寶寶嘔吐怎么回事
嬰兒嘔吐時爸媽不要恐慌,引起嬰兒嘔吐的因素有很多,要清楚導(dǎo)致嘔吐的原因,及時采取有效的措施,才能有效地緩解和防止寶寶的不良飲食問題和疾病的發(fā)生。
嬰兒嘔吐的原因
1、喂食問題
在寶寶出生后的前幾個月里,寶寶出現(xiàn)嘔吐癥狀,很可能由于喂食問題造成的,例如喂食過量、不消化,或?qū)δ溉榛蚺浞侥汤锏牡鞍踪|(zhì)過敏。要判斷寶寶是嘔吐還是吐奶(寶寶吐奶也是常發(fā)生的情況),媽媽只要記住寶寶吐奶時,只會有幾勺量的奶順著寶寶的下巴流出來,而嘔吐時吐出來的液體要多得多。同時,寶寶也可能會被自己的嘔吐嚇住,很可能會哭起來。
解決方法:每次喂奶后要多給寶寶拍嗝。
2、胃食管反流
如果寶寶在其他方面都很健康,但是吃過東西后會馬上嘔吐,或沒有原因地發(fā)生嘔吐,那么這很可能是胃食管反流造成的。如果寶寶的食管和胃之間的肌肉沒有正常發(fā)揮作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉處,就造成胃食管反流。雖然寶寶不會表達(dá),但是他也可能會感到腹部難受,或咽喉和胸部有燒灼感或不適感。到周歲時,寶寶的胃食管部位的肌肉已經(jīng)發(fā)育得更強(qiáng)壯有力了,這種情況會自動消失。
解決方法:對于很小的寶寶,媽媽可以試著在寶寶進(jìn)食后30分鐘內(nèi),讓他保持半直立的姿勢??梢载Q抱著寶寶,也可以把他放在嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包里,總之使他處于半直立的狀態(tài)。
3、胃腸病菌
寶寶到幾個月大的時候,胃腸病菌最有可能引起寶寶嘔吐。尤其如果寶寶白天去托嬰機(jī)構(gòu),或周圍有的大孩子把新的病菌帶到你家時,那就更容易出現(xiàn)這種情況。媽媽一定要堅持讓家里所有人在上廁所后,或給寶寶換尿布之后,把手徹底洗干凈,以防止病菌的擴(kuò)散傳播。同時,也要盡量保證寶寶雙手的清潔衛(wèi)生。寶寶感染胃腸病菌后,除了嘔吐以外,還可能會出現(xiàn)腹瀉、食欲下降和發(fā)燒等癥狀。
4、感冒或其他呼吸道感染
呼吸道感染也可能引起嘔吐,因為寶寶容易被鼻涕堵塞產(chǎn)生惡心的感覺。
解決辦法:用吸鼻器清除寶寶的鼻涕,盡量不要在寶寶鼻腔里積存黏液。媽媽還可以問問醫(yī)生是不是能夠用治療鼻塞的藥物來減少寶寶分泌的鼻涕。
5、過度哭泣或咳嗽
時間過長的哭泣或咳嗽也可能引起寶寶作嘔的反應(yīng),造成嘔吐。
解決辦法:寶寶長時間哭泣引起嘔吐,會讓媽媽和寶寶都不好受,但事實上這對寶寶的身體并不會造成什么傷害。如果寶寶確實因為這種情況而嘔吐,媽媽只要盡快把寶寶清理干凈,放回床上去,就可以了。
6、誤食有毒物質(zhì)
寶寶也可能因為吞下了某些藥物、有毒的植物、草藥或化學(xué)物質(zhì)等而嘔吐。
解決辦法:如果懷疑寶寶誤食了有毒物質(zhì),應(yīng)該立刻帶寶寶去醫(yī)院,記住一定要同時帶上可疑食物或藥物、藥瓶,并告知醫(yī)生,以便醫(yī)生能夠及時確定有毒物的性質(zhì),對寶寶給予正確的處理。
7、感染或重病
偶爾的嘔吐可能說明寶寶的呼吸系統(tǒng)、尿路或者耳部發(fā)生了感染,如中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等,也是引起新生兒嘔吐的常見原因。
在極少數(shù)情況下,嘔吐甚至預(yù)示著肺炎、腦膜炎或瑞氏綜合征。如果寶寶看起來病得很重,或出現(xiàn)了其他癥狀,那就可能是某種嚴(yán)重疾病的征兆。
