納荒蕪費。(六)保護好水面附助設(shè)施,如需對水面設(shè)施進(jìn)行大的維修或改建、擴建等,應(yīng)事先征得甲方同意。如因使用不當(dāng)或者人為原因使水面設(shè)施及附助設(shè)施損壞的,要負(fù)責(zé)賠償或給以修復(fù)。(七)乙方應(yīng)當(dāng)對甲方正常的水面設(shè)施等檢查養(yǎng)護給予配合。(八)承包的養(yǎng)殖水面要服從于國家建設(shè)和農(nóng)田水利基本建設(shè)的需要。
七、違約責(zé)任:合同一經(jīng)簽訂即具有法律效力,雙方應(yīng)嚴(yán)格認(rèn)真履行。當(dāng)事人一方出現(xiàn)違約行為,應(yīng)向雙方償付違約金,給對方造成經(jīng)濟損失,違約金不足彌補損失的,違約方還應(yīng)付賠償金。違約金、賠償金具體數(shù)額由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上農(nóng)業(yè)承包合同管理部門裁定。
八、其它事宜:(一)在承包期內(nèi),乙方要求全部或部分變更使用權(quán)的,必須事先報知甲方同意后方可變更,并按規(guī)定辦理合同變更手續(xù)。(二)乙方在承包期內(nèi),因不可抗力因素,造成合同不能履行,應(yīng)及時通知甲方,經(jīng)調(diào)查核實后,按有關(guān)規(guī)定辦理減、免、緩手續(xù)。(三)承包期滿后,原合同即終止,甲方及時收回承包的水面,按有關(guān)規(guī)定續(xù)簽合同,另行發(fā)包。原承包方在同等條件下有優(yōu)先承包權(quán),如原承包方不再承包,應(yīng)對其投入作合理補償。(四)本合同在執(zhí)行中發(fā)生糾紛,雙方應(yīng)及時協(xié)商解決。協(xié)商不成,可按有關(guān)規(guī)定申請仲裁或向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。(五)本合同在承包期內(nèi)甲方法定代表人變更不影響本合同效力。
九、本合同如有變更或未盡事宜,應(yīng)由雙方共同商定,作出補充規(guī)定,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)合同監(jiān)管機構(gòu)備案,補充規(guī)定與本合同具有同等法律效力。
十、本合同一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,雙方簽字、蓋章后生效。
甲方(公章): 乙方代表人(簽字):
法人代表(簽字):
2022正規(guī)工程承包合同范本2
甲 方: 乙 方: 甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,為了按質(zhì)、按期地完成本合同項目下的圍墻工程,明確雙方的權(quán)利、義務(wù),簽訂本協(xié)議。
第一條 合作事項
玉蘭大道圍墻工程施工。
第二條 承包方式
乙方包工程質(zhì)量、包合同工期、包安全文明生產(chǎn),嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)施工規(guī)范,出現(xiàn)安全傷亡事故由乙方自行承擔(dān)。甲方派相關(guān)人員監(jiān)督乙方,配合測量、和技術(shù)交底。
第三條 承包內(nèi)容
一、乙方負(fù)責(zé)本圍墻工程內(nèi)容:安全維護、基礎(chǔ)開挖、澆筑混凝土、砌筑墻體、粉刷、貼磚、預(yù)埋管線、鐵件等。(涉及破除混凝土的施工區(qū)域按2元/㎡按實決算)。
二、工程所需的一切機械及施工用具均由乙方自行負(fù)責(zé)解決。
第四條 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
乙方必須按圖紙及相關(guān)規(guī)范規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)施工;工程質(zhì)量符合驗收規(guī)范的合格標(biāo)準(zhǔn)。
