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肝炎患者如何用藥的方法有效

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  肝炎是一種比較復(fù)雜的病癥。那么肝炎患者怎樣用藥呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編為你分享一下肝炎患者的相關(guān)用藥方法,一起來(lái)看看吧!

  肝炎患者用藥的方法

  1.肝炎患者體內(nèi)內(nèi)毒素含量較高,機(jī)體處于超敏感狀態(tài),對(duì)于藥物中的微量毒素敏感,無(wú)論是口服或注射給藥,均較正常人群容易發(fā)生過(guò)敏,所以用藥時(shí)需格外注意。盡量杜絕多種藥物合并混合輸液,因?yàn)榛旌虾蟮乃幬镂⒘慷舅乜梢岳奂映^(guò)限量,容易引起過(guò)敏。由于過(guò)敏反應(yīng)的種類(lèi)和表現(xiàn)往往具有不可預(yù)測(cè)性,因此,中藥注射液、生物制劑、抗生素等藥物原則上應(yīng)單獨(dú)輸液。

  2.用藥一定要掌握好時(shí)間,飯前還是飯后使用一定要搞清楚。拉米呋啶、泛昔洛韋等核苷類(lèi)抗病毒藥物,食物不會(huì)影響其生物利用度,可以在吃飯時(shí)同服;中藥復(fù)方和中成藥,一般不受食物影響,多在飯后服用;降黃藥物思美泰片劑必須在兩餐之間整片吞服,熊去氧膽酸片不宜與消膽胺或氫氧化鋁等合用;胃動(dòng)力藥物,如嗎叮啉、普瑞博思,應(yīng)該于餐前15~30分鐘服用。

  3.一些肝病患者常用藥物,服用時(shí)必須注意:調(diào)整腸道功能的微生態(tài)制劑中,死菌制劑(整腸生等)可與抗生素合用,活菌制劑(培菲康、麗珠腸樂(lè)等)不宜與抗生素同時(shí)使用??诜a(bǔ)鉀藥物補(bǔ)達(dá)秀緩控釋制劑,應(yīng)該整片吞服,排便時(shí),藥片完整排出??诜^孢類(lèi)抗生素應(yīng)該于飯前半小時(shí)~1小時(shí)空腹口服。吡哌酸、環(huán)丙沙星、氧氟沙星應(yīng)與食物同服,以減輕胃腸道反應(yīng)。

  4.需要含服的藥物有復(fù)方甘草片、華素片、西瓜霜、心痛定。不能嚼服的藥物有洛賽克、得美通,美施康定等。

  肝炎的種類(lèi)

  1、甲型病毒性肝炎

  由甲型肝炎病毒(HAV)引起,是一種消化道傳播的肝炎,通常是通過(guò)糞便污染的食物或水經(jīng)口傳播的,其特點(diǎn)是起病急,起病前多有發(fā)熱、全身無(wú)力、消化道癥狀明顯、食欲下降、惡心、膩油、可伴有腹瀉,繼之出現(xiàn)尿黃、皮膚鞏膜黃染、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝功能異常,這就是急性黃疸性肝炎,也有一部分不出現(xiàn)黃疸稱(chēng)為急性無(wú)黃疸性肝炎,本型預(yù)后良好,一般不引起肝臟慢性病變。

  2、乙型病毒性肝炎

  由乙型肝炎病毒(HBV)引起,是傳播最廣泛,傳播途徑復(fù)雜的肝炎,除血液傳播為其主要傳播途徑外,密切接觸,飲食亦為其傳播途徑,與甲肝相比,乙肝起病相對(duì)較慢,潛伏期長(zhǎng)。急性期可有發(fā)熱、腹瀉、惡心、納差等癥狀,但發(fā)生率低于甲肝。部分患者可變成慢性,反復(fù)發(fā)作,成為慢性活動(dòng)性肝炎或遷移性肝炎,乙肝病毒攜帶者,仍可將病毒傳染給他人。慢性患者少部分可演變成肝硬化和肝癌。

  3、丙型病毒性肝炎

  是由丙型肝炎病毒引起(HCV),一般通過(guò)血液傳播,患者多有輸血、輸血制品史。起病隱匿,病情相對(duì)較輕,肝功能異常主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈中度或輕度升高,很少患者出現(xiàn)黃疸。慢性化率高,治療效果差。與肝硬化、肝癌關(guān)系密切,據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性丙型肝炎20%將變成肝硬化,肝硬化中又有20%將發(fā)展成肝癌。

  4、丁型病毒性肝炎

  是由丁型肝炎病毒(HDV)引起,HDV是一種缺陷病毒,它必須在有乙型肝炎病毒感染存在的情況下,才可能感染人,因此丁型肝炎嚴(yán)格講不是一種獨(dú)立的疾病。丁型病毒性肝炎具有感染性,一種是和乙肝病毒同時(shí)感染,另一種是在慢性乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上再感染。在乙肝病人中再感染了丁肝病毒,可使病毒加重,甚至于發(fā)展成重癥肝炎,此型肝炎在幾種肝炎中最少見(jiàn),但最危險(xiǎn),因?yàn)橥瑫r(shí)有兩種疾病在起作用。

  5、戊型病毒性肝炎

  是由戊型肝炎病毒引起的,戊型肝炎和甲型肝炎有許多相似之處,經(jīng)消化道傳播,一般不導(dǎo)致慢性肝炎,平均病情重于甲肝,黃疸發(fā)生率高,病情恢復(fù)比甲肝慢。易發(fā)生膽汁淤阻,使黃膽不能順利排出。孕婦特別是中晚期妊娠患罹戊肝往往后果嚴(yán)重。

  肝炎病人的飲食注意事項(xiàng)

  一、肝炎病人絕對(duì)禁止飲酒,酒精可以引起肝細(xì)胞的急性損傷,轉(zhuǎn)氨酶上升,加重肝炎病情,導(dǎo)致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。

  二、對(duì)一些刺激性食物,如姜、蔥、辣椒等應(yīng)少食為好,因?yàn)檫@些都屬于辛辣之品,可以助濕熱,使肝臟濕熱加重,從而導(dǎo)致臨床癥狀加重。

  三、盡量避免油膩煎炸之品,因其不易消化,同時(shí)易生濕生熱,不利于疾病恢復(fù)。

  四、飲食以天然食品為主,盡量避免食用合成方便食品,因其或多或少都有一些人工合成的色素、防腐劑。同時(shí)在食用天然食品時(shí),盡量洗凈,以免上面的農(nóng)藥加重肝臟的損害。

  五、急性黃疸性肝炎為濕熱內(nèi)盛,因此在飲食上忌食辛熱之品,如韭菜、羊肉、雞肉、八角茴香、丁香、胡椒等。

  六、肝硬化病人因?yàn)殚T(mén)靜脈高壓而致不同程度的靜脈曲張,主要有食管靜脈曲張、胃內(nèi)靜脈曲張及食管下端靜脈曲張,如果飲食不注意,很容易導(dǎo)致這些靜脈破裂,出現(xiàn)消化道出血,誘發(fā)肝昏迷,嚴(yán)重者導(dǎo)致死亡,所以,肝硬化病人應(yīng)避免食用生硬、帶刺或帶骨的肉類(lèi),以及含植物纖維素過(guò)多的蔬菜,因這些食物很易傷及曲張的靜脈。

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2010938