嬰兒嘔吐怎么辦
護(hù)理嬰兒嘔吐,應(yīng)根據(jù)嬰兒的嘔吐原因,對癥下藥,就可以有效解決。
1、喂奶適當(dāng)
喂奶后多給寶寶拍嗝,每次喂的量少一點。另外,在寶寶進(jìn)食后半小時內(nèi),不要讓他劇烈活動,幫助他保持身體豎直,以幫助消化。媽媽可以豎抱著寶寶,如果家里有嬰兒汽車座椅或后背式嬰兒背包,也可以讓寶寶坐在里面。
但要記?。鹤寣殞毐3滞耆绷o他的胃造成壓力,使他再次嘔吐。也不要在寶寶吃過東西后,立刻把他放在腿上顛,或讓寶寶太活躍。
2、為寶寶及時補(bǔ)水
寶寶大量嘔吐時,會失去對身體至關(guān)重要的水分,所以一定要及時為寶寶補(bǔ)充液體,以防脫水,脫水可能會給嬰兒造成很嚴(yán)重的問題。
寶寶停止嘔吐2—3個小時以后,媽媽可以開始每半小時到一小時給寶寶喝28—57毫升適合寶寶的電解質(zhì)溶液??梢缘剿幍曩徺I0.9%的生理鹽水,并用水稀釋一倍成為0.45%的淡鹽水溶液。對于寶寶來說,電解質(zhì)溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成嘔吐(應(yīng)該請醫(yī)生推薦一種電解質(zhì)液)。如果寶寶還在純母乳喂養(yǎng)階段,那么可以用滴管式喂藥器或小杯子喂寶寶喝電解質(zhì)液,以防造成寶寶出現(xiàn)乳頭混淆現(xiàn)象。
如果寶寶連續(xù)4次喝下電解質(zhì)液而沒有嘔吐,那么可以再給他喂一次(30—60毫升)。30分鐘后,給寶寶喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升電解質(zhì)溶液的混合液。
如果寶寶2次喝下電解質(zhì)和奶的混合液都沒有嘔吐,就可以給寶寶喂純母乳或配方奶了,每3—4小時喂一次,漸漸加量,一直增加到每次85—113毫升。
一旦寶寶連續(xù)12個小時以上不嘔吐,就可以嘗試讓寶寶恢復(fù)正常的喂食規(guī)律。
3、保證寶寶睡眠
睡覺也可能幫助緩解寶寶的嘔吐情況,因為胃里的食物經(jīng)常會在寶寶睡眠時騰空進(jìn)入腸道,可以減輕寶寶想嘔吐的感覺。
如果寶寶能在小床上翻身或通常喜歡趴著睡覺,那么寶寶可能會覺得趴著比仰臥更舒服。如果寶寶還不會翻身,那么應(yīng)該讓寶寶仰臥睡,因為這樣能降低嬰兒猝死的風(fēng)險。如果每隔幾小時喂寶寶一次,但寶寶每次都會嘔吐,那么媽媽應(yīng)該帶寶寶去醫(yī)院,他可能需要通過輸液來防止脫水。
4、排出消化道畸形因素
寶寶生下來就吐奶,而且吐奶嚴(yán)重,有時呈噴射狀的,就要到醫(yī)院去好好檢查一下。肥厚性幽門狹窄癥、幽門痙攣都會造成寶寶吐奶嚴(yán)重,這時,寶寶要進(jìn)行手術(shù)治療才能痊愈。
(1)食道閉鎖:新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。
(2)幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,進(jìn)行性加劇,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,但吐后仍有饑餓感,由于頻繁嘔吐,新生兒常出現(xiàn)脫水和營養(yǎng)不良,腹部體檢時,可以摸到棗核樣的塊物。
(3)腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
(4)腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時輕時重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。
