房屋租賃合同模板五篇
房屋租賃合同，是指承租人與出租人就房屋租賃的相關(guān)權(quán)利義務(wù)達(dá)成一致合意，從而簽訂的協(xié)議。下面是小編為大家整理的房屋租賃合同模板，僅供參考，更多房屋租賃合同模板點(diǎn)擊“房屋租賃”查看。
房屋租賃合同模板1
出租方：(以下簡稱甲方)
承租方：(以下簡稱乙方)
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲方與乙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商，簽訂本合同。
一、甲方把位于路一樓的門面房間出租給乙方，供其在法律、法規(guī)準(zhǔn)許的業(yè)務(wù)經(jīng)營范圍內(nèi)使用，若乙方違法經(jīng)營，甲方一旦知曉，可隨時收回出租的房屋，由此產(chǎn)生的一切不良后果由乙方承擔(dān)，所收租金概不退還。
二、租賃期限年，甲方于年月日起將本合同第一條所指的房屋出租給乙方使用，到年月日止。甲方在租賃期內(nèi)出賣租賃房屋或確需占用此房的，甲方有權(quán)終止合同。合同到期若甲方繼續(xù)出租，乙方按出租方式提出的租賃條件可優(yōu)先租用，但應(yīng)重新簽訂合同。
三、房屋租賃費(fèi)用每月每間，乙方從合同簽訂之日起以現(xiàn)金形式一次性交納全年租金。租賃期限內(nèi)，如有租金上浮的情況，甲方應(yīng)提前30日通知乙方，乙方須在接到甲方通知30日內(nèi)，按甲方要求補(bǔ)齊房租。
四、經(jīng)甲方和乙方協(xié)商，由甲方和乙方進(jìn)行的房屋租賃交易而產(chǎn)生的出租房屋的租稅、房屋租賃受益金、房屋租賃管理費(fèi)、土地變更使用金及其他社會性費(fèi)用和水電費(fèi)用等均由乙方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。
五、租賃期間，甲乙方申請經(jīng)甲方書面同意，乙方可在現(xiàn)有房產(chǎn)的基礎(chǔ)上以不破壞框架結(jié)構(gòu)及不危及房屋質(zhì)量安全為前提，適當(dāng)進(jìn)行裝修改造，若不經(jīng)甲方同意，乙方不得擅自進(jìn)行任何房屋改造。
六、乙方應(yīng)當(dāng)妥善保管租賃物，因乙方經(jīng)營危險物品或保管不善造成租賃物毀損、滅失的，由乙方承擔(dān)損害賠償責(zé)任。如因不可抗力的因素而使承租房屋及其設(shè)備損壞的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
七、租賃期內(nèi)，乙方不得將甲方的租賃物轉(zhuǎn)租，違者甲方有權(quán)終止合同，同時乙方應(yīng)向甲方支付違約金叁仟元。
八、在租賃期內(nèi)，甲方若將房屋所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方，不必征求乙方同意，但應(yīng)告知乙方所有權(quán)轉(zhuǎn)移情況，所有權(quán)轉(zhuǎn)移后，出租財產(chǎn)所有權(quán)取得方即成為本合同的當(dāng)然甲方，享有原甲方的權(quán)利，承擔(dān)原甲方承擔(dān)的義務(wù)。
九、乙方要加強(qiáng)安全工作，建立安全制度，完善安全措施，切實(shí)對安全負(fù)責(zé)。
十、合同履行期內(nèi)，雙方若有違約行為，違約方應(yīng)承擔(dān)因違約對另一方造成的損失。
十一、如乙方確因特殊原因需提前退房，必須提前一個月書面通知甲方，并按剩余租賃期應(yīng)交租金總額的50%向甲方支付違約金。
十二、合同期滿或合同解除及乙方違約導(dǎo)致合同終止，乙方必須在三日內(nèi)搬出全部物品，恢復(fù)租賃前原狀，拒不搬遷者，甲方有權(quán)強(qiáng)行搬出，并由乙方支付搬遷費(fèi)及保管費(fèi)，超過十日，乙方不認(rèn)領(lǐng)物品，視為放棄所有權(quán)，由甲方自行處理，乙方經(jīng)甲方同意所增添的固定物或裝飾物，歸甲方所有，甲方不需要的，乙方三日內(nèi)拆遷。
