治療肝炎有什么注意事項(xiàng)
肝炎是肝病中常見(jiàn)的一類(lèi)疾病。大家知道治療肝炎的要點(diǎn)有哪些嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就來(lái)告訴你治療肝炎的事項(xiàng)，歡迎閱讀。
治療肝炎的注意事項(xiàng)
1.肝病要解決免疫耐受
肝炎病毒攜帶者絕大部分為慢性攜帶者，攜帶時(shí)間越長(zhǎng)，病毒越高治療難度就越大，對(duì)肝細(xì)胞的損害就越嚴(yán)重。造成慢性肝炎病毒攜帶者呈持續(xù)病毒感染狀態(tài)的主要原因之一是免疫耐受(即人體免疫系統(tǒng)對(duì)肝炎病毒及其抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答，處于免疫耐受狀態(tài))，也是治療上最難解決的問(wèn)題。
2.肝病要因人而異
肝病治療不能“千人一面”，據(jù)肝病治療經(jīng)驗(yàn)而言，幾乎每一個(gè)肝病病人的情況都是不一樣的，必須針對(duì)每個(gè)人的個(gè)體情況，選擇最佳的診療方案。不能不管什么情況，一上來(lái)就采用抗病毒藥治療。醫(yī)生說(shuō)，不同感染程度在肝臟中病毒的含量各不相同，治療也應(yīng)該采取不同的方案。
3.治肝病要明確目標(biāo)
治療肝病首先是要明確目標(biāo)，不要想一口吃成胖子。治療肝病時(shí)，要明白處在肝病發(fā)展的哪一個(gè)階段，并因此制訂出與此相適應(yīng)的治療目標(biāo)，不能一提治肝炎，就是要轉(zhuǎn)陰。不同階段的肝病治療要有不同的目標(biāo)，有助于減少患者盲目求醫(yī)，有助于肝病患者的身心健康
肝炎患者的飲食講究
1.熱能適量
過(guò)去用高熱能飲食，認(rèn)為可改善患者臨床癥狀，現(xiàn)證明效果適得其反，許多患者由此而發(fā)生脂肪肝、糖尿病等并發(fā)癥。高熱能可增加肝臟負(fù)擔(dān)，加重消化機(jī)能障礙，影響肝功能恢復(fù)，延長(zhǎng)病程。如能量過(guò)低會(huì)增加體內(nèi)蛋白質(zhì)耗損，不利于肝細(xì)胞修復(fù)與再生，故肝炎病人熱能供給需要與其體重、病情及活動(dòng)情況相適應(yīng)，盡可能保持熱能收支平衡，維持理想體重。如無(wú)發(fā)熱等合并癥，成人應(yīng)供給8.37MJ(2400kcal)/天左右即可，有發(fā)熱等可增加至10.04MJ，肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制熱能，控制飲食。
2.供給優(yōu)質(zhì)蛋白
肝炎時(shí)肝內(nèi)蛋白分解加強(qiáng)，重癥肝炎常有蛋白代謝紊亂，酶活性異常、機(jī)休免疫功能降低、凝血系統(tǒng)功能障礙等生理生化代謝紊亂。若飲食中蛋白質(zhì)供給不足，可引起血漿蛋白下降。供給足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白可提高酶活力，改善機(jī)體免疫功能，增加肝糖原貯存，改善肝細(xì)胞脂肪變性，有利于肝細(xì)胞修復(fù)和肝功能恢復(fù)。每天按1.5～2g/kg，占總熱能15%左右。由于飲食中蛋白質(zhì)增加引起產(chǎn)氨增多，使血氨增高，故應(yīng)供給產(chǎn)氨低的蛋白質(zhì)食物為宜。食物中奶類(lèi)產(chǎn)氨最少，蛋類(lèi)次之，肉類(lèi)較多。大豆蛋白質(zhì)中含支鏈氨基酸較多，與動(dòng)物蛋白混用，更能發(fā)揮其互補(bǔ)作用和減少氨的來(lái)源。如有其他合并癥，蛋白質(zhì)供給量需作相應(yīng)調(diào)整。
3.適量供給脂肪
飲食中的脂肪不應(yīng)過(guò)分限制，以免影響機(jī)體熱能供給和降低食欲。但對(duì)油膩的食物應(yīng)當(dāng)避免，特別是黃疽尚未消退者。肝炎患者膽汁合成和分泌減少，脂肪消化和吸收功能減弱。因此，脂肪供給過(guò)多時(shí)會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，而供給量太少會(huì)影響患者的食欲和脂溶性維生素的吸收。脂肪60g/天左右，或占總熱能20%;烹調(diào)用植物油為宜。