(5)先天性巨結(jié)腸:生后無胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進(jìn)行性的腹脹、嘔吐。
嬰兒嘔吐吃什么藥
嬰兒嘔吐用藥需謹(jǐn)慎,不建議爸媽隨便給寶寶用藥,因為寶寶的肝腎代謝功能不完善,隨便用藥會對肝腎有很大刺激,用藥不當(dāng)會引起相應(yīng)毒素累積,進(jìn)而對寶寶造成更多的傷害。
1、如果寶寶只是吐奶,最好用1—2片的生姜,加上水,煮5分鐘,給孩子喂幾口溫溫的、沒有明顯辣味的姜水。喝幾次后,吐奶的現(xiàn)象會明顯減少或消失。還有一種就是換奶粉后出現(xiàn)的吐奶現(xiàn)象,很可能是這個牌子的奶粉對小寶寶不合適,最好重新再換一種試試。
2、如果是由于消化不良引起的嘔吐,最好到藥店買寶寶健胃消化的藥。如果寶寶嘔吐情況不太嚴(yán)重,可以少量多次的喂些糖鹽水,比例大約是一大杯白開水放一小羹匙鹽,2羹匙左右的糖??梢越o孩子喝點益生菌沖劑等,改善腸道功能,增強(qiáng)寶寶自身胃腸功能。如果嘔吐比較嚴(yán)重,應(yīng)立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
嬰兒嘔吐的護(hù)理
嬰兒嘔吐分為病態(tài)和非病態(tài),非病態(tài)常常是由于餐后嬰兒做了劇烈運(yùn)動后,或爸媽喂養(yǎng)了寶寶不合理。胃腸自身受到感染會引起嘔吐,甚至像中耳炎、腦膜炎、扁桃體炎、闌尾炎等其他疾病都可能發(fā)生嘔吐,嚴(yán)重的咳嗽、服用了某些對胃有刺激的藥物或?qū)⒈翘橹惖臇|西吞進(jìn)了胃里也會引起嘔吐等都是病態(tài)嘔吐。
對寶寶的嘔吐癥狀,爸媽一般可以做以下一些工作:
1、維持呼吸道的暢通
嘔吐厲害時,嘔吐物可能從鼻腔噴出,父母需立即清除鼻腔異物,以保持呼吸道的暢通。若嘔吐發(fā)生在寶寶直立或臥床時,可以先讓寶寶身體向前傾或維持側(cè)臥的姿勢,讓嘔吐物易于流出,不至于讓寶寶吸入嘔吐物,以免造成窒息或吸入性肺炎??梢栽趯殞毜拇策叿乓粋€盆盂,以備寶寶再次嘔吐時使用。
2、清淡飲食
不要急于讓寶寶進(jìn)食,對于嘔吐最好的處理是暫時先禁食四至六小時,包括開水、牛奶都不準(zhǔn)喝,等待嘔吐反應(yīng)過去。只是每隔10~15分鐘給寶寶喝一點淡的鹽水或淡的白糖水,也可以給寶寶喝一點稀釋后的果汁類飲料,少量多次就行了。
3、保持口腔的清潔
嘔吐之后,會有一些胃酸、消化,及未消化的食物殘渣殘留在口腔中,難聞的味道,會使寶寶更加的不舒服。所以較小的寶寶,父母可以以濕紗布沾開水清潔口腔;而較大的寶寶,可以以溫開水漱口,以保持口腔清潔。
4、補(bǔ)充藥物
有些止吐藥的使用需要在進(jìn)食前三十分鐘給予。生病時有些藥物如咳嗽藥、流鼻水藥是可吃可不吃的,有些藥物如抗生素,則必須按照醫(yī)師指示服用,若于服用藥物后三十分鐘內(nèi)大量嘔吐,則需要再給予一次劑量;三十分鐘至一小時內(nèi)嘔吐,可再補(bǔ)充半次劑量。
5、測量體溫
給寶寶測量體溫,看看寶寶是否發(fā)燒。注意保持房間里空氣的清新??梢杂脹龅臐衩斫o寶寶擦臉,使他有一種清涼的感覺。
6、觀察是否出現(xiàn)脫水癥狀
注意觀察寶寶手上的皮膚是否干澀,有無脫水現(xiàn)象發(fā)生。
如果寶寶反復(fù)嘔吐或是有上嘔下瀉,要盡快將寶寶送去醫(yī)院救治,以免延誤寶寶的病情。尤其是在寶寶已經(jīng)出現(xiàn)脫水癥狀的情況下。