孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅，孕媽媽就會(huì)驚慌失措，或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實(shí)孕媽媽不必驚慌，陰道見紅，不一定就是自然流產(chǎn)的先兆，即使是流產(chǎn)先兆，黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅，你該怎么辦?

　　孕早期是每一個(gè)孕媽媽最難熬的日子。這不僅僅是因?yàn)樵缭蟹磻?yīng)，更因?yàn)樵性缙谑且粋€(gè)充滿兇險(xiǎn)和焦慮的日子。孕早期，要除外宮外孕、葡萄胎，確定胎兒在子宮內(nèi)安然成長;還要倍加小心的養(yǎng)胎，惟恐一不小心，就與小寶寶失之交臂。

　　孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅，孕媽媽就會(huì)驚慌失措，或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實(shí)孕媽媽不必驚慌，陰道見紅，不一定就是自然流產(chǎn)的先兆，即使是流產(chǎn)先兆，黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅，你該怎么辦?

　　并不是所有的陰道見紅都是自然流產(chǎn)的先兆，當(dāng)你遭遇陰道見紅，首先要明確引起陰道見紅的原因，這樣才能有效的采取必要的應(yīng)對措施。

　　一、孕媽媽自身問題引起的見紅

　　如果孕媽媽存在黃體功能不足、宮頸息肉或者宮頸糜爛等情況，就有可能在孕早期出現(xiàn)陰道見紅。這些疾病引起的陰道出血，在孕前也會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)樵袐寢屪陨韱栴}引起的見紅，一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果。

　　1.黃體功能不足

　　精子卵子受精以后，受精卵必須得到內(nèi)分泌激素的支持才能正常生長發(fā)育。受精之后，最主要的激素是孕激素，如果孕酮分泌不足，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌準(zhǔn)備不足，妨礙孕卵植入，以至于孕卵不能著床或著床后不能繼續(xù)發(fā)育。在妊娠8周以前，孕激素的主要來源是妊娠黃體。妊娠8周以后，慢慢形成胎盤，胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞才逐漸代替黃體成為孕激素的主要來源，在妊娠黃體慢慢萎縮，而胎盤尚未形成之時(shí)，容易青黃不接，不能滿足胎兒所需營養(yǎng)。

　　由于黃體功能不足導(dǎo)致的陰道見紅，一般是少量陰道出血，常比月經(jīng)量少，血呈鮮紅色。早孕仍存在，胚胎、胎心正常，孕媽媽有時(shí)伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。

　　檢查后確診是黃體功能不足引起的陰道見紅，一般建議臥床休息，到醫(yī)院，醫(yī)生一般會(huì)給予注射黃體酮，以糾正孕酮的不足，直至胎盤穩(wěn)固形成以后。但是需要注意的是補(bǔ)充黃體酮只有在確診黃體功能不足時(shí)才能使用。盲目使用不但起不到保胎效果，孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險(xiǎn)增加8倍”。

　　在臨床上，子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下以及促排卵治療等都可能引起黃體功能不足。如果孕前有做基礎(chǔ)體溫監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)高溫期低于12天或者體溫上升幅度小于0.3度，或者黃體期體溫波動(dòng)大的，那往往就是黃體功能不足。

　　2.宮頸息肉

　　當(dāng)孕媽媽存在宮頸息肉時(shí)，也可能出現(xiàn)陰道見紅。這種見紅一般是在尿液中混雜血液，或者性交時(shí)出血。出血量少，有時(shí)會(huì)反復(fù)出血、白帶增多。婦科檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉。

　　宮頸息肉大部分是良性的，在孕期可以放置不管，并不會(huì)影響胎兒發(fā)育。只有在出現(xiàn)反復(fù)出血時(shí)才需要進(jìn)行切除。有時(shí)隨著妊娠周數(shù)的增加，息肉也會(huì)長大，這對妊娠和生產(chǎn)是沒有任何影響，不需要用保胎藥。如果息肉長得很快也可以在孕期切除，這些都是可以的。

　　3.宮頸糜爛

　　當(dāng)孕媽媽存在宮頸糜爛時(shí)，孕早期也可能出現(xiàn)出血。因?yàn)樵衅冢袐寢岓w內(nèi)雌激素和孕激素水平會(huì)不斷增高，宮頸糜爛會(huì)明顯加重，從而出現(xiàn)陰道出血。這種出血一般是少量的出血或性交時(shí)出血、伴有白帶增多。

　　宮頸糜爛是由慢性炎癥的長期刺激引起的，對胎兒沒有什么太大的影響，由于孕期用藥有所禁忌，用藥不當(dāng)會(huì)對胎兒造成傷害，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用一些外用的藥物，生產(chǎn)后繼續(xù)治療。

　　二、胚胎發(fā)育問題引起的見紅

　　如果是胚胎本身的原因引起的見紅，事情就會(huì)比較嚴(yán)峻，需要孕媽媽們高度重視。

　　1.宮外孕

　　這是每個(gè)孕媽媽都不希望看到的情況。宮外孕致命的地方，就是破裂后的腹腔內(nèi)出血，相對來說，比較早的破裂，血管不是很粗，危險(xiǎn)性不算很大，如果到了8周以后破裂，來勢兇猛，突然的腹痛和面色蒼白、血壓持續(xù)下降，很危險(xiǎn)。