本合同如有未盡事宜，須經(jīng)雙方共同協(xié)商，再作出補(bǔ)充規(guī)定。補(bǔ)充規(guī)定與本合同具有同等效力。
本合同自雙方簽字蓋章后生效，本合同一式兩份，由甲、乙雙方各持一份。
出租方(章)承租方(簽字章)
年月日年月日
簽訂地點(diǎn)：
簽訂時間：
房屋租賃合同模板2
出租方(以下簡稱甲方)____________身份證號碼：__________________________
承租方(以下簡稱乙方)____________身份證號碼：__________________________
甲、乙雙方通過友好協(xié)商，就房屋租賃事宜達(dá)成協(xié)議如下：
一、租賃地點(diǎn)及設(shè)施
1.租賃地址：_______________路________弄________號_______室;房型規(guī)格_________;居住面積平方_________米;
2.室內(nèi)附屬設(shè)施：
A：電器：_______________________________________
B：家俱：_______________________________________
二、租用期限及其約定
1.租用期限：甲方同意乙方租用______年;自_____________年________月___日起至_____________年________月___日;
2.房屋租金：每月_________________元人民幣;
3.付款方式：按____________支付，另付押金____________元，租房終止，甲方驗(yàn)收無誤后，將押金退還乙方，不計利息。
第一次付款計___________________元人民幣;
4.租賃期內(nèi)的水、電、煤氣、電話、有線電視、衛(wèi)生治安費(fèi)由乙方支付，物業(yè)管理，房屋修繕等費(fèi)用由甲方支付;
5.租用期內(nèi)，乙方有下列情形之一的甲方可以終止合同，收回房屋使用權(quán)、乙方需擔(dān)全部責(zé)任，并賠償甲方損失。
(1)乙方擅自將房屋轉(zhuǎn)租、轉(zhuǎn)讓或轉(zhuǎn)借的;
(2)乙方利用承租房屋進(jìn)行非法活動損害公共利益的;
(3)乙方無故拖欠房屋租金達(dá)______天;
(4)連續(xù)三個月不付所有費(fèi)用的。
三、雙方責(zé)任及義務(wù)
1.乙方須按時交納水、電、煤、電話等費(fèi)用，并務(wù)必將以上費(fèi)用帳單交給甲方，甲方須監(jiān)督檢查以上費(fèi)用;
2.無論在任何情況下，乙方都不能將押金轉(zhuǎn)換為房屋租金;
3.在租用期內(nèi)，甲方必須確保乙方的正常居住，不得將乙方租用的房屋轉(zhuǎn)租(賣)給任何第三者;或在租賃期內(nèi)房租加價;
4.租用期滿后，乙方如需繼續(xù)使用，應(yīng)提前一個月提出，甲方可根據(jù)實(shí)際情況，在同等條件下給予優(yōu)先;
5.在租賃期內(nèi)，甲、乙雙方如有一方有特殊情況需解除協(xié)議的，必須提前一個月通知對方，協(xié)商后解除本協(xié)議;
6.乙方入住該物業(yè)應(yīng)保持周圍環(huán)境整潔做好防火防盜工作，如發(fā)生事故乙方應(yīng)負(fù)全部責(zé)任;
7.乙方不得擅自改變室內(nèi)結(jié)構(gòu)，并愛惜使用室內(nèi)設(shè)施，若人為損壞的將給予甲方相應(yīng)賠償;如發(fā)生自然損壞，應(yīng)及時通知甲方，并配合甲方及時給予修復(fù)。
四、其它未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決，協(xié)商不成按有關(guān)現(xiàn)行法規(guī)辦理或提交有關(guān)仲裁機(jī)關(guān)進(jìn)行仲裁。
本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，簽字后即行生效。
五、其它說明
(如：入住時的水電煤字?jǐn)?shù)。)
出租方：________________承租方：________________
聯(lián)系電話：________________聯(lián)系電話：________________
