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孕早期陰道見紅怎么回事

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  孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅,孕媽媽就會驚慌失措,或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實孕媽媽不必驚慌,陰道見紅,不一定就是自然流產(chǎn)的先兆,即使是流產(chǎn)先兆,黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅,你該怎么辦?

  孕早期是每一個孕媽媽最難熬的日子。這不僅僅是因為早孕反應(yīng),更因為孕早期是一個充滿兇險和焦慮的日子。孕早期,要除外宮外孕、葡萄胎,確定胎兒在子宮內(nèi)安然成長;還要倍加小心的養(yǎng)胎,惟恐一不小心,就與小寶寶失之交臂。

  孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅,孕媽媽就會驚慌失措,或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實孕媽媽不必驚慌,陰道見紅,不一定就是自然流產(chǎn)的先兆,即使是流產(chǎn)先兆,黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅,你該怎么辦?

  并不是所有的陰道見紅都是自然流產(chǎn)的先兆,當(dāng)你遭遇陰道見紅,首先要明確引起陰道見紅的原因,這樣才能有效的采取必要的應(yīng)對措施。

  一、孕媽媽自身問題引起的見紅

  如果孕媽媽存在黃體功能不足、宮頸息肉或者宮頸糜爛等情況,就有可能在孕早期出現(xiàn)陰道見紅。這些疾病引起的陰道出血,在孕前也會出現(xiàn)。因為孕媽媽自身問題引起的見紅,一般不會引起嚴(yán)重后果。

  1.黃體功能不足

  精子卵子受精以后,受精卵必須得到內(nèi)分泌激素的支持才能正常生長發(fā)育。受精之后,最主要的激素是孕激素,如果孕酮分泌不足,會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌準(zhǔn)備不足,妨礙孕卵植入,以至于孕卵不能著床或著床后不能繼續(xù)發(fā)育。在妊娠8周以前,孕激素的主要來源是妊娠黃體。妊娠8周以后,慢慢形成胎盤,胎盤滋養(yǎng)細胞才逐漸代替黃體成為孕激素的主要來源,在妊娠黃體慢慢萎縮,而胎盤尚未形成之時,容易青黃不接,不能滿足胎兒所需營養(yǎng)。

  由于黃體功能不足導(dǎo)致的陰道見紅,一般是少量陰道出血,常比月經(jīng)量少,血呈鮮紅色。早孕仍存在,胚胎、胎心正常,孕媽媽有時伴有輕微下腹痛、腰痛及下墜感。

  檢查后確診是黃體功能不足引起的陰道見紅,一般建議臥床休息,到醫(yī)院,醫(yī)生一般會給予注射黃體酮,以糾正孕酮的不足,直至胎盤穩(wěn)固形成以后。但是需要注意的是補充黃體酮只有在確診黃體功能不足時才能使用。盲目使用不但起不到保胎效果,孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險增加8倍”。

  在臨床上,子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能低下以及促排卵治療等都可能引起黃體功能不足。如果孕前有做基礎(chǔ)體溫監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)高溫期低于12天或者體溫上升幅度小于0.3度,或者黃體期體溫波動大的,那往往就是黃體功能不足。

  2.宮頸息肉

  當(dāng)孕媽媽存在宮頸息肉時,也可能出現(xiàn)陰道見紅。這種見紅一般是在尿液中混雜血液,或者性交時出血。出血量少,有時會反復(fù)出血、白帶增多。婦科檢查會發(fā)現(xiàn)宮頸口有息肉。

  宮頸息肉大部分是良性的,在孕期可以放置不管,并不會影響胎兒發(fā)育。只有在出現(xiàn)反復(fù)出血時才需要進行切除。有時隨著妊娠周數(shù)的增加,息肉也會長大,這對妊娠和生產(chǎn)是沒有任何影響,不需要用保胎藥。如果息肉長得很快也可以在孕期切除,這些都是可以的。

  3.宮頸糜爛

  當(dāng)孕媽媽存在宮頸糜爛時,孕早期也可能出現(xiàn)出血。因為孕期,孕媽媽體內(nèi)雌激素和孕激素水平會不斷增高,宮頸糜爛會明顯加重,從而出現(xiàn)陰道出血。這種出血一般是少量的出血或性交時出血、伴有白帶增多。

  宮頸糜爛是由慢性炎癥的長期刺激引起的,對胎兒沒有什么太大的影響,由于孕期用藥有所禁忌,用藥不當(dāng)會對胎兒造成傷害,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,用一些外用的藥物,生產(chǎn)后繼續(xù)治療。

  二、胚胎發(fā)育問題引起的見紅

  如果是胚胎本身的原因引起的見紅,事情就會比較嚴(yán)峻,需要孕媽媽們高度重視。

  1.宮外孕

  這是每個孕媽媽都不希望看到的情況。宮外孕致命的地方,就是破裂后的腹腔內(nèi)出血,相對來說,比較早的破裂,血管不是很粗,危險性不算很大,如果到了8周以后破裂,來勢兇猛,突然的腹痛和面色蒼白、血壓持續(xù)下降,很危險。

