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肛門(mén)外傷是怎么回事

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肛門(mén)外傷是怎么回事

  什么是肛門(mén)外傷?由于肛門(mén)部刺傷或者其他損傷所造成肛門(mén)外傷較少見(jiàn)直腸及結(jié)腸外傷無(wú)論平戰(zhàn)時(shí)都較多見(jiàn)傷后肛門(mén)部疼痛出血或肛門(mén)失禁狹窄致排便困難便細(xì)傷后早期檢查可見(jiàn)肛門(mén)部及其周圍組織裂傷出血肛管括約肌橫斷者常有糞便流出污染時(shí)間較久者局部有嚴(yán)重感染可見(jiàn)臀大肌深部蜂窩組織炎。下面學(xué)習(xí)啦小編跟你一起去了解一下。

  肛門(mén)外傷的病因

  引起肛門(mén)外傷的原因有哪些?以下就是有關(guān)肛門(mén)外傷原因的介紹:

  1、肛門(mén)部刺傷 如金屬、木屑、竹尖等硬性異物,在人體從高處附落臀部著地時(shí),刺傷肛門(mén)及臀部軟組織,大多為意外損傷。但在越南抗擊美國(guó)的戰(zhàn)爭(zhēng)中,越南人民設(shè)竹尖樁,常使美軍墜入陷阱致傷;農(nóng)村常見(jiàn)牛角頂傷,在兇猛水牛發(fā)怒時(shí),如遇人奔逃,兇牛從背后追擊,用牛角頂于臀部,常見(jiàn)肛門(mén)、臀部軟組織刺傷,肛門(mén)撕裂。

  2、火器傷 戰(zhàn)時(shí)彈片、槍彈擊中肛門(mén)部位,在戰(zhàn)傷的比例中,發(fā)病率甚低,我軍對(duì)越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)(1979)中,直腸、肛門(mén)損傷僅占3.64%。

  3、挫裂傷 多見(jiàn)于精神異?;蛐宰儜B(tài)者,用異物塞入肛門(mén)直腸內(nèi)致傷;也可發(fā)生于醫(yī)源性,如用直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí),病人因懼怕用力收縮肛門(mén),而檢查者粗暴用力;此外測(cè)肛門(mén)體溫忘了取除,體溫表斷裂割傷肛門(mén),此類損傷多較輕;在肛門(mén)部手術(shù),如肛瘺手術(shù)不當(dāng),而發(fā)生肛門(mén)失禁者則較嚴(yán)重。

  肛門(mén)外傷的檢查

  肛門(mén)外傷要做哪些檢查?專家表示肛門(mén)外傷要做以下檢查:

  直腸指檢:在嚴(yán)格無(wú)菌操作下,用戴用指套的手指作肛門(mén)、直腸指檢。手指進(jìn)入肛門(mén)動(dòng)作應(yīng)輕柔。囑傷員肛門(mén)收縮,以了解有無(wú)肛管括約肌斷裂,如有斷裂,則肛門(mén)失去張力而松馳,如僅部分撕裂,仍能感到括約肌有張力。通過(guò)指檢,還可了解低位直腸有無(wú)穿破,可從檢查者的感覺(jué)判斷,如腸壁光滑則無(wú)損傷,如有穿破,則有局部疼痛及空虛感。

  治療肛門(mén)外傷的藥物

  治療肛門(mén)外傷的藥物有哪些?專家表示治療肛門(mén)外傷一般采取手術(shù)治療方法:

  1、肛門(mén)損傷 局部清創(chuàng)時(shí)應(yīng)珍惜組織,盡可能保存組織,對(duì)齊后縫合修復(fù),防止畸形愈合;肛管括約肌除一處斷裂者外均應(yīng)縫合,不可切除,先在局部清創(chuàng)后作橫向雙層縫合,并于肛管周圍的骶骨前置入煙卷引流。

  2、近端造口術(shù) 為防止肛門(mén)、肛管修復(fù)后局部感染,于其近端作乙狀結(jié)腸造口術(shù)。使其修復(fù)處能得到充分休息而順利愈合,造口遠(yuǎn)端乙狀結(jié)腸和直腸應(yīng)用生理鹽水充分灌洗,并用新霉素、甲硝唑溶液清洗。

  3、防治感染 術(shù)前術(shù)中術(shù)后全身用第三代頭孢菌素如先鋒必或菌必治和甲硝唑等防治感染。

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