________________年______月____日
房屋租賃合同模板3
出租方(甲方)_________________身份證號：_____________________________________
承租方(乙方)_________________身份證號：_____________________________________
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上就甲方將房屋出租給乙方使用，乙方承租甲方房屋事宜，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同。
一、房屋坐落
甲方將位于____________________________________的房屋出租給乙方居住使用
二、房屋租賃期限及租金
房屋租期為_____年，從____________年_________月_______日至____________年_________月_______日。乙方租賃房屋作為居住使用。租賃期滿，甲方有權(quán)利收回出租的房屋，乙方應(yīng)如期歸還。乙方要求續(xù)租，則必須在租賃期滿日一個月前通知甲方，經(jīng)甲方同意后，乙方在交清全年租金的同時，重新簽訂租賃合同。如果乙方不再租房，須提前______個月告知甲方。
三、押金
為保證本合同的執(zhí)行，乙方須向甲方一次交付押金________元整。
四、支付方式
本合同的租金按年支付，支付方式為現(xiàn)金，先付后用。乙方須一次向甲方交足全年租金____________元整，租金交付日為______________年_________月_______日前。
五、注意事項(xiàng)
在租用期間所發(fā)生的水費(fèi)、電費(fèi)、物業(yè)費(fèi)、取暖費(fèi)、天然氣費(fèi)、有線電視收視費(fèi)等費(fèi)用，由乙方自行負(fù)擔(dān)。
六、甲乙雙方的權(quán)利和責(zé)任
1、甲乙雙方在合同存續(xù)期間均無權(quán)單方終止履行合同，如有異議應(yīng)由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成時，不影響本合同的執(zhí)行(本條第四款情況除外)
2、乙方在居住期間應(yīng)維護(hù)好房屋結(jié)構(gòu)、設(shè)備、物品和門窗的完整。如有損壞，需在合同期滿日之前恢復(fù)原貌，由此所發(fā)生的費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。設(shè)備、物品如有損壞，須照價賠償。
3、乙方在租房期間，應(yīng)保持屋內(nèi)整潔，不得使用煤作燃料。應(yīng)注意各方面的安全，如有不安全隱患或由此引發(fā)任何后果均由乙方一方承擔(dān)。
4、乙方在租住期間不得把此房屋轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)租給他人使用，不得改變租賃用途或利用此房屋進(jìn)行違法犯罪等性質(zhì)的活動，不得改變房屋結(jié)構(gòu)和損壞房屋。如有上述情況發(fā)生，甲方有權(quán)單方終止合同的執(zhí)行，由此給甲方造成的損失由乙方承擔(dān)賠償。
5、租賃的房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或因市政建設(shè)需要拆除和改建造成損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。因此而終止合同時，租金按實(shí)際使用時間計算。
6、雙方電話號碼變更應(yīng)及時通知對方。
七、本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。
八、本合同共________頁，一式________份，由甲、乙雙方各持________份。
甲方(簽字)：______________________乙方(簽字)：___________________
聯(lián)系電話：_______________________聯(lián)系電話：________________________
