肝腹水的危害與早期表現(xiàn)
肝腹水的危害與早期表現(xiàn)
肝腹水是肝病的一種類型。那么肝腹水有哪些危害呢?肝腹水有什么早期癥狀?下面學習啦小編就來告訴你肝腹水的危害與癥狀，歡迎閱讀。
肝腹水的危害
危害1、由于腹腔內(nèi)積液，有利于細菌生長，特別是進行腹腔穿刺活放腹水時，更易引起繼發(fā)感染，可引起繼發(fā)性或原發(fā)性腹膜炎。
危害2、肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔，使血液濃縮，有效循環(huán)血容量減少，血液黏制度增大，血流緩慢，可引起低血壓或休克，是肝臟血流量減少，加劇肝臟缺血缺氧，加劇肝細胞壞死。
危害3、由于血漿蛋白，特別是白蛋白和電解質(zhì)大量隨腹水進入腹腔，使血漿蛋白和電解質(zhì)降低，引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，又促進腹水的形成，結(jié)果形成惡性循環(huán)，是肝性腦病發(fā)生的重要原因。這也是肝腹水的危害。
危害4、由于腹腔大量積液，使腹壓增高，一方面壓迫腹腔血管，特別是靜脈，是靜脈塌陷，血液回流障礙，引起靜脈淤血，造成淤血性缺氧，使腸道蠕動功能降低，可引起嚴重腹脹、便秘、胃酸分泌減少，并有利于細菌繁殖，和氨的產(chǎn)生于吸收，加重氨中毒。一方面是膈肌上升，胸腔縮小，胸內(nèi)壓增高，是肺擴張縮小，通氣量降低，加劇缺氧，同時回心血量減少，心排血量降低，可使血壓下降。這也是肝腹水的危害。
肝腹水早期的表現(xiàn)
1、患者即使出現(xiàn)了腹水，癥狀表現(xiàn)也不明顯，主要的表現(xiàn)為輕微腹脹、下肢浮腫、體重增長等，腹水逐漸增加，患者的腹脹感明顯，出現(xiàn)脹痛、食欲減退、惡心、飽脹感等癥狀，都是臨床常見到的一些癥狀。
2、肝腹水患者的腹水量常達到3000毫升以上，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、浮腫等癥狀，壓迫到膈肌，還會出現(xiàn)呼吸短促、呼吸困難等癥狀，容易引發(fā)生命威脅?；颊咂綍r注意合理飲食，限制水、鈉的攝入也可以控制癥狀的發(fā)展。
3、肝腹水常常在肝病患者身上發(fā)生，是病情加重的一種表現(xiàn)，患者初期腰圍變粗、下肢浮腫、體重下降。患者平時能夠?qū)ψ陨砑右躁P(guān)注，對于身體的異常狀況及時檢查，也可以早期發(fā)現(xiàn)肝腹水的癥狀。
緩解消除肝腹水的方法
(1)初次出現(xiàn)腹水或少量腹水者，肝硬化腹水治療注意臥床休息，低鹽飲食(每日食鹽量2～4g)。適當限制水的攝入量(每日入水量約1～1.5L)。肝硬化腹水治療應(yīng)合理營養(yǎng)，加強保肝治療，經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì)，對于低蛋白血癥者，適量補充白蛋白、血漿，樣可使部分腹水消退。
(2)通過休息、限鹽等措施療效不明顯者，應(yīng)考慮使用利尿劑，促使水鈉排出，減少腹水。
(3)通過腹腔穿刺，將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生，以往多采用小量放液，近年研究表明，肝硬化腹水治療大量放腹水加靜脈輸注適當劑量白蛋白，治療頑固性腹水療效顯著。
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