第五條 工程價款
圍墻工程按 140 元/m,長度以實際測量為準(zhǔn)(增加工程量按實決算)。根據(jù)乙方已完成工程量的不低于400m長,年底支付工程款肆萬元整作為生活費用。剩余工程款待工程結(jié)束驗收合格后,建設(shè)單位支付項目部工程款,甲方付乙方工程款的90%, 5% 待本工程審計結(jié)算后付清,剩下5% 作為質(zhì)保金一年后無息支付。
第六條 工期及雙方權(quán)利與責(zé)任
5.1安裝工期根據(jù)雙方工程進(jìn)度,工期為 30日歷天。工期開始時間為20--年12 月16日(以甲方書面通知為準(zhǔn))。工期順延情況:因建設(shè)單位拆遷未完成,無法施工的;因我項目部材料供應(yīng)不到位的;工期順延時間以項目部簽字為準(zhǔn)。
5.2甲方負(fù)責(zé)為乙方施工提供下列條件:施工所需水、電引接點。
5.3乙方按照現(xiàn)場要求組織施工。施工期間乙方遵守施工現(xiàn)場的管理規(guī)定、遵守施工操作規(guī)程,承擔(dān)施工期間的安全責(zé)任,若發(fā)生安全事故一切由乙方承擔(dān)責(zé)任,與甲方無關(guān)。
5.4施工前,乙方應(yīng)仔細(xì)查驗施工放線樁點是否符合要求,發(fā)現(xiàn)問題及時與甲方報告。
5.5乙方對屬于施工工程質(zhì)量出現(xiàn)的問題承擔(dān)一年的免費保修責(zé)任。免費保修期內(nèi)出現(xiàn)需維修事項,乙方應(yīng)在接到通知24小時內(nèi)進(jìn)行維修,直至符合質(zhì)量要求為止。同時因施工出現(xiàn)問題造成不良后果的乙方必須承擔(dān)全部責(zé)任。
5.6 乙方應(yīng)為本工程提供維修服務(wù),若因非乙方原因造成的需維修事宜,乙方應(yīng)以優(yōu)惠價格為甲方提供服務(wù)。
第七條 違約責(zé)任
乙方遲延完成工程,按遲延工程對應(yīng)價款2%/日的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。
第八條爭議解決、合同文本與生效
因本合同發(fā)生的糾紛,雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成的申請合肥仲裁委員會仲裁。 本合同一式二份,雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日生效。
甲方代表簽字:乙方代表簽字:
年 月 日年 月 日
2022正規(guī)工程承包合同范本3
出租方:
承租方:
甲乙雙方依據(jù)《中華人民共和國民法通則》和《中華人民共和國合同法》的規(guī)定,經(jīng)過充分協(xié)商后自愿簽訂《汽車修理廠租賃經(jīng)營合同書》以共同遵守執(zhí)行。
1、甲方將“成都市新都區(qū)軍屯加油站機動車修理廠”租賃給乙方經(jīng)營。
2、租賃時間從 年 月 日至 年 月 日,為期壹年。
3、租賃費為 元(大寫為:人民幣肆仟元整)。
4、租賃費交納方式:乙方應(yīng)于 年 月 日一次性將租賃費支付給甲方。
5、企業(yè)法人代表在租賃期間變更為馮文祥,租賃期滿后一個月之內(nèi),由乙方變更為原企業(yè)法人代表向全英,費用由乙方支付,并由乙方負(fù)責(zé)企業(yè)經(jīng)營活動。
6、在租賃期所使用的設(shè)備,資產(chǎn)和人員由乙方自行解決。
7、合同生效后,甲方應(yīng)將企業(yè)的各種證照移交乙方。并由乙負(fù)責(zé)年審和年審費用。
8、乙方實行獨立核算,自主經(jīng)營,自負(fù)盈虧。
9、租賃期間的有關(guān)稅費及各種規(guī)費,由乙方按規(guī)定向 所在地的有關(guān)部門交納,否則,產(chǎn)生的后果由乙方承擔(dān)。
10、企業(yè)租賃后,應(yīng)遵守法律法規(guī),執(zhí)行有關(guān)政策,接受當(dāng)?shù)刂鞴懿块T的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