____________年_________月_______日____________年_________月_______日
房屋租賃合同模板4
出租方：___，以下簡稱甲方
承租方：___，以下簡稱乙方
根據(jù)《中華人民共和國》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。
第一條甲方將自有的坐落在北京市___街___巷___號的房屋___棟___間，建筑面積___平方米、使用面積___平方米，類型___，結(jié)構(gòu)等級___，完損等級___，主要裝修設(shè)備___，出租給乙方作___使用。
第二條租賃期限
租賃期共___個月，甲方從___年___月___日起將出租房屋交付乙方使用，至___年___月___日收回。
乙方有下列情形之一的，甲方可以終止合同，收回房屋：
1、擅自將房屋轉(zhuǎn)租、分租、轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借、聯(lián)營、入股或與他人調(diào)劑交換的;
2、利用承租房屋進(jìn)行非法活動，損害公共利益的;
3、拖欠租金__個月或空置__月的。
合同期滿后，如甲方仍繼續(xù)出租房屋的，乙方擁有優(yōu)先承租權(quán)。
租賃合同因期滿而終止時，如乙方確實(shí)無法找到房屋，可與甲方協(xié)商酌情延長租賃期限。
第三條租金和租金交納期限、稅費(fèi)和稅費(fèi)交納方式
甲乙雙方議定月租金___元，由乙方在___月___日交納給甲方。先付后用。甲方收取租金時必須出具由稅務(wù)機(jī)關(guān)或縣以上財政部門監(jiān)制的收租憑證。無合法收租憑證的乙方可以拒付。
甲乙雙方按規(guī)定的稅率和標(biāo)準(zhǔn)交納房產(chǎn)租賃稅費(fèi)，交納方式按下列第__款執(zhí)行：
1、有關(guān)稅法和鎮(zhèn)政發(fā)(90)第34號文件規(guī)定比例由甲、乙方各自負(fù)擔(dān);
2、甲、乙雙方議定。
第四條租賃期間的房屋修繕和裝飾
修繕房屋是甲方的義務(wù)。甲方對出租房屋及其設(shè)備應(yīng)定期檢查，及時修繕，做到不漏、不淹、三通(戶內(nèi)上水、下水、照明電)和門窗好，以保障乙方安全正常使用。
修繕范圍和標(biāo)準(zhǔn)按城建部(87)城住公字第13號通知執(zhí)行。
甲方修繕房屋時，乙方應(yīng)積極協(xié)助，不得阻撓施工。
出租房屋的修繕，經(jīng)甲乙雙方商定，采取下述第___款辦法處理：
1、按規(guī)定的維修范圍，由甲方出資并組織施工;
2、由乙方在甲方允諾的維修范圍和工程項(xiàng)目內(nèi)，先行墊支維修費(fèi)并組織施工，竣工后，其維修費(fèi)用憑正式發(fā)票在乙方應(yīng)交納的房租中分___次扣除;
3、由乙方負(fù)責(zé)維修;
4、甲乙雙方議定。
乙方因使用需要，在不影響房屋結(jié)構(gòu)的前提下，可以對承租房屋進(jìn)行裝飾，但其規(guī)模、范圍、工藝、用料等均應(yīng)事先得到甲方同意后方可施工。對裝飾物的工料費(fèi)和租賃期滿后的權(quán)屬處理，雙方議定：工料費(fèi)由___方承擔(dān);所有權(quán)屬___方。
第五條租賃雙方的變更
1、如甲方按法定手續(xù)程序?qū)⒎慨a(chǎn)所有權(quán)轉(zhuǎn)移給第三方時，在無約定的情況下，本合同對新的房產(chǎn)所有者繼續(xù)有效;
2、甲方出售房屋，須在三個月前書面通知乙方，在同等條件下，乙方有優(yōu)先購買權(quán);
3、乙方需要與第三人互換用房時，應(yīng)事先征得甲方同意，甲方應(yīng)當(dāng)支持乙方的合理要求。
第六條違約責(zé)任
1、甲方未按本合同第一、二條的約定向乙方交付符合要求的房屋，負(fù)責(zé)賠償___元。
2、租賃雙方如有一方未履行第四條約定的有關(guān)條款的，違約方負(fù)責(zé)賠償對方___元。
3、乙方逾期交付租金，除仍應(yīng)補(bǔ)交欠租外，并按租金的___%，以天數(shù)計算向甲方交付違約金。
