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風(fēng)濕是什么

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風(fēng)濕是什么

  風(fēng)濕病指主要侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織,如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的疾病?;颊咭话惚憩F(xiàn)為自身免疫系統(tǒng)功能紊亂,其體內(nèi)可檢測出多種自身抗體,這些抗體在風(fēng)濕性疾病的診斷中具有重要價(jià)值。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的一些相關(guān)知識(shí),希望對(duì)大家有幫助!

  風(fēng)濕病的病因

  1.免疫反應(yīng):機(jī)體對(duì)外源性或內(nèi)源性抗原物質(zhì)直接或通過巨噬細(xì)胞呈遞的刺激,使相應(yīng)T-細(xì)胞活化,部分T-細(xì)胞產(chǎn)生大量多種致炎性細(xì)胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細(xì)胞再激活B-細(xì)胞,產(chǎn)生大量抗體,直接或與抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細(xì)胞產(chǎn)生的單核細(xì)胞趨化蛋白(如MCP-1)等,也可參與炎癥反應(yīng)。大部分風(fēng)濕性疾病,或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質(zhì),或由于體內(nèi)產(chǎn)生的內(nèi)源性抗原物質(zhì),可以啟動(dòng)或加劇這種自身免疫反應(yīng),血清內(nèi)可出現(xiàn)多種抗體。

  2.遺傳背景:近年來的研究證明一些風(fēng)濕性疾病,特別是結(jié)締組織病,遺傳及患者的易感性和疾病的表達(dá)密切相關(guān),對(duì)疾病的早期或不典型病例及預(yù)后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細(xì)胞抗原)最為重要。

  3.感染因素:根據(jù)多年來的研究闡明,多種感染因子,微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原,可以直接或間接激發(fā)或啟動(dòng)免疫反應(yīng)。

  4.內(nèi)分泌因子:研究證明,雌激素和孕激素的失調(diào)、與多種風(fēng)濕病的發(fā)生有關(guān)。

  5.環(huán)境與物理因素:如紫外線可以誘發(fā)SLE。

  6.其他:一些藥品如普魯卡因酰胺,一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管

  風(fēng)濕病的癥狀

  風(fēng)濕病的臨床表現(xiàn)

  (一)風(fēng)濕病的全身表現(xiàn)

  常見有全身乏力、晨僵、發(fā)熱、消瘦、疼痛等癥。多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,各種關(guān)節(jié)炎,多發(fā)性肌炎及皮肌炎,如出現(xiàn)發(fā)熱,除原發(fā)病外,需排除各種病原體所引起的感染性發(fā)熱。

  (二)風(fēng)濕病的皮膚、骨及關(guān)節(jié)病變

  多形性、多變性的皮疹、脫發(fā)、黏膜潰瘍、關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)積液、滑膜炎、骨侵蝕及骨破壞、關(guān)節(jié)畸形。系統(tǒng)性紅斑狼瘡易出現(xiàn)皮疹及脫發(fā),黏膜潰瘍,侵蝕性關(guān)節(jié)病變多見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

  (三)風(fēng)濕病的受累臟器表現(xiàn)

  l.心血管系統(tǒng)

  心肌炎,心包積液,肺動(dòng)脈高壓,雷諾現(xiàn)象,動(dòng)脈炎,靜脈炎,高血壓等。多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,抗磷脂綜合征。混合性結(jié)締組織病,系統(tǒng)性硬化。

  2.呼吸系統(tǒng)

  肺泡炎,肺炎,肺間質(zhì)纖維化,胸膜炎,胸腔積液。往往出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,多發(fā)性肌炎/皮肌炎等癥。

  3.消化系統(tǒng)

  惡心嘔吐,腹痛腹瀉,消化道出血,腸梗阻,腹腔積液。最多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡,而吞咽困難,嗆咳是多發(fā)性肌炎及皮肌炎患者的常見主訴。

  4.泌尿系統(tǒng)

  血尿,蛋白尿,腎性高血壓,腎性浮腫,90%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)腎損害,亦見于多種血管炎,硬皮病,干燥綜合征,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

  5.神經(jīng)系統(tǒng)

  出現(xiàn)精神及神經(jīng)癥狀,如幻覺、躁動(dòng)、譫妄、癲癇大發(fā)作、腦梗死、腦出血、周圍神經(jīng)病變,絕大部分在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中出現(xiàn)。

  6.血液系統(tǒng)

  可表現(xiàn)為溶血性貧血,白細(xì)胞及血小板減少,以系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者表現(xiàn)最為突出,部分干燥綜合征。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病例也可出現(xiàn),成人斯蒂爾病則有血白細(xì)胞升高。

  風(fēng)濕病的預(yù)防

  1.爭取早期診斷,早期治療。雖然本病的致殘較高,但患有關(guān)節(jié)腫痛的病人只要對(duì)本病保持足夠的警惕性,早期診斷及早期合理的治療,仍可控制其發(fā)展,減少致殘率,甚至治愈。

  2.加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)。經(jīng)常參加體育鍛煉或生產(chǎn)勞動(dòng),強(qiáng)健體魄,提高病能力及防御風(fēng)寒濕邪、侵襲的能力。

  3.避免風(fēng)寒濕邪侵襲?;颊邉趧?dòng)或運(yùn)動(dòng)后,不可乘熱身汗出便入冷水洗浴,勿當(dāng)風(fēng)吹;墊褥、被蓋應(yīng)勤洗曬,以保持清潔干燥;內(nèi)衣汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換清洗。居住環(huán)境一不定期要陽光充足,空氣流通。

  4.注意勞逸結(jié)合。過度勞累,正氣易損,風(fēng)寒濕邪可乘虛而入。因而,做到勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),起居有常,不妄勞做,活動(dòng)與休息適度是很重要的。

  5.保持正常的心理狀態(tài)。臨床患者證實(shí),精神受刺激,過度悲傷,心情壓抑等也是誘發(fā)該病的重要因素之一,而在患了病后,情緒波動(dòng)又往往使病情加重。因此保持正常的心理狀態(tài),對(duì)維持機(jī)體的正常免疫功能有重要的作用。

  6.預(yù)防和控制感染。有些風(fēng)濕病是在患了扁桃體炎,咽喉炎,鼻竇炎,慢性膽囊炎,齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的,人們認(rèn)為這是由于人體對(duì)這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)面引起本病的,所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。

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