冠心病有哪些常見的類型
冠心病有哪些常見的類型
近年來,越來越多的年輕人都被查出患有冠心病。你們知道冠心病有什么類型嗎?現(xiàn)在就由學(xué)習(xí)啦小編來跟你講一講冠心病的類型吧!
冠心病的常見類型
1、無癥狀性心肌缺血型
又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血,指確有心肌缺血的客觀證據(jù)(心電活動(dòng)、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。
2、心絞痛型
是指由冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合癥。
3、心肌梗塞(死)型
是指冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死,屬冠心病的嚴(yán)重類型。
4、缺血性心肌病型
是指由于長(zhǎng)期心肌缺血導(dǎo)致心肌局限性或彌漫性纖維化,從而產(chǎn)生心臟收縮和(或)舒張功能受損,引起心臟擴(kuò)大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合癥。
5、猝死型
目前認(rèn)為,該病患者心臟驟停的發(fā)生是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈痙攣或微循環(huán)栓塞導(dǎo)致心肌急性缺血,造成局部電生理紊亂,引起暫時(shí)的嚴(yán)重心律失常(特別是心室顫動(dòng))所致。
冠心病的易犯誤區(qū)
一、忌生氣、發(fā)怒
人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切,當(dāng)過分激動(dòng)、緊張,特別是大喜大悲時(shí),由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng),可使小動(dòng)脈血管異常收縮,導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng),使冠心病患吝缺血、缺氧,從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。
二、忌超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)
從老年人的客觀實(shí)際出發(fā),運(yùn)動(dòng)應(yīng)量力而行,恰到好處,做到動(dòng)靜結(jié)合,陰陽協(xié)調(diào)平衡,才能達(dá)到最佳點(diǎn)。如過猶不及,失去平衡,則會(huì)走向反面。因此,冠心病患者既要堅(jiān)持鍛煉,又要嚴(yán)格掌握一個(gè)“度”字,使供血量和需血量相平衡。
人在安靜狀態(tài)下,心肌每分鐘需要300毫升左右的血液供應(yīng);大的體力活動(dòng),心肌每分鐘需要的最大血量達(dá)2000毫升左右??梢姵?fù)荷的運(yùn)動(dòng)量極易導(dǎo)致心腦血管急劇缺血、缺氧,可能造成急性心肌梗死或腦梗死。因此,冠心病患者在參加各種體育活動(dòng)時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下事先服藥預(yù)防。
三、忌脫水
有些中老年人平時(shí)沒有養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,等到渴了想喝水時(shí),已造成程度不同的“脫水”了。人的血液70%左右是水,由于老年人特別是冠心病患者的血黏度都有所增高,達(dá)到一定程度時(shí),可出現(xiàn)血凝傾向,導(dǎo)致缺血或心腦血管堵塞,嚴(yán)重時(shí)可引起心肌梗死或腦卒中。水可以稀釋血液,并促進(jìn)血液流動(dòng),故老年人平時(shí)要養(yǎng)成定時(shí)喝水的習(xí)慣,最好在睡前半小時(shí)、半夜醒來及清晨起床后喝一些開水。
四、忌缺氧
一般而言,一天中,除戶外活動(dòng)或有氧運(yùn)動(dòng)的吸氧量符合生理需要外,其他時(shí)間的吸氧星往往不足,冠心病患者則易出現(xiàn)胸悶等癥狀。如果長(zhǎng)期供氧不足,會(huì)加重動(dòng)脈硬化的程度。所以,冠心病患者要經(jīng)常對(duì)居室環(huán)境通風(fēng)換氣,當(dāng)胸悶或心胸區(qū)有不適感時(shí),立刻緩慢地深吸幾口氣(即深呼吸)。出現(xiàn)心絞痛時(shí),除服用急救藥外,應(yīng)立刻深吸氣,家中備有氧氣瓶的則吸氧幾分鐘,可以緩解心絞痛,減少心肌細(xì)胞的死亡。
導(dǎo)致冠心病的原因
1.高血壓
血壓升高是增進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因。據(jù)調(diào)查,收縮壓》21.43千帕的高血壓病人冠心病發(fā)病率比標(biāo)準(zhǔn)血壓者高三倍。
2.抽煙
煙草里包含多類致病因子,特別是尼古丁與CO,可以引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,還可以促使高密度脂蛋白下降。據(jù)調(diào)查,抽煙者冠心病發(fā)病率比不抽煙者高2.3倍;心性猝死抽煙者比不抽煙者高五倍~十倍。假如一個(gè)人同時(shí)具備以上三種不利因素,即同時(shí)患高血壓、高膽固醇血癥和抽煙,則其冠心病發(fā)病率要比無以上三種不利因素者高十六倍。
3.糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比無糖尿病者高二倍~三倍,其危險(xiǎn)性女士明顯高于男性,即女士糖尿病病人更容易發(fā)生冠心病。
4.高脂血癥
許多研究都證實(shí),當(dāng)膽固醇在二百毫克/100毫升~二百二十毫克/100毫升(5.2毫摩爾/升~5.72毫摩爾/升)時(shí),冠心病發(fā)病相對(duì)穩(wěn)定;當(dāng)膽固醇超過此值時(shí),冠心病發(fā)病危險(xiǎn)則隨膽固醇升高增加,膽固醇從基線水平每上升10%,冠心病死亡危險(xiǎn)增加23%。甘油三酯超過二百三十毫克/100毫升(2.39毫摩爾/升)時(shí),則冠心病發(fā)病率伴隨著甘油三酯升高而升高。高密度脂蛋白(HDL-C)對(duì)血管有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白(LDL-C)能夠促進(jìn)血管動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)LDL-C/HDL-C其比值大于五時(shí),冠心病發(fā)病率明顯增加三四倍。
5.肥胖
肥胖者在增加體重同時(shí)常常膽固醇和血壓同時(shí)升高,并且比體重正常者明顯增加了心輸出量和心肌耗氧量,容易發(fā)生勞力型心絞痛。
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