肝腹水患者會(huì)有哪些相關(guān)癥狀
肝腹水對大家來說是比較陌生的肝病。那么肝腹水患者會(huì)有哪些相關(guān)癥狀?接下來學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝腹水患者的相關(guān)癥狀，一起來看看吧!
肝腹水患者的癥狀
1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小
肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石，表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí)，則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。
2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液
“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液，且以右側(cè)胸腔為多，如伴有滲出性胸腔積液，則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結(jié)締組織病，腹水伴有多漿膜腔積液。
3、肝腹水使腹部飽滿及移動(dòng)性濁音
此種為典型的肝腹水，多呈蛙腹?fàn)?，且腹軟，多無壓痛，移動(dòng)性濁音兩側(cè)對稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時(shí)腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí)，雖有大量腹水，腹部膨隆，但可無明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對稱;對于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別，后者常以下腹膨隆為主，中下腹叩診濁音，而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腹水可伴有黃疸癥狀
膽紅素濃度持續(xù)增高時(shí)，可導(dǎo)致皮膚、眼睛黃染，稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞，由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙，血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高后，膽紅素從尿液排出，使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。
肝腹水患者的飲食禁忌
(1)營養(yǎng)控制
肝腹水的飲食禁忌有哪些，豐富的營養(yǎng)，補(bǔ)給合理豐富的營養(yǎng)和熱量對于疾病的恢復(fù)是積極的，如需補(bǔ)給單一營養(yǎng)應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主;對于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食，有助于改善肝硬化頑固性腹水。
(2)控制水、鈉的攝入
肝腹水患者應(yīng)該水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡?？刂柒c的攝入量，因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽(氯化鈉)的攝入量，開始要控制在以每日不超過2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。
(3)增加蛋白質(zhì)
肝腹水的飲食禁忌有哪些，臥床休息時(shí)肝血流量增多，同時(shí)腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù)，需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。
引起肝腹水的疾病
1、肝臟疾病
肝硬化、肝癌、肝膿腫破裂等肝臟疾病是引起肝腹水最常見的原因。
2、嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏
嚴(yán)重營養(yǎng)不良也可以引起肝腹水，如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。
3、心血管疾病
一些心血管疾病也可引起肝腹水，如充血性心力衰竭、心包炎、心包壓塞、肝腹水治療方法?肝靜脈以上的下腔靜脈梗阻等。
4、腎臟疾病
腎臟疾病也是引起腹水的重要因素，如腎小球腎炎、腎小管病變、腎癌等也可以引起肝腹水。
5、腹膜疾病
各種腹膜炎，如滲出性結(jié)核性腹膜炎、急性胰腺炎并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎、肉芽腫性腹炎、糖衣肝;腹膜腫瘤，如腹膜的轉(zhuǎn)移瘤腹膜間皮瘤時(shí)也可以引起肝腹水。
6、腹腔臟器破裂
如胃、腸、肝、膽囊破裂等都可出現(xiàn)肝腹水。
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