肝腹水早期的表現(xiàn)有哪些
肝腹水早期的表現(xiàn)有哪些
肝腹水是一種常見的肝膽外科疾病。肝腹水早期的表現(xiàn)有哪些?以下是學(xué)習(xí)啦小編給你整理肝腹水早期的相關(guān)表現(xiàn)。
肝腹水早期的表現(xiàn)
1、患者即使出現(xiàn)了腹水，癥狀表現(xiàn)也不明顯，主要的表現(xiàn)為輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長(zhǎng)等，腹水逐漸增加，患者的腹脹感明顯，出現(xiàn)脹痛、食欲減退、惡心、飽脹感等癥狀，都是臨床常見到的一些癥狀。
2、肝腹水患者的腹水量常達(dá)到3000毫升以上，會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀，壓迫到膈肌，還會(huì)出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難等癥狀，容易引發(fā)生命威脅。患者平時(shí)注意合理飲食，限制水、鈉的攝入也可以控制癥狀的發(fā)展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上發(fā)生，是病情加重的一種表現(xiàn)，患者初期腰圍變粗、下肢浮腫、體重下降?；颊咂綍r(shí)能夠?qū)ψ陨砑右躁P(guān)注，對(duì)于身體的異常狀況及時(shí)檢查，也可以早期發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。
肝腹水的發(fā)病原因
1.門靜脈高壓
因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)的生理結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時(shí)候受到阻礙，并引起肝門靜脈壓力增高，超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，帶來腹水。
2.低白蛋白血癥
肝腹水的發(fā)病時(shí)一個(gè)漫長(zhǎng)的過程，在此之前會(huì)有肝臟的病變，會(huì)出現(xiàn)損害蛋白質(zhì)的合成以及攝取，最后就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。
還有各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當(dāng)白蛋低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓下降，致血液成格外滲。
3.其它因素
引發(fā)肝腹水的另一個(gè)原因就是病人出現(xiàn)淋巴回流障礙，因?yàn)椴∽?，肝臟不但使門腔靜脈壓力升高，也使淋巴壓力升高，管腔擴(kuò)張，淋巴回流障礙，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，這也是引起肝腹水的原因之一。
肝腹水的治療方法
1、腹腔-頸靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)
采用特制裝置，利用腹腔壓力與中心靜脈壓的壓差，使腹水沿管道流入頸靜脈，臨床上用于治療頑固性肝腹水。
2、胸導(dǎo)管分流術(shù)
肝淋巴液增多是肝腹水產(chǎn)生的原因之一，利用外科手術(shù)將胸導(dǎo)管與頸內(nèi)靜脈吻合，加速了淋巴液的排泄，促進(jìn)腹水消退。
3、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)體靜脈分流術(shù)(TIPSS)
本方法是利用介入放射技術(shù)在肝內(nèi)建立分流通道，來降低門脈壓力，對(duì)于既有食管胃底靜脈曲張又有頑固性肝腹水的患者是一種較為有效的方法。
4、中醫(yī)中藥治療
對(duì)于頑固性腹水可選用瀉下逐水藥，從大便中排出多量的水分，往往可取得良好的效果。但對(duì)于有慢性胃腸疾患、嘔血及便血病史、肝昏迷患者，均不宜應(yīng)用。
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