在當(dāng)今社會(huì)，人們對(duì)合同愈發(fā)重視，合同起到的作用越來越大，簽訂合同能促使雙方規(guī)范地承諾和履行合作。下面小編為大家?guī)?022上海市養(yǎng)老服務(wù)合同，希望大家喜歡，更多點(diǎn)擊“服務(wù)合同”查看!

上海市養(yǎng)老服務(wù)合同

甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))：

乙方(入住老年人)：

丙方(擔(dān)保人)：

根據(jù)《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《上海市老年人權(quán)益保障條例》《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)條例》及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲方、乙方、丙方本著平等、自愿、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)協(xié)商一致，簽訂本合同。

第一條 服務(wù)內(nèi)容

甲方根據(jù)本市老年照護(hù)等級(jí)評(píng)估等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確定乙方照護(hù)等級(jí)。甲方為乙方提供相應(yīng)服務(wù)，見《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》(附件1)。

第二條 服務(wù)期限

本合同服務(wù)期限為 年，自 年 月 日起至 年 月 日止。其中，試住期為 日， 年 月 日起至 年 月 日止(原則上不超過30日)。

第三條 費(fèi)用

1.乙方向甲方支付費(fèi)用 元/月，其中：

(1)服務(wù)費(fèi)用： 元/月，包括床位費(fèi)： 元/月，護(hù)理費(fèi)： 元/月;

(2)膳食費(fèi)： 元/月;

(3)其它費(fèi)用： 費(fèi)， 元/月。

2.費(fèi)用按第 種支付方式支付：

(1)按月支付(每月 日前支付當(dāng)月費(fèi)用);

(2)其它： 。

3.試住期按以上標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)實(shí)際入住天數(shù)結(jié)算費(fèi)用。

第四條 入住保證金

1.自本合同簽訂之日起 日內(nèi)，乙方向甲方支付入住保證金，金額為 元(原則上不超過月費(fèi)用的四倍)。本合同終止后，甲方根據(jù)實(shí)際使用情況向乙方無息返還入住保證金。

2.入住保證金的用途為補(bǔ)足月費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)、違約金、賠償金及其它經(jīng)乙方同意的甲方為乙方墊付的費(fèi)用。

3.乙方未按規(guī)定期限支付本合同第三條約定的費(fèi)用超過 日的，經(jīng)甲方書面催告仍不支付的，甲方有權(quán)將入住保證金的部分或全部直接抵付相應(yīng)費(fèi)用。入住保證金抵付后，乙方應(yīng)在收到甲方付款通知后 日內(nèi)，補(bǔ)足入住保證金。

第五條 合同的變更

1.甲方在乙方入住期間對(duì)其身體狀況進(jìn)行持續(xù)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果，需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照護(hù)等級(jí)、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用的，經(jīng)乙方確認(rèn)，變更合同的有關(guān)內(nèi)容，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)(附件3)。

2.乙方對(duì)評(píng)估結(jié)果有異議的，可自行向有資質(zhì)的第三方機(jī)構(gòu)申請(qǐng)復(fù)評(píng)，根據(jù)復(fù)評(píng)結(jié)果，仍需要調(diào)整乙方相應(yīng)的照護(hù)等級(jí)、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)費(fèi)用的，經(jīng)乙方確認(rèn)，變更合同的有關(guān)內(nèi)容，見《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)(附件3)。

第六條 甲方權(quán)利義務(wù)

1.乙方出現(xiàn)機(jī)能進(jìn)行性衰退、認(rèn)知能力下降、精神異常導(dǎo)致行為不能自主，危及自身或他人安全的，經(jīng)丙方同意(緊急情況除外)，甲方有權(quán)采取必要的安全保護(hù)措施。

2.甲方向乙方提供符合有關(guān)國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求以及本合同約定的服務(wù)。

3.甲方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)整應(yīng)遵守本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理的相關(guān)規(guī)定。

4.甲方定期組織所在地的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為乙方開展體檢，建立包含乙方的入住登記表、體檢報(bào)告、日常費(fèi)用開支情況等信息在內(nèi)的個(gè)人檔案資料。

5.乙方需外出就醫(yī)的，甲方應(yīng)及時(shí)告知丙方并由丙方攜乙方就診。緊急情況下，甲方可送急診處置，由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

6.自乙方委托甲方管理其外出就診所配藥品并辦理藥品移交手續(xù)之日起，甲方應(yīng)按衛(wèi)生行政部門的規(guī)定及相關(guān)醫(yī)囑，提供相應(yīng)的服務(wù)與管理。

第七條 乙方權(quán)利義務(wù)

1.乙方有權(quán)查閱、復(fù)印甲方為其建立的個(gè)人檔案資料，對(duì)自身的健康狀況、費(fèi)用支出等享有知情權(quán)。

2.乙方享有人身、財(cái)產(chǎn)安全依法受保護(hù)的權(quán)利，乙方人格尊嚴(yán)應(yīng)當(dāng)受到尊重。

3.乙方有優(yōu)先續(xù)約權(quán)，可以在合同期滿30日前提出續(xù)約。

4.乙方應(yīng)當(dāng)向甲方如實(shí)告知健康狀況、用藥情況及過往病史，并填寫《首次入住健康狀況說明》(附件2)。

5.乙方應(yīng)當(dāng)配合甲方的正常服務(wù)和管理，遵守甲方制定的規(guī)章制度。

6.乙方應(yīng)當(dāng)按照本合同約定的費(fèi)用、支付時(shí)間和支付方式向甲方支付費(fèi)用。

第八條 丙方權(quán)利義務(wù)