11、租賃前該企業(yè)的一切債權(quán)和債務(wù)及所涉及的法律責(zé)任,概由甲方負(fù)責(zé)承擔(dān)。租賃期間的債權(quán)和債務(wù)及涉及法律責(zé)任由乙方負(fù)責(zé)承擔(dān)。
12、季檢委托書由乙方到新都區(qū)交管所領(lǐng)取購買,甲方到乙方領(lǐng)取季檢委托書只付給乙方工本費。
13、租賃期間企業(yè)內(nèi)的安全工作,全部由乙方負(fù)責(zé)。
14、甲乙雙方約定以下行為屬違約:
(1)任何一方未完全履行或完全未履行本合同條款;
(2)任何一方單方終止合同;
(3)本合同所涉及的機具、設(shè)備在本合同簽訂前或合同履行期間單方設(shè)定抵押、擔(dān)保。
15、違約責(zé)任:任何一方違約,違約方應(yīng)付給對方違約金( 元),合同履行期間如遇法律、法規(guī)、政策有新的規(guī)定,按新的規(guī)定執(zhí)行。
16、本合同如發(fā)生糾紛,由甲乙雙方協(xié)商解決,如協(xié)商不成,由所在地人民法院裁決。本合同如有未盡事項,甲乙雙方協(xié)商致后簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本合同具有同等效力。
17、本合同經(jīng)甲乙雙方代表簽字、蓋章,公證處公證生效。
18、本合同一式四份,夕陽勞務(wù)部一份,新都區(qū)交通運管所一份,乙方一份,公證處一份。
19、本合同如到期,由甲乙雙方協(xié)商續(xù)簽或終止。
甲方: 乙方:
代表: 代表:
(簽字) (簽字)
日期 日期
2022正規(guī)工程承包合同范本4
委托方(甲方):
承接方(乙方):
工程項目:
甲、乙雙方經(jīng)友好洽談和協(xié)商,甲方?jīng)Q定委托乙方進(jìn)行居室裝潢。為保證工程順利進(jìn)行,根據(jù)國家有關(guān)法律規(guī)定,特簽訂本合同(包括本合同附件和所有補充合同),以便共同遵守。
第一條:工程概況
1.工程地址:___________________________________
2.居室規(guī)格:房型______層(式)______室______廳______廚______衛(wèi) 總計:施工面積____________平方米。
3.施工內(nèi)容:詳見本合同附件(一)《家庭裝潢施工內(nèi)容單》和施工圖。
4.委托方式:____________________________________________住房裝修合同5.工程開工日期:______年______月______日
6.工程竣工日期:______年______月______日 工程總天數(shù):________天
7.隱蔽工程材料:鴿牌線、金牛日豐水管;輔材:河沙、水泥、石粉。
第二條:工程價款
工程價款(金額大寫)___________________元,詳見本合同附件(二)《家庭裝潢工程材料預(yù)算表》。
1、材料款__________元; 2、人 工 費__________元;
3、設(shè)計費__________元; 4、施工清運費__________元;
5、搬卸費__________元; 6、管 理 費__________元;
7、其他費用(注明內(nèi)容)______________元。
第三條:質(zhì)量要求
1.工程使用主要材料的品種、規(guī)格、名稱,經(jīng)雙方認(rèn)可。詳見本合同附件(三)《家庭裝潢工程材料決算清單》。
2.施工中,甲方如有特殊施工項目或特殊質(zhì)量要求,雙方應(yīng)確認(rèn),增加的費用,應(yīng)另簽訂補充合同。
3. 凡由甲方自行采購的材料、設(shè)備,產(chǎn)品質(zhì)量由甲方自負(fù);施工質(zhì)量由乙方負(fù)責(zé)。
4.甲方如自聘工程監(jiān)理,須在工程開工前通知乙方,以便于工作銜接。
第四條:材料供應(yīng)
1.乙方提供的材料、設(shè)備如不符合質(zhì)量要求,或規(guī)格有差異,應(yīng)禁止使用。如已使用,對工程造成的損失均由乙方負(fù)責(zé)。