4、甲方向乙方收取約定租金以外的費(fèi)用，乙方有權(quán)拒付。
5、乙方擅自將承租房屋轉(zhuǎn)給他人使用，甲方有權(quán)責(zé)令停止轉(zhuǎn)讓行為，終止租賃合同。同時按約定租金的___%，以天數(shù)計算由乙方向甲方支付違約金。
6、本合同期滿時，乙方未經(jīng)甲方同意，繼續(xù)使用承租房屋，按約定租金的___%，以天數(shù)計算向甲方支付違約金后，甲方仍有終止合同的申訴權(quán)。
上述違約行為的經(jīng)濟(jì)索賠事宜，甲乙雙方議定在本合同簽證機(jī)關(guān)的監(jiān)督下進(jìn)行。
第七條免責(zé)條件
1、房屋如因不可抗拒的原因?qū)е聯(lián)p毀或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
2、因市政建設(shè)需要拆除或改造已租賃的房屋，使甲乙雙方造成損失，互不承擔(dān)責(zé)任。
因上述原因而終止合同的，租金按實(shí)際使用時間計算，多退少補(bǔ)。
第八條爭議解決的方式
本合同在履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成時，任何一方均可向房屋租賃管理機(jī)關(guān)申請調(diào)解，調(diào)解無效時，可向市工商行政管理局經(jīng)濟(jì)合同仲裁委員會申請仲裁，也可以向人民法院起訴。
第九條本合同未盡事宜，甲乙雙方可共同協(xié)商，簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議報送市房屋租賃管理機(jī)關(guān)認(rèn)可并報有關(guān)部門備案后，與本合同具有同等效力。
本合同一式4份，其中正本2份，甲乙方各執(zhí)1份;副本2份，送市房管局、工商局備案。
出租方：(蓋章)
承租方：(蓋章)
年月日
房屋租賃合同模板5
出租方(以下簡稱甲方)：
承租方(以下簡稱乙方)：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國城市房地產(chǎn)管理法》及其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方就下列房屋的租賃達(dá)成如下協(xié)議：
第一條房屋基本情況
甲方房屋(以下簡稱該房屋)坐落于
第二條房屋用途
該房屋用途為辦公。
除雙方另有約定外，乙方不得任改變房屋用途。
第三條租賃期限
租賃期限自年月日至年月日止。
第四條租金
該房屋年租金為。
租賃期間，如遇到市場變化，雙方可另行協(xié)商調(diào)整租金標(biāo)準(zhǔn);除此之外，出租方不得以任何理由任意調(diào)整租金。
第五條付款方式
乙方應(yīng)于本合同生效之日向甲方支付定金萬元整。租金按年結(jié)算，由乙方于每年月日前交付給甲方。
第六條交付房屋期限
甲方于本合同生效之日起日內(nèi)，將該房屋交付給乙方。
第七條甲方對產(chǎn)權(quán)的
甲方保證在出租的房屋沒有產(chǎn)權(quán)糾紛;除補(bǔ)充協(xié)議另有約定外，有關(guān)按揭、抵押債務(wù)、稅項(xiàng)及租金等，甲方均在出租該房屋前辦妥。出租后如有上述未清事項(xiàng)，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任，由此給乙方造成經(jīng)濟(jì)損失的，由甲方負(fù)責(zé)賠償。
第八條維修養(yǎng)護(hù)責(zé)任
租賃期間，甲方對房屋及其附著設(shè)施每隔半年檢查、修繕一次，乙方應(yīng)予積極協(xié)助，不得阻撓施工。正常的房屋大修理費(fèi)用由甲方承擔(dān);日常的房屋維修由乙方承擔(dān)。
因乙方管理使用不善造成房屋及其相連設(shè)備的損失和維修費(fèi)用，由乙方承擔(dān)責(zé)任并賠償損失。
租賃期間，防火安全、門前三包、綜合治理及安全、保衛(wèi)等工作，乙方應(yīng)執(zhí)行當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門規(guī)定并承擔(dān)全部責(zé)任和服從甲方監(jiān)督檢查。
