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精神發(fā)育遲滯腦電圖如何分析

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精神發(fā)育遲滯腦電圖如何分析

  解精神發(fā)育遲滯腦電圖( EEG)的特點(diǎn)。方法:以我院腦電圖結(jié)果、申請(qǐng)單、部分門(mén)診和住院病歷資料為線(xiàn)索,回顧性統(tǒng)計(jì)分析精神發(fā)育遲滯患者的腦電圖異常表現(xiàn)。下面小編為你整理精神發(fā)育遲滯,希望能幫到你。

  我院是以收治“三無(wú)”、“ 110”、“救助”為主要對(duì)象的一所民政醫(yī)療機(jī)構(gòu),在我院收治疾病類(lèi)型中精神發(fā)育遲滯占14.1%,為了解其腦電圖特點(diǎn),對(duì)我院2001年8月~2006年8月精神發(fā)育遲滯患者的EEG結(jié)果、臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

  1 對(duì)象與方法

  1.1 對(duì)象 2001年8月~2006年8月在我院腦電圖室檢查登記,臨床診斷為“精神發(fā)育遲滯”。經(jīng)查閱腦電圖結(jié)果、申請(qǐng)單、部分門(mén)診和住院病歷材料,資料真實(shí)、可靠。精神發(fā)育遲滯患者EEG 47例,占總查EEG人數(shù)1.71‰,男30例,女17例,男女之比為3.2:1.8, 年齡4~37歲。其中,城市7例(14.9%),農(nóng)村11例(23.4%),“110”對(duì)象18例(38.3%),救助對(duì)象11例(23.4%)。

  致病誘因:在47例中有10例分別為早產(chǎn)、難產(chǎn)、近親結(jié)婚等致病因素外,其余均為致病因素不祥。

  智力測(cè)試:參照韋氏成人(兒童) 智力缺陷程度分類(lèi)進(jìn)行智測(cè),結(jié)果IQ<30者25例,35~45者9例,50~55者13例。

  1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 臨床診斷參照CCMD-3。EEG診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照《臨床腦電圖》中的標(biāo)準(zhǔn)[1]。

  1.3 操作方法 患者在清醒、閉目、靜坐狀態(tài)下、使用日本產(chǎn)14道光電EEG -7314F 型儀,按國(guó)標(biāo) 10-20系統(tǒng)安置頭皮電極,時(shí)間常數(shù)0.3,濾波60Hz,總增益1/2,定標(biāo)電壓50μv,紙速1.5~3cm/s,常規(guī)做單、雙導(dǎo)聯(lián)描記,并做視反應(yīng)、過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)。

  2 結(jié)果

  2.1 腦電圖檢查結(jié)果 正常(范圍)腦電圖5例(10.6%),患者在安靜狀態(tài)時(shí),以單調(diào)8~10Hz、50~75μV α節(jié)律為主。輕度異常腦電圖13例(27.7%),患者出現(xiàn)不規(guī)則波,以8~11Hz、5~20μV α波為主,并間有散在5~20μV的多形慢波活動(dòng),16~20Hz、5~20μV的β波混少量8~13Hz,5~20μV的α

  波活動(dòng)。中度異常腦電圖15例(31.9%),存在彌散性或爆發(fā)性4~7Hz,75~250μV的θ波及發(fā)作性尖波,棘慢波2.5~5Hz,90~250μV多棘慢波綜合。重度異常腦電圖14例(29.8%),其表現(xiàn)以2~3.5Hz、100~300μV δ節(jié)律,彌漫或爆發(fā)出現(xiàn)間少量4~7Hz,80~250μV多形性θ波為主,總異常率為89.4%。

  2.1 腦電圖與智力低下程度的關(guān)系 本組大多數(shù)患者致病因素不祥,很難確定智力低下程度特征性的腦電圖表現(xiàn)。

  3 討論

  精神發(fā)育遲滯分為先天性、后天性?xún)深?lèi)。由于某些遺傳代謝疾病、化學(xué)物質(zhì)、缺氧、顱腦損傷等因素使患者腦發(fā)育受限,智能得不到應(yīng)有的發(fā)展,產(chǎn)生智力低下[2]。先天性精神發(fā)育遲滯的腦電圖多為正常,在安靜狀態(tài)時(shí),以單調(diào) 8~10Hz、50~75μV α節(jié)律為主,精神活動(dòng)較少,與智力無(wú)關(guān)。后天性精神發(fā)育遲滯的腦電圖多為異常,出現(xiàn)不規(guī)則波,并間有散在5~20μV的多形慢波活動(dòng)、彌散性或爆發(fā)性4~7Hz、75~250μV的θ波,及發(fā)作性尖波,棘慢波2.5~5Hz的90~250μV多棘慢波綜合、2~3Hz的150~300μV的δ波,彌漫或爆發(fā)間少量4~7Hz的80~250μV多形θ性波散在。本文大多數(shù)患者致病因素不祥,很難確定智力低下程度特征性的腦電圖表現(xiàn)。但精神發(fā)育遲滯患者總的異常腦電圖表現(xiàn),可客觀(guān)反映腦細(xì)胞生物電活動(dòng)的情況,EEG結(jié)果提示高度彌漫性異常,患者也同時(shí)存在重度智力低下、生活不能自理等情況。本文提示,對(duì) “110”、救助對(duì)象患精神發(fā)育遲滯者加強(qiáng)腦電圖檢查,對(duì)其臨床診療工作具有一定的參考價(jià)值。


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