2.甲方負(fù)責(zé)采購供應(yīng)的材料、設(shè)備,詳見本合同附件(四)《甲方提供裝潢材料清單》的內(nèi)容,應(yīng)該是符合設(shè)計要求的合格產(chǎn)品,并應(yīng)按時供應(yīng)到現(xiàn)場。如延期到達(dá),施工期順延,并按延誤工期處罰。按甲方提供的材料合計金額的10%作為管理費支付給乙方。材料經(jīng)乙方驗收后,由乙方負(fù)責(zé)保管,由于保管不當(dāng)而造成損失,由乙方負(fù)責(zé)賠償。
第五條:付款方式
1. 合同一經(jīng)簽訂,甲方即應(yīng)付100%工程材料款和施工工費的50%;當(dāng)工期進(jìn)度過半( 年 月 日),甲方即第二次付施工工費的40%。剩余10%尾款待甲方對工程竣工驗收后結(jié)算。(注:施工工費包括人工費)付款百分比按付款方式表進(jìn)行(略)甲方付清工程價款,詳見本合同附件。
2.甲方未按本合同規(guī)定期限預(yù)付工程價款的,每逾期一天按未付工程價款額的1%支付給乙方。
第六條:工程工期
1.如果因乙方原因而延遲完工,每日按工費的1%作為違約金罰款支付給甲方,直至工費扣完為止。如果因甲方原因而延遲完工,每延遲一日,以裝潢工程價款中人工費的1%作為誤工費支付給乙方 元。
2.由甲方自行挑選的材料、設(shè)備,因質(zhì)量不合格而影響工程質(zhì)量和工期,其返工費由甲方承擔(dān),由于乙方施工原因造成質(zhì)量事故,其返工費用由乙方承擔(dān),工期不變。
3. 在施工中,因工程質(zhì)量問題、雙方意見不一而造成停工,均不按誤工或延遲工期論處,雙方應(yīng)主動要求有關(guān)部門調(diào)解或仲裁部門協(xié)調(diào)、處理,盡快解決糾紛,以繼續(xù)施工。
4.施工中如果因甲方原因要求重新返工的,或因甲方更改施工內(nèi)容而延誤工期的,均需簽證,甲方須承擔(dān)全部施工費用,如因乙方的原因造成返工,由乙方承擔(dān)責(zé)任,工期不變。
5.施工中,甲方未經(jīng)乙方同意,私自通知施工人員擅自更改施工內(nèi)容所引起的質(zhì)量問題和延誤工期,甲方自負(fù)責(zé)任。
第七條:工程驗收
1.工程質(zhì)量驗收,詳見本合同附件(六)《家庭裝潢工程質(zhì)量驗收表》,除隱蔽工程需分段驗收外,待工程全部結(jié)束后,乙方組織甲方進(jìn)行竣工驗收。雙方辦理工程結(jié)算和移交手續(xù)。
2.乙方通知甲方進(jìn)行工序驗收及竣工驗收后,甲方應(yīng)在三天內(nèi)前來驗收,逾期視為甲方自動放棄權(quán)利并視為驗收合格,如有問題,甲方自負(fù)責(zé)任。甲方自行搬進(jìn)入住,視為驗收合格。
第八條:其他事項
1. 嚴(yán)格履行合同,實行信譽工期,如果因延遲完工,如脫料、窩工或借故誘使甲方墊資,舉查后均按違約論處。
2. 在裝潢施工范圍內(nèi)承擔(dān)保修責(zé)任,保修期自工程竣工甲方驗收入合格之日算起,為12個月。
第九條:違約責(zé)任
合同生效后,在合同履行期間,擅自解除合同方,應(yīng)按合同總金額的5%作為違約金付給對方。因擅自解除合同,使對方造成的實際損失超過違約金的`,應(yīng)進(jìn)行補償。
第十條:爭議解決
1、本合同履行期間,雙方如發(fā)生爭議,在不影響工程進(jìn)度的前提下,雙方應(yīng)協(xié)商解決?;驊{本合同和乙方開具的統(tǒng)一發(fā)票向上海市室內(nèi)裝飾行業(yè)協(xié)會家庭裝潢專業(yè)委員會投訴,請求解決。
2、當(dāng)事人不愿通過協(xié)商、調(diào)解解決,或協(xié)商、調(diào)解解決不成時,可以按照本合同約定向--仲裁委員會申請仲裁;--人民法院提起訴訟。 第十一條:合同的變更和終止
1.合同經(jīng)雙方簽字生效后,雙方必需嚴(yán)格遵守。任何一方需變更合同的內(nèi)容,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致后重新簽訂補充協(xié)議。如需終止合同,提出終止合同的一方要以書面形式提出,應(yīng)按合同總價款的10%交付違約金,并辦理終止合同手續(xù)。
