食道炎怎么回事
食道炎怎么回事
導(dǎo)語:食道炎是困擾不少現(xiàn)代人的一種疾病,小編這就來給大家闡述一下食道炎的病癥以及治療方法。
食道炎概述
食道炎(esophagitis)是指食道黏膜淺層或深層組織由于受到不正常的刺激,食道粘膜發(fā)生水腫和充血而引發(fā)的炎癥。食管炎主要包括反流性食管炎、化膿性食管炎、腐蝕性食管炎、念珠菌性食管炎和放射性食管炎等。
食道炎的病因1.吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,誤食腐蝕劑等直接損傷食道黏膜引起炎癥。獸醫(yī)人員給犬、貓用胃導(dǎo)管灌藥時,粗暴地使用胃導(dǎo)管,常可損傷食道黏膜。
2.抗生素使用時間過長,導(dǎo)致食道黏膜真菌增殖引起感染。
3.繼發(fā)于咽或胃的炎癥;食管痙攣、擴(kuò)張、麻痹、腫瘤可引起慢性食道炎。
4.刺激性的食物,喝酒、濃咖啡、濃茶等,可致食管粘膜損傷,引發(fā)炎癥。
5.物理因素:如放射、X線、CT等。食道炎的癥狀病人常有吞咽困難,吞咽疼痛,胸骨后或心窩部燒灼痛等癥狀,食管炎可引起上消化道出血,以嘔血為主,一般較隱緩而量少,但也有少數(shù)是大量而突然的出血,可被誤診為潰瘍病出血。食道炎的檢查1.上消化道內(nèi)鏡(食管鏡、胃鏡)
可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍,有時可見食管狹窄,內(nèi)鏡通過受阻。
2.食管鋇餐檢查
受損食管黏膜皺襞粗亂,有時可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。
食道炎的診斷
如臨床懷疑食管炎并出血,在病情許可時,可作食管內(nèi)鏡檢查或食管吞鋇X線透視檢查。
食道炎的治療
1.去除病因。
2.抗酸止吐,口服氫氧化鋁或氧化鎂。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍。嘔吐時,口服胃復(fù)安。
3.抗菌消炎,肌注青霉素、鏈霉素,地塞米松。真菌感染時,靜注兩性霉素B。食道炎的預(yù)防
食管炎大都是反流性引起的,可以服用金奧康+嗎叮啉,可抑制反流,同時吃點胃粘膜保護(hù)劑:如硫糖鋁。平時飲食要清淡,不吃油膩食物,以免加重反流和病情。應(yīng)細(xì)嚼慢咽,忌暴飲暴食、避免飲釅茶、烈酒、濃咖啡和禁食辛辣、過冷、過熱和粗糙食物。
食道炎的并發(fā)癥1.食管潰瘍
2.食管狹窄、梗阻
3.食管穿孔
4.食管出血(嘔血、黑便)
5.惡變
治療方法
1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。
2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重、0.1~0.3毫克,或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時,可口服甲氰脒胍,每千克體重5—10毫克,2次/gl。嘔吐時,口服胃復(fù)安,每千克體重0.2—0.5毫克,2~3次/天。
3.抗菌消炎肌注青霉素、鏈霉素,2次/天;地塞米松,每千克體重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染時,靜注兩性霉素B,每千克體重0.5毫克,隔天1次。