肝硬化病人有哪些飲食禁忌
肝硬化病人有哪些飲食禁忌
肝硬化是一種惡性肝病。大家知道肝硬化病人的飲食禁忌有哪些嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來告訴你肝硬化病人的相關(guān)飲食禁忌,歡迎閱讀。
肝硬化病人的飲食禁忌
1、忌過量食糖
肝硬化時(shí),肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞,肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí),若病人長期大量地進(jìn)食糖,就會(huì)出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝,給肝硬化的治療增加困難。
2、忌食辛辣食物
肝硬化時(shí),門靜脈高壓會(huì)引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴(kuò)張,且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物,會(huì)促使胃黏膜損傷,誘發(fā)上消化道出血。
3、忌食鹽過量
肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽潴留在體內(nèi),加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。
4、忌濫服藥物
由于肝硬化時(shí)肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢,會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以,要盡量少用藥。
5、忌吃過硬食物
由于肝硬化時(shí)門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄,粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一,千萬不可大意。
6、絕對(duì)禁酒和刺激性食物
膽汁性應(yīng)禁食肥膩多脂和高膽固醇;當(dāng)出現(xiàn)時(shí)應(yīng)限制鹽的攝入;肝昏迷時(shí),應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);上消化道出血時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,以靜脈補(bǔ)充。肝硬化晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。
肝硬化的治療方法
1、休息
肝硬化處于代償期或無癥狀時(shí),可做輕工作,以不疲勞為度。在失代償期,以休息為主,可減少肝臟的負(fù)荷,使肝細(xì)胞有機(jī)會(huì)修復(fù)和再生。
2、飲食治療
一般每日應(yīng)攝取熱量2500kcal。宜高蛋白飲食,以促進(jìn)肝細(xì)胞再生和恢復(fù),特別是病人有腹水和低蛋白時(shí)。但病人肝昏迷時(shí),蛋白攝入量應(yīng)降低,甚至?xí)簳r(shí)不給蛋白質(zhì)。應(yīng)給予適量脂肪,過分限制脂肪會(huì)影響食欲,并且影響脂溶性維生素吸收。適當(dāng)?shù)厥秤锰牵稍诟蝺?nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃?,促使肝?xì)胞新生,增加肝細(xì)胞對(duì)毒素的抵抗力。
3、“保肝”藥物
尚無一種藥物真正具有護(hù)肝作用。各種“保肝”藥物,在無可靠證據(jù)肯定其療效之前,必須慎用。因?yàn)閹缀跛兴幬锒夹杞?jīng)肝臟代謝,過多地應(yīng)用藥物反而增加肝的負(fù)擔(dān)。但肝有活動(dòng)性炎癥時(shí),應(yīng)使用甘力欣,利肝泰,肝泰樂等藥物。
4、維生素
服用維生素A,B1,B2,B6,C,E等,補(bǔ)充肌體的需要。目前國內(nèi)外均有多種維生素混合膠囊或丸劑供應(yīng)。
5、治療并發(fā)癥
肝硬化一旦進(jìn)入失代償期,出現(xiàn)腹水,食管靜脈曲張并破裂出血,脾大,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,肝昏迷和功能性腎衰竭肝腎綜合征等并發(fā)癥,此期治療甚為棘手,甚至危及生命,往往需要住院搶救,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如能正確處理,仍可使病情逆轉(zhuǎn),使病人能夠在較長時(shí)期內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)。
6、肝移植
終末期慢性肝病是肝移植的主要適應(yīng)癥。隨著移植技術(shù)的改進(jìn)和有效抗排異藥物的問世,肝移植后1年生存率已達(dá)70—80%以上。肝移植目前已成為治愈肝硬化病人唯一希望所在。
7、抗纖維化療法
近期研究肝纖維化是肝臟在損害因子作用下漸進(jìn)性的病理過程。在肝硬化形成之前,抗纖維化藥物治療很有效。
肝硬化患者的飲食原則
1.保證足夠的熱能
通過各種途徑保證足夠的能量。一般采用高蛋白飲食,尤其是血漿蛋白水平偏低、伴有浮腫及腹水者。高蛋白飲食能糾正低蛋白血癥,利于腹水和水腫的消退,同時(shí)促進(jìn)受損肝細(xì)胞修復(fù)和再生??砂大w重每天供給70~100克可食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(魚肉、雞肉、牛奶等)。但并不是一味強(qiáng)調(diào)高蛋白,要以不增加病人的代謝負(fù)擔(dān)為原則,否則超過耐受限度有誘發(fā)肝性腦病的潛在危險(xiǎn)。
2.充足的碳水化合物
肝糖原貯備充分時(shí),可防止毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害。每日供給碳水化合物300~450克為宜。
3.補(bǔ)充膳食纖維
膳食纖維可減少腸道產(chǎn)氨作用,還可以利膽、通便。但對(duì)于伴有食管靜脈曲張者,應(yīng)避免粗纖維食物(如芹菜、韭菜、黃豆芽等)的攝入,以防止靜脈破裂出血。蔬菜以葉類、瓜類、茄果類為主,食用時(shí)宜切碎煮爛;水果宜做成果泥、果汁食用。
4.增加維生素和礦物質(zhì)
如前所述,肝硬化往往是因?yàn)槎喾N微量元素和維生素的缺乏,而這些物質(zhì)往往參與肝細(xì)胞的修復(fù)功能,平時(shí)需注意攝入富含鋅的食物如豬瘦肉、牛肉、蛋類、魚類及含鎂多的食物如綠葉蔬菜、乳制品和谷類等。
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