2.施工過程中任何一方提出終止合同,須向另一方以書面形式提出,經(jīng)雙方同意辦理清算手續(xù),訂立終止合同協(xié)議后,可視為本合同解除。 第十二條:合同生效
1.本合同和合同附件向雙方蓋章,簽字后生效。
2.補充合同與本合同具有同等的法律效力。
3.本合同(包括合同附件、補充合同)一式 份,甲乙雙方及見證部門各執(zhí)壹份。
甲方(業(yè)主): 乙 方:
工作單位: 法人代表:
電 話: 電 話:
簽約地址: 簽約日期:
2022正規(guī)工程承包合同范本5
甲方:(以下簡稱甲方)
乙方:(以下簡稱乙方)
為了建好鞋業(yè)商城商鋪工程,甲方原將商城d單元工程約5000平方米承包給乙方,雙方本著平等互利、協(xié)商一致,遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則,并結(jié)合本工程的具體情況訂立本協(xié)議。
一、工程名稱:鞋業(yè)商城商鋪工程d單元
二、工程地址:渝西--
三、建筑面積:約50002
四、建筑結(jié)構(gòu):磚混結(jié)構(gòu)
五、承包方式:包工包料
六、工程造價:含價有稅費300元
七、合同工期:總計天數(shù)150天,以甲方的開工通知之日起計算。因不可抗力因素順延。
八、本工程為雙包工程,包括土建,安裝及附屬工程,在施工過程中價需設(shè)輔助設(shè)施、設(shè)備、機具、臨設(shè)及水電和后勤等均由乙方負(fù)責(zé)(地板以普通地板、墻體涂料為普通涂料,如有更改,雙方另行協(xié)商)。
九、雙方?jīng)Q算量以甲、乙雙方實際驗收量為依據(jù)。
十、工程價需材料的試壓試驗工作及費用均由乙方負(fù)責(zé),甲方進(jìn)行協(xié)調(diào)和配合試驗資料交由甲方統(tǒng)一管理。
十一、施工中的具體要求:
1、質(zhì)量要求:本工程的質(zhì)金以國家和建設(shè)方,甲方的具體要求為標(biāo)準(zhǔn)驗收的建設(shè)方,監(jiān)理公司以及有關(guān)職能部門簽字蓋章為準(zhǔn)。
2、安全責(zé)任:乙方在施工過程中,應(yīng)嚴(yán)格按照國家的有關(guān)規(guī)范安全技術(shù)操作堆積進(jìn)行施工,做到文明施工,場地整潔,安全措施完善、得當(dāng)。乙方在施工過程中,在其承包范圍內(nèi),所發(fā)生的一切安全事故均自行負(fù)責(zé)。
3、估算及付款方式:估算以甲、乙雙方現(xiàn)場實際收方工程量為準(zhǔn),協(xié)議簽字后,由乙方墊資進(jìn)場施工基礎(chǔ)完工經(jīng)驗收合格____日內(nèi)支付工程款15萬元,工程竣工后驗收合格后,甲方在____日內(nèi)付足乙方工程總價款的50%,剩余50%的工程款甲方按國家規(guī)定扣除質(zhì)保金后在半年內(nèi)付清。
4、工期要求:由于本工程工期緊,任務(wù)重,乙方必須嚴(yán)格按照甲方的施工進(jìn)度要求進(jìn)行施工,不得以任何借口停工或延誤工期,如發(fā)生以上情況則屬違約,乙方應(yīng)支付甲方總造價違約金10%,而且甲方有權(quán)解除協(xié)議,其一切損失概由乙方負(fù)責(zé)。
十二、簽定本協(xié)議時,乙方向甲方繳納履約保證金叁萬元,本保證金在甲方第一次撥付工程款時退還給乙方。
十三、違約責(zé)任:若一方違約,由違約方賠償對方造成的一切損失。
十四、真它未盡事項,由甲、乙雙方協(xié)商解決,本協(xié)議一式貳份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議由雙方簽字生效,有效期至工程完工并結(jié)清全部工程款后自然失效。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
法定代表人(簽字):_________
________年____月____日
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