第九條關(guān)于裝修和改變房屋結(jié)構(gòu)的約定
乙方不得隨意損壞房屋設(shè)施，如需改變房屋的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和裝修或設(shè)置對房屋結(jié)構(gòu)影響的設(shè)備，需先征得甲方書面同意，投資由乙方自理。退租時，除另有約定外，甲方有權(quán)要求乙方按原狀恢復(fù)或向甲方交納恢復(fù)工程所需費(fèi)用。
第十條關(guān)于房屋租賃期間的有關(guān)費(fèi)用
在房屋租賃期間，以下費(fèi)用由乙方支付，并由乙方承擔(dān)延期付款的違約責(zé)任：
1.水、電費(fèi);
2.電話費(fèi);
在租賃期，如果發(fā)生政府有關(guān)部門征收本合同未列出項(xiàng)目但與使用該房屋有關(guān)的費(fèi)用，均由乙方支付。
第十一條租賃期滿
租賃期滿后，本合同即終止，屆時乙方須將房屋退還甲方。如乙方要求繼續(xù)租賃，則須提前2個月書面向甲方提出，甲方在合同期滿前1個月內(nèi)向乙方正式書面答復(fù)，如同意繼續(xù)租賃，則續(xù)簽租賃合同。
第十二條因乙方責(zé)任終止合同的約定
乙方有下列情形之一的，甲方可終止合同并收回房屋，造成甲方損失，由乙方負(fù)責(zé)賠償：
1.擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)租的;
2.擅自將承租的房屋轉(zhuǎn)讓、轉(zhuǎn)借他人或擅自調(diào)換使用的;
3.擅自拆改承租房屋結(jié)構(gòu)或改變承租房屋用途的;
4.利用承租房屋進(jìn)行違法活動的;
5.故意損壞承租房屋的;
第十三條提前終止合同
租賃期間，任何一方提出終止合同，需提前1個月書面通知對方，經(jīng)雙方協(xié)商后簽訂終止合同書，在終止合同書簽訂前，本合同仍有效。
如因國家建設(shè)、不可抗力因素或出現(xiàn)本合同第十條規(guī)定的情形，甲方必須終止合同時，一般應(yīng)提前1個月書面通知乙方。乙方的經(jīng)濟(jì)損失甲方不予補(bǔ)償。
第十四條違約責(zé)任
1、甲方未按時或未按要求維修出租房屋造成乙方人身受到傷害或財物毀損的，負(fù)責(zé)賠償損失。
2、乙方逾期交付租金的，除應(yīng)及時如數(shù)補(bǔ)交外，還應(yīng)當(dāng)支付占所欠租金3%的滯納金。
3、乙方違反合同，擅自轉(zhuǎn)租造成出租房屋(場所)毀壞的，應(yīng)負(fù)損害賠償責(zé)任。
4、乙方因住所(營業(yè)場所)變更或終止經(jīng)營活動需終止本合同時，必須按規(guī)定辦理住所變更登記或注銷登記并向甲方出示相關(guān)證明材料方可終止合同。否則，視為續(xù)租，乙方必須按原約定的租金標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)向甲方支付租金。
第十五條不可抗力
因不可抗力原因?qū)е略摲课輾p和造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任。
第十六條其它
本合同未盡事宜，由甲、乙雙方另行議定，并簽定補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。
第十七條合同效力
本合同和補(bǔ)充協(xié)議中未規(guī)定的事項(xiàng)，均遵照中華人民共和國有關(guān)法律、法規(guī)執(zhí)行。
第十八條爭議的解決
本合同在履行中發(fā)生爭議，由甲、乙雙方協(xié)商解決。
第十九條合同份數(shù)
本合同共肆頁，一式叁份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，備案機(jī)關(guān)留存一份，均具有同等效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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