肝腹水病人的護理方法實用又有效
肝腹水病人的護理方法實用又有效
肝腹水主要是一種由于肝功能減退所引起的功能性疾病。那么肝腹水病人如何護理?不如跟著學習啦小編一起來學習肝腹水病人的相關護理方法吧!
肝腹水病人的護理方法
(1)心理護理 在護理過程中，應多給患者關心和鼓勵，使其拋卻悲觀失望的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的堅定信念，以助于身體康復。
(2)一般護理 為減輕肝臟負擔應保證病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮膚護理，減少繼發(fā)感染的機會。
其次要使病人采取半臥的姿勢，增加肺活量，減少肺淤血，有利于病人呼吸循環(huán)的正常進行。在飲食上要限制水鈉的攝入量，要準備高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪的新鮮易消化食物，另外可準備些新鮮的水果蔬菜，防止患者便秘。
再次，家屬應定期對患者的體重腹圍進行測量，以判斷腹水消長情況。同時，還應密切觀察肝硬變病人的病情變化，如有體溫、意識、出血、腹水及肝腎功能等方面的異常時，應及時住院治療。
(3)密切觀察利尿效果 及時監(jiān)測血中電解質濃度，以防發(fā)生電解質紊亂。由于腹水吸收量每日不超過900ml，因此利尿不宜過猛，以每周體重減輕不超過2kg為宜。當利尿效果不佳時，可配合應用導瀉劑，如口服甘露醇等，通過胃腸道將水分排出體外。
(4)腹腔穿刺放腹水的護理 在放腹水前，為避免損傷膀胱，家屬應督促病人術前排尿。在手術時，患者應采取舒適的坐或半臥的姿勢，醫(yī)生應隨時觀察患者的脈搏，呼吸及面部表情，如有異常，應立即停止放液。
其次，放液速度不宜過快，放液量以每次不超2000—3000ml為宜。手術后，患者應臥床休息8到12小時，醫(yī)生要密切觀察患者的病情變化，再測量一次患者的體重、腹圍，并用腹帶將腹部包扎緊，以免因腹壓降低而使腹水迅速生成。
肝腹水病人的飲食吃法
肝腹水飲食一、補充適量的脂肪。
肝腹水飲食二、多吃含鋅、鎂豐富的食物。
肝腹水飲食三、每天要補充碳水化合物。碳水化合物的充足可減少蛋白質的消耗，減輕肝臟負擔;碳水化合物能保持肝細胞內糖元含量，使其用于肝組織的構成和增生，以保護肝臟。防止乙肝毒素對肝細胞損害，每天可吃淀粉類食物350克～450克。
肝腹水飲食四、每天要補充維生素的供給。維生素C直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在肝腹水患者時應補充大量的維生素C。
肝腹水飲食五、肝腹水患者要多吃含鋅、鎂豐富的食物。為促進肝細胞的修復與再生、應增加蛋白質供給，一般應占總熱能的15%，特別應保證一定數(shù)量優(yōu)質蛋白，如動物性蛋包質、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充，一旦過量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。
肝腹水飲食六、限制膳食中的鹽與鈉。當有水腫或輕度腹水的病人應給予低鹽飲食，每日攝入的鹽量不超過3克;嚴重水腫時宜用無鹽飲食，鈉應限制在 500毫克左右。禁食含鈉較多的食物。做各種菜肴時，先不放鹽或醬油，當把菜炒熟時最后放鹽或醬油，或者炒熟后再放醋、醬油、鹽吃。這樣既有味道，又限制了鈉鹽的攝入。
肝腹水的中期癥狀
1、腹壁靜脈曲張，這種情況多見于肝硬化并門靜脈高壓以及門靜脈、下腔靜脈或肝靜脈阻塞，此時還伴有臍周靜脈曲張，且下腹壁曲張靜脈血流方向自上而下。
2、肝腫大或肝縮小，肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小。
3、典型的肝腹水患者腹部飽滿及移動性濁音，多呈蛙腹狀，且腹軟，多無壓痛，移動性濁音兩側對稱。
4、其它漿膜腔積液，如伴有滲出性胸腔積液，則為炎性、結核性或癌性的可能性大。另外低蛋白血癥或結締組織病時，腹水伴有多漿膜腔積液。
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