4.適量碳水化物
碳水化對(duì)蛋白質(zhì)有保護(hù)作用，并促進(jìn)肝臟對(duì)氨基酸的利用。但過(guò)多碳水化物攝入超過(guò)機(jī)體需要時(shí)，會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪貯存在體內(nèi)，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并發(fā)癥，對(duì)機(jī)體恢復(fù)不利。供給量應(yīng)占總熱能60%～65%，全天約350g主食，并應(yīng)給新鮮的蔬菜和水果。食用過(guò)多的果糖和甜點(diǎn)心，可影響胃腸消化道酶的分泌，降低食欲;糖發(fā)酵產(chǎn)氣又可加重胃腸的脹氣。
5.足量維生素
維生素與肝臟病有密切關(guān)系，多種維生毒貯存于肝臟內(nèi)，且直接參與肝內(nèi)生理生化代謝。嚴(yán)重肝病時(shí)，維生素吸收障礙，可引起雛生素C、Bl、B2、K、E、A等缺乏。增加維生素的供給量，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)，增強(qiáng)解毒功能，提高機(jī)體免疫力。維生素C、E和K聯(lián)合使用治療肝炎，可改善肝炎患者的癥狀和促進(jìn)肝功能好轉(zhuǎn)。選用維生素含量豐富的食物，如綠葉蔬菜、番茄、胡蘿卜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟、乳類(lèi)、水果等食物。一般病人應(yīng)選擇清淡、易消化的半流質(zhì)飲食、軟飯，恢復(fù)期可用普通食譜。食物供給要做到量少、質(zhì)精，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)，并盡可能地照顧患者口味和飲食習(xí)慣。肝臟病患者應(yīng)忌酒和含酒精飲料，忌辛辣及強(qiáng)烈刺激調(diào)味品，產(chǎn)氣、油煎油炸食物等應(yīng)少食。病毒性肝炎低脂飲食參考食譜見(jiàn)附表。
不同類(lèi)型肝炎的早期癥狀
1、急性肝炎
急性肝炎患者患病初期,會(huì)表現(xiàn)出不明原因的,如乏力、食欲減退、惡心等癥狀;肝炎患者表現(xiàn)肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛,部分患者可有輕度脾腫大。此外,如果患者有黃疸癥狀,則為急性黃疸型肝炎,沒(méi)有的話(huà),就是急性無(wú)黃疸型肝炎。
2、慢性肝炎
急性肝炎患者如果超過(guò)6個(gè)月沒(méi)有臨床治好,就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?部分患者會(huì)有輕度乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)痛等癥狀,多無(wú)黃疸。不過(guò)慢性活動(dòng)性肝炎患者會(huì)有較顯著的肝炎癥狀,如倦怠無(wú)力、食欲差、腹脹、溏便、肝區(qū)疼痛等癥狀。
3、重型(黃疸)肝炎
對(duì)于慢性重型肝炎來(lái)講,患者會(huì)在短期內(nèi)出現(xiàn)深度黃疸、厭食、嘔吐、伴高度乏力、嗜睡或煩躁、昏迷、出血傾向,蜘蛛痣、肝掌、腹水、下肢浮腫等。對(duì)于急性重型肝炎來(lái)講,除了會(huì)出現(xiàn)黃疸外,還會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀如行為反常、嗜睡、煩躁不安或昏迷。
4、淤膽型肝炎
起病類(lèi)似急性黃疸型肝炎,但自覺(jué)癥狀常較輕,皮膚瘙癢,大便灰白,常有顯著肝臟腫大,肝功能檢查血清膽紅素顯著升高,以直接膽紅素為主,凝血酶原活動(dòng)度>60%,肝功能反復(fù)異常等。
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