  所以每個孕媽媽一定要在停經(jīng)40天左右去做一次陰超,看看孕囊在不在宮內(nèi),排除宮外孕。也可以通過孕酮和HCG來初步診斷,如果孕酮小于15ng/ml, hCG 倍增時間延長,那么極有可能是宮外孕。確診為宮外孕后,要盡早進行處理,早期還可以進行藥物治療或者B超引導(dǎo)下的穿刺治療,如果在8周左右才去醫(yī)院診斷為宮外孕,往往只有馬上手術(shù)了。當(dāng)然更好的方法是預(yù)防性的措施,也就是試孕時保證輸卵管的暢通。

  2.葡萄胎

  一般出現(xiàn)在孕8~12周,葡萄胎不是真正的胚胎,具體病因不明,恐怕與受精缺陷有關(guān),多見于接觸生殖毒性和胚胎毒性物質(zhì)的夫婦,或者年齡過小或過大的孕婦。

  葡萄胎的早孕反應(yīng)來的既早又猛烈,子宮長的速度要比正常的孕婦快,肚子比正常孕婦的要大,HCG的數(shù)值比正常的要高很多,然后有持續(xù)陰道流血和腹痛,B超看不到胚胎,也沒有心跳搏動,子宮內(nèi)是葡萄樣的囊泡。

  如果是葡萄胎,需要住院清宮,徹底刮宮,嚴(yán)重的有可能要切除子宮,由于這個病的部分病人會發(fā)生惡變,也就是惡性葡萄胎,因此,刮宮后要每周去醫(yī)院做HCG定量測量,3個月后每半個月一次,之后每月一次,直到降到正常水平。有惡變傾向的還需要化療、手術(shù)等,降到正常水平后依然要遵照醫(yī)囑定期隨訪,嚴(yán)格避孕,起碼要2年,是否能繼續(xù)受孕,要依照醫(yī)生的綜合分析。

  3.絨毛膜下血塊

  如果包裹胎兒的絨毛膜與子宮壁有稍許分離,外側(cè)會形成血塊,而引起出血。此時胚胎所需的營養(yǎng)供給也會隨之受影響。由于是在子宮內(nèi)凝結(jié)形成的,因此偏茶色,它的出血量有多有少。

  對于絨毛膜分離引起的出血,通過靜養(yǎng)就能停止少量出血,臥床休息就可以了,對胎兒基本沒有影響。一旦出現(xiàn)長期持續(xù)的大量出血,經(jīng)由B超檢查出大血塊時,有可能絨毛膜會發(fā)生脫落,應(yīng)立即在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行住院靜養(yǎng)和減少子宮收縮的治療。

  4.自然流產(chǎn)

  這是很多孕媽媽擔(dān)心的問題。自然流產(chǎn)的出血,初時陰道有少量出血,根據(jù)流血量和積聚在陰道內(nèi)的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時有輕微下腹痛,胎動有下墜感,輕度腰酸腹脹。

  對于自然流產(chǎn),很多孕媽媽和醫(yī)生都會習(xí)慣性的用黃體酮保胎,這并不是一個明智的選擇。因為導(dǎo)致自然流產(chǎn)的原因有很多,一味的使用黃體酮對于非孕激素缺乏引起的自然流產(chǎn)并沒有實際功效,而且,孕早期大量黃體酮反而可能使“胎兒畸形的危險增加8倍”。

  同時,孕育生命本身是一個優(yōu)勝劣汰的過程,如果胚胎本身存在問題,發(fā)育到一定程度胚胎就會被淘汰,多在兩個月左右發(fā)生流產(chǎn)。早期流產(chǎn)幾乎全是由于受精卵有缺陷,導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常造成的,常常不可避免,而且也沒有必要保胎。胚胎在宮內(nèi)死亡時,常伴有陰道流血。

  經(jīng)過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產(chǎn)時,需要由醫(yī)生及時處理,將子宮內(nèi)的殘留物清理干凈。對于曾有過自然流產(chǎn)的,應(yīng)該將胚胎組織送檢,以確定是否有染色體異常。

  三、外力的刺激引起的見紅

  妊娠過程中,子宮和腹腔本身會處于充血的狀態(tài),會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,如內(nèi)診、性生活、提重物、受到?jīng)_撞等造成的刺激都會引起陰道出血。

  這種出血量一般很少,1~2天內(nèi)將止住。這種情況一般是不用太擔(dān)心的

  因為外力的刺激而出血,不用有任何的負擔(dān)和擔(dān)心,只要稍微休息就可以了。

  這是孕早期常見的陰道見紅和應(yīng)對方法,了解了這些,你就不會一旦遇到見紅就驚慌失措,而是可以輕松應(yīng)對,給小寶寶以最貼心的呵護。

孕早期陰道見紅怎么回事

孕早期一旦發(fā)現(xiàn)陰道流血或者少量見紅,孕媽媽就會驚慌失措,或者直接去醫(yī)院注射黃體酮來保胎。其實孕媽媽不必驚慌,陰道見紅,不一定就是自然流產(chǎn)的先兆,即使是流產(chǎn)先兆,黃體酮也不是保胎的良藥。當(dāng)孕早期遭遇陰道見紅,你該怎么辦?
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