肝腹水的發(fā)病原因與早期癥狀
肝腹水的發(fā)病原因與早期癥狀
肝腹水是肝病中常見的一類癥狀，很多病人飽受折磨。那么肝腹水有哪些發(fā)病原因呢?肝腹水的早期癥狀是什么?接下來學(xué)習(xí)啦小編和你一起了解肝腹水的原因與癥狀吧。
肝腹水的發(fā)病原因
1.門靜脈高壓
因為肝實質(zhì)的生理結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，引發(fā)下腔靜脈和肝臟的血液在回流的時候受到阻礙，并引起肝門靜脈壓力增高，超過300mmH2O時，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，帶來腹水。
2.低白蛋白血癥
肝腹水的發(fā)病時一個漫長的過程，在此之前會有肝臟的病變，會出現(xiàn)損害蛋白質(zhì)的合成以及攝取，最后就會導(dǎo)致出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。
還有各種營養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當(dāng)白蛋低于31g/L時，血漿膠體滲透壓下降，致血液成格外滲。
3.其它因素
引發(fā)肝腹水的另一個原因就是病人出現(xiàn)淋巴回流障礙，因為病變，肝臟不但使門腔靜脈壓力升高，也使淋巴壓力升高，管腔擴張，淋巴回流障礙，使淋巴液外溢，形成腹水，因此，這也是引起肝腹水的原因之一。
肝腹水的早期癥狀
一、肝腹水的初期癥狀會出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀，如：食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀。
二、肝腹水初期會引起腹部稍微增大，粗心的患者會認為是身體變胖所致。身體肥胖和肝腹水初期癥狀的區(qū)別可以看肚臍，如果是肝腹水則肚臍上冒，肥胖者則肚臍內(nèi)陷。同時身體肥胖者，除腹部外身體其他部位脂肪層均比較厚，但是肝腹水初期一般只腹部比較大，而身體其他部位無明顯變化。
三、當(dāng)腹水增加到一定程度，達到500毫升以上時，患者可自覺腹脹、脹痛等癥狀，腹部外形出現(xiàn)膨隆，體檢時可有移動性濁音。
四、腹水量達到3000毫升以上時，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀，由于腹水過多壓迫膈肌，刻出現(xiàn)呼吸短促，還可能會出現(xiàn)呼吸困難。
肝腹水患者的飲食
1、飲食需清淡。
酒精肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應(yīng)給予細軟、清淡、易消化的食物，以半流質(zhì)或軟飯為佳，少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅硬及易脹的食物，忌各種酒類。
2、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。
為促進肝細胞的修復(fù)與再生、應(yīng)增加蛋白質(zhì)供給，一般應(yīng)占總熱能的15%，特別應(yīng)保證一定數(shù)量優(yōu)質(zhì)蛋白，如動物性蛋包質(zhì)、豆制品等的供給。但是一定要注意不能過多的補充，一旦過量容易引起肝昏迷現(xiàn)象。
3、供給充足的碳水化合物。
碳水化合物的充足可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負擔(dān);碳水化合物能保持肝細胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護肝臟。防止毒素對肝細胞損害，每天可吃淀粉類食物350克~450克。
4、保證維生素的供給。
維生素C直接參與肝臟代謝，促進肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度，可以保護肝細胞抵抗力及促進肝細胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等，故在腹水時應(yīng)補充大量的維生素。
5、適量的脂肪能量。
肝腹水病人多有厭油及食欲不振等癥狀，通常情況下，不會出現(xiàn)脂肪攝入過多的問題。需要注意的是不可任由病人口味進食，日常需要保證一定量的脂肪攝入，保證身體活動所需能量。
6、飲食多樣化。
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都較差，因此，飲食應(yīng)盡可能多樣化，且要新鮮、味美，以刺激食欲，增進消化。慎食某些辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應(yīng)慎用，因為有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
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