貧血有哪些相關(guān)原因與癥狀
貧血有哪些相關(guān)原因與癥狀
貧血，會(huì)由于血紅蛋白不足而導(dǎo)致體內(nèi)氧氣不足。貧血有哪些原因呢?貧血的癥狀是什么呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下貧血的相關(guān)原因與癥狀，一起來(lái)看看吧!
引起貧血的原因
1、紅細(xì)胞生成減少性貧血
貧血的原因主要是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素 B12、葉酸、維生素 B6及蛋白質(zhì);或是造血工廠本身癱瘓、停產(chǎn)了，如骨髓因感染、中毒、放射線破壞，或被其他細(xì)胞如腫瘤細(xì)胞占據(jù)等;還可能是使工廠機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的“潤(rùn)滑劑”不足，也就是調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的因素缺乏，如促紅細(xì)胞生成素減少等。這類貧血中常見(jiàn)的類型有：缺鐵性貧血、 維生素B12 或葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中 毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。
2、溶血性貧血
系指紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血功能代償不足時(shí)發(fā)生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細(xì)胞生成，足以代償紅細(xì)胞的生存期縮短，則不會(huì)發(fā)生貧血，這種狀態(tài)稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”，較少見(jiàn)。正常情況下，紅細(xì)胞的壽命為120天，每天約有 1%衰老紅細(xì)胞從血中清除，同時(shí)又有相應(yīng)數(shù)量的新生紅細(xì)胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細(xì)胞數(shù)目的恒定。當(dāng)紅細(xì)胞壽命縮短、破壞增加，此時(shí)雖然骨髓造血增強(qiáng)，但尚不足以代償紅細(xì)胞的損耗，這也是引發(fā)貧血的原因之一。
3、失血性貧血
顧名思義，這是由于血液丟失過(guò)多引起的貧血，可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見(jiàn)，多為慢性隱匿性長(zhǎng)時(shí)間失血。如胃腸道對(duì)牛奶過(guò)敏、腸道畸形、腸道鉤蟲(chóng)病、產(chǎn)傷如頭顱血腫、月經(jīng)過(guò)多等可發(fā)生失血性貧血。急性失血后貧血是快速大量出血引起的貧血;慢性失血后貧血的原因是由于長(zhǎng)期中度出血所致的小細(xì)胞性貧血。
貧血的癥狀
1、一般表現(xiàn)：面色蒼白、疲乏、易倦是貧血最常見(jiàn)的癥狀，貧血嚴(yán)重時(shí)部分患者還可出現(xiàn)低熱;
2、心血管系統(tǒng)：活動(dòng)后心慌、氣短最為常見(jiàn)，重度貧血時(shí)，即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。部分嚴(yán)重貧血患者還可出現(xiàn)心絞痛、心力衰竭，檢查時(shí)可有輕度怵音，下肢水腫、心電圖出現(xiàn)改變。
3、神經(jīng)系統(tǒng)：頭昏、耳鳴、頭痛、失眠、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中等，嚴(yán)重貧血可出現(xiàn)神志模糊或癡呆等癥狀，小兒貧血時(shí)可哭鬧不安、躁動(dòng)甚至影響智力發(fā)育。
4、消化系統(tǒng)：食欲減退、腹脹、惡心較為常見(jiàn)，溶血性貧血患者可有黃疸和脾臟腫大;
5.泌尿生殖系統(tǒng)：腎臟濃縮功能減退，患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低，女性患者常有月經(jīng)不規(guī)則、過(guò)多或減少。
貧血的檢查
1.血常規(guī)檢查
有無(wú)貧血及貧血嚴(yán)重程度，是否伴白細(xì)胞或血小板數(shù)量的變化。據(jù)紅細(xì)胞參數(shù)(MCV、MCH及MCHC)可對(duì)貧血進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分類，為診斷提供相關(guān)線索。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)間接反映骨髓紅系增生及代償情況;外周血涂片可觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板數(shù)量或形態(tài)改變，有否瘧原蟲(chóng)和異常細(xì)胞等。
2.骨髓檢查
骨髓細(xì)胞涂片反映骨髓細(xì)胞的增生程度、細(xì)胞成分、比例和形態(tài)變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)、增生程度、細(xì)胞成分和形態(tài)變化。骨髓檢查對(duì)某些貧血，白血病，骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變，髓外腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)等具有診斷價(jià)值。必須注意骨髓取樣的局限性，骨髓檢查與血常規(guī)有矛盾時(shí)，應(yīng)做多部位骨髓檢查。
3.貧血的發(fā)病機(jī)制檢查
如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發(fā)病檢查;巨幼細(xì)胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測(cè)定及導(dǎo)致此類造血原料缺乏的原發(fā)病檢查;失血性貧血的原發(fā)病檢查;溶血性貧血可發(fā)生游離血紅蛋白增高、結(jié)合珠蛋白降低、血鉀增高、間接膽紅素增高等。有時(shí)還需進(jìn)行紅細(xì)胞膜、酶、珠蛋白、血紅素、自身抗體、同種抗體或PNH克隆等檢查;骨髓造血細(xì)胞的染色體、抗原表達(dá)、細(xì)胞周期、基因等檢查;以及T細(xì)胞亞群及其分泌的因子或骨髓細(xì)胞自身抗體檢查等。
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