1.丙方有權(quán)探視乙方，有權(quán)對(duì)甲方的照護(hù)工作提出意見建議，但不得影響甲方的正常服務(wù)和管理。

2.乙方不能履行告知義務(wù)的，丙方應(yīng)當(dāng)向甲方如實(shí)告知乙方的健康狀況、用藥情況以及過往病史，并填寫《首次入住健康狀況說明》(附件2)。

3.乙方支付本合同約定的費(fèi)用，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

4.乙方違反本合同約定或甲方制定的規(guī)章制度，造成甲方損失或第三人人身、財(cái)產(chǎn)損害的，乙方向甲方或第三人承擔(dān)賠償責(zé)任，丙方承擔(dān)連帶責(zé)任。

5.乙方需外出就醫(yī)的，丙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診，并向甲方如實(shí)告知乙方的就醫(yī)情況。

6.對(duì)甲方反映的乙方事宜，丙方應(yīng)當(dāng)配合甲方共同處理。

第九條 合同的解除

1.有下列情形之一的，甲方可以書面通知乙方、丙方解除本合同：

(1)乙方逾期未補(bǔ)足入住保證金 日以上，經(jīng)甲方書面催告，仍不補(bǔ)足的;

(2)乙方出現(xiàn)精神障礙或患有必須隔離治療的傳染病，危及自身或他人人身、財(cái)產(chǎn)安全的;

(3)乙方連續(xù)請(qǐng)假外出超過 日(30日以上);

(4)乙方違反本合同第七條第4款、第5款或者丙方違反本合同第八條第2款之一的;

(5)當(dāng)事人不能就本合同第五條第2款或者當(dāng)事人不能就本合同第六條第1款達(dá)成一致的;

(6)乙方無法適應(yīng)集體生活或出現(xiàn)其它乙方不適宜繼續(xù)入住的情況。

2.有下列情形之一的，乙方、丙方可以書面通知甲方解除本合同：

(1)甲方未按合同約定提供相應(yīng)服務(wù)的;

(2)當(dāng)事人不能就本合同第五條第2款或當(dāng)事人不能就本合同第六條第1款達(dá)成一致的;

(3)乙方提前辦理出院或死亡的;

(4)乙方對(duì)甲方的服務(wù)不滿意或出現(xiàn)其它乙方認(rèn)為不適宜繼續(xù)入住的情況。

第十條 違約責(zé)任

1.甲方未按合同約定提供相應(yīng)服務(wù)，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)當(dāng)予以賠償。

2.乙方逾期支付入住保證金的，每逾期一日應(yīng)按逾期未付金額的 ‰向甲方支付違約金。

3.乙方或丙方未將乙方健康狀況、用藥情況及過往病史如實(shí)告知甲方，造成甲方在提供服務(wù)過程中護(hù)理失當(dāng)?shù)模梢曳交虮匠袚?dān)相應(yīng)的后果。

4.乙方需外出就醫(yī)的，丙方拒絕及時(shí)攜乙方到醫(yī)院就診而造成的后果，由丙方承擔(dān)。

5.其他違約責(zé)任： 。

第十一條 其他約定

1.外出約定： 。

2.委托發(fā)放外配藥品約定： 。

3.緊急聯(lián)系人約定： 。

4.其它約定： 。

第十二條 爭(zhēng)議解決方式

本合同在履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，當(dāng)事人可以協(xié)商解決。協(xié)商不成的，當(dāng)事人可以選擇下列方式：

□ 1.向 仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

□ 2.向人民法院提起訴訟。

第十三條 附則

1.本合同未盡事宜，可以另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議。本合同補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

2.本合同附件是本合同的組成部分，與合同正文具有同等法律效力。

3.本合同自甲方、乙方、丙方簽字或蓋章之日起生效。本合同一式三份，甲方、乙方、丙方各執(zhí)一份。

本合同附件：1.《首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表》

2.《首次入住健康狀況說明》

3.《變更事項(xiàng)確認(rèn)表》(1—3)

甲方(養(yǎng)老機(jī)構(gòu))：

名稱：

統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：

住所(址)：

郵編：

法定代表人：

聯(lián)系電話：

簽字/蓋章：

乙方(入住老年人)：

姓名：

性別：

出生年月：

身份證號(hào)：

住所(址)：

戶籍所在地：

郵編：

簽字/蓋章：

丙方(擔(dān)保人)：

姓名：

性別：

出生年月：

與乙方關(guān)系：

聯(lián)系電話：

身份證號(hào)：

住所(址)：

戶籍所在地：

郵編：

簽字/蓋章：

首次服務(wù)項(xiàng)目確認(rèn)表

使用說明

1.本合同為示范文本，供養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、入住老年人和擔(dān)保人之間簽訂養(yǎng)老服務(wù)合同使用。當(dāng)事人可以使用本合同，也可以參照本合同自行制定合同文本。

2.本示范文本所稱養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是指經(jīng)合法登記并向民政局備案，為老年人提供集中居住和照料護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)。

3.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體情況選定本示范文本的選擇性條款，劃線處應(yīng)當(dāng)以文字形式填寫完整。

4.當(dāng)事人可以書面形式對(duì)本示范文本內(nèi)容進(jìn)行變更或者補(bǔ)充，但變更或者補(bǔ)充的內(nèi)容不得減輕或者免除應(yīng)當(dāng)由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)的責(zé)任。

5.本示范文本由上海市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、上海市民政局、上海市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì)共同制定。

合同編號(hào)：

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