肝硬化病人的重要飲食原則
肝硬化是肝病中的一種。那么肝硬化病人有什么飲食的原則呢?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來(lái)跟你講一講肝硬化病人的飲食原則吧!
肝硬化病人的重要飲食原則
1.保證足夠的熱能
通過(guò)各種途徑保證足夠的能量。一般采用高蛋白飲食，尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥，利于腹水和水腫的消退，同時(shí)促進(jìn)受損肝細(xì)胞修復(fù)和再生?？砂大w重每天供給70～100克可食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(魚(yú)肉、雞肉、牛奶等)。但并不是一味強(qiáng)調(diào)高蛋白，要以不增加病人的代謝負(fù)擔(dān)為原則，否則超過(guò)耐受限度有誘發(fā)肝性腦病的潛在危險(xiǎn)。
2.充足的碳水化合物
肝糖原貯備充分時(shí)，可防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害。每日供給碳水化合物300～450克為宜。
3.補(bǔ)充膳食纖維
膳食纖維可減少腸道產(chǎn)氨作用，還可以利膽、通便。但對(duì)于伴有食管靜脈曲張者，應(yīng)避免粗纖維食物(如芹菜、韭菜、黃豆芽等)的攝入，以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類(lèi)、瓜類(lèi)、茄果類(lèi)為主，食用時(shí)宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。
4.增加維生素和礦物質(zhì)
如前所述，肝硬化往往是因?yàn)槎喾N微量元素和維生素的缺乏，而這些物質(zhì)往往參與肝細(xì)胞的修復(fù)功能，平時(shí)需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳制品和谷類(lèi)等。
5.低鹽飲食
肝硬化病人平時(shí)就應(yīng)采用低鹽飲食，每天鹽的用量不超過(guò)6克;如出現(xiàn)水腫和輕度腹水，食鹽用量不超過(guò)2克;嚴(yán)重水腫，宜無(wú)鹽飲食。
6.科學(xué)烹調(diào)
以少量多餐為原則。采用多樣化烹調(diào)的方法(宜煮、氽、熬、燴、燉、蒸)，忌辛辣刺激食物，以細(xì)軟易消化、產(chǎn)氣少的軟食和半流質(zhì)食物為主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出現(xiàn)上消化道出血?jiǎng)t應(yīng)禁食。
診斷肝硬化的方法
1、影像學(xué)檢查
B超檢查發(fā)現(xiàn)肝包膜粗糙，回聲增密、增粗、增強(qiáng)且分布不均勻，血管走向不清等，或見(jiàn)門(mén)脈內(nèi)徑增寬、脾臟增厚等，也是常見(jiàn)的肝硬化的診斷，而且效果不錯(cuò)。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血清肝纖維化標(biāo)志物(HA，PⅢP或PCⅢ，ⅣC、Ⅳ7S或ⅣNC1， LN)，以及AST/ALT比值、GGT、APRI等異常升高。
3、肝組織病理學(xué)檢查
肝組織蘇木精-伊紅、Masson三色染色和(或)網(wǎng)狀纖維染色，可見(jiàn)纖維組織不同程度的增生(S1～S4)。
4、肝硬化的診斷首先需要查看患者是否有慢性肝病病史
有慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎，血吸蟲(chóng)感染、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、藥物性或中毒性肝病、膽汁淤積與自身免疫性肝病等病史。病原學(xué)診斷參考中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)與感染病學(xué)分會(huì)制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[16-20]。
5、危險(xiǎn)因素
長(zhǎng)期大量飲酒，患者病程較長(zhǎng)與年齡較大，體重指數(shù)(BMI)增加、胰島素抵抗、肝細(xì)胞脂肪變性、HIV感染與使用免疫抑制劑等，這些是在肝硬化的診斷中必須注意的事項(xiàng)，需要我們更多的注意。
6、臨床表現(xiàn)
臨床癥狀無(wú)特異性，可無(wú)癥狀。除原發(fā)疾病臨床表現(xiàn)外可有疲倦乏力、肝區(qū)不適或脹或痛、食欲不振、大便異常、舌質(zhì)暗紅或暗淡、脈弦細(xì)等。
肝硬化病人的飲食禁忌
1、限制鹽的攝入
肝硬化病人由于肝功能造成了嚴(yán)重的損害，不僅因?yàn)檫^(guò)量的攝入鹽可能會(huì)致使肝腹水的出現(xiàn)，還因泌尿系統(tǒng)也受到不同程度的而損壞，尿量減少，過(guò)多攝入食鹽，食鹽就會(huì)有少數(shù)存留在人體內(nèi)，對(duì)身體健康不利。
2、控制糖的攝入
由于人們對(duì)于醫(yī)學(xué)常識(shí)認(rèn)識(shí)的局限，以為肝硬化病人和肝炎一樣需要補(bǔ)充糖分，這是錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。由于肝硬化使肝臟合成單糖的功能受損，如果此時(shí)過(guò)量的補(bǔ)充糖分，會(huì)有糖尿病發(fā)生的危險(xiǎn)。
3、不可吃過(guò)硬食物
由于患上肝硬化后，消化道壁管變薄，如果食用粗糙過(guò)硬的食物，如果沒(méi)有充分的咀嚼，就可能刺破食道，上消化道引起出血，甚至造成病人死亡。
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