　　所以每個(gè)孕媽媽一定要在停經(jīng)40天左右去做一次陰超，看看孕囊在不在宮內(nèi)，排除宮外孕。也可以通過孕酮和HCG來初步診斷，如果孕酮小于15ng/ml， hCG 倍增時(shí)間延長，那么極有可能是宮外孕。確診為宮外孕后，要盡早進(jìn)行處理，早期還可以進(jìn)行藥物治療或者B超引導(dǎo)下的穿刺治療，如果在8周左右才去醫(yī)院診斷為宮外孕，往往只有馬上手術(shù)了。當(dāng)然更好的方法是預(yù)防性的措施，也就是試孕時(shí)保證輸卵管的暢通。

　　2.葡萄胎

　　一般出現(xiàn)在孕8～12周，葡萄胎不是真正的胚胎，具體病因不明，恐怕與受精缺陷有關(guān)，多見于接觸生殖毒性和胚胎毒性物質(zhì)的夫婦，或者年齡過小或過大的孕婦。

　　葡萄胎的早孕反應(yīng)來的既早又猛烈，子宮長的速度要比正常的孕婦快，肚子比正常孕婦的要大，HCG的數(shù)值比正常的要高很多，然后有持續(xù)陰道流血和腹痛，B超看不到胚胎，也沒有心跳搏動(dòng)，子宮內(nèi)是葡萄樣的囊泡。

　　如果是葡萄胎，需要住院清宮，徹底刮宮，嚴(yán)重的有可能要切除子宮，由于這個(gè)病的部分病人會(huì)發(fā)生惡變，也就是惡性葡萄胎，因此，刮宮后要每周去醫(yī)院做HCG定量測量，3個(gè)月后每半個(gè)月一次，之后每月一次，直到降到正常水平。有惡變傾向的還需要化療、手術(shù)等，降到正常水平后依然要遵照醫(yī)囑定期隨訪，嚴(yán)格避孕，起碼要2年，是否能繼續(xù)受孕，要依照醫(yī)生的綜合分析。

　　3.絨毛膜下血塊

　　如果包裹胎兒的絨毛膜與子宮壁有稍許分離，外側(cè)會(huì)形成血塊，而引起出血。此時(shí)胚胎所需的營養(yǎng)供給也會(huì)隨之受影響。由于是在子宮內(nèi)凝結(jié)形成的，因此偏茶色，它的出血量有多有少。

　　對于絨毛膜分離引起的出血，通過靜養(yǎng)就能停止少量出血，臥床休息就可以了，對胎兒基本沒有影響。一旦出現(xiàn)長期持續(xù)的大量出血，經(jīng)由B超檢查出大血塊時(shí)，有可能絨毛膜會(huì)發(fā)生脫落，應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行住院靜養(yǎng)和減少子宮收縮的治療。

　　4.自然流產(chǎn)

　　這是很多孕媽媽擔(dān)心的問題。自然流產(chǎn)的出血，初時(shí)陰道有少量出血，根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時(shí)間的不同，顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時(shí)有輕微下腹痛，胎動(dòng)有下墜感，輕度腰酸腹脹。

　　對于自然流產(chǎn)，很多孕媽媽和醫(yī)生都會(huì)習(xí)慣性的用黃體酮保胎，這并不是一個(gè)明智的選擇。因?yàn)閷?dǎo)致自然流產(chǎn)的原因有很多，一味的使用黃體酮對于非孕激素缺乏引起的自然流產(chǎn)并沒有實(shí)際功效，而且，孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險(xiǎn)增加8倍”。

　　同時(shí)，孕育生命本身是一個(gè)優(yōu)勝劣汰的過程，如果胚胎本身存在問題，發(fā)育到一定程度胚胎就會(huì)被淘汰，多在兩個(gè)月左右發(fā)生流產(chǎn)。早期流產(chǎn)幾乎全是由于受精卵有缺陷，導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常造成的，常常不可避免，而且也沒有必要保胎。胚胎在宮內(nèi)死亡時(shí)，常伴有陰道流血。

　　經(jīng)過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時(shí)，需要由醫(yī)生及時(shí)處理，將子宮內(nèi)的殘留物清理干凈。對于曾有過自然流產(chǎn)的，應(yīng)該將胚胎組織送檢，以確定是否有染色體異常。

　　三、外力的刺激引起的見紅

　　妊娠過程中，子宮和腹腔本身會(huì)處于充血的狀態(tài)，會(huì)顯得很脆。有時(shí)候即使只是很輕微的刺激或稍微運(yùn)動(dòng)，如內(nèi)診、性生活、提重物、受到?jīng)_撞等造成的刺激都會(huì)引起陰道出血。

　　這種出血量一般很少，1～2天內(nèi)將止住。這種情況一般是不用太擔(dān)心的

　　因?yàn)橥饬Φ拇碳ざ鲅?，不用有任何的?fù)擔(dān)和擔(dān)心，只要稍微休息就可以了。

　　這是孕早期常見的陰道見紅和應(yīng)對方法，了解了這些，你就不會(huì)一旦遇到見紅就驚慌失措，而是可以輕松應(yīng)對，給小寶寶以最貼心的呵護(hù)。