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肝硬化有什么引起原因

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肝硬化有什么引起原因

  肝硬化是一種常見的慢性肝病,而且肝硬化的患病人群也逐漸在趨向年輕化。大家知道肝硬化的引起原因有哪些嗎?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家講解下肝硬化的相關(guān)原因吧。

  肝硬化的引起原因

  1、病毒感染

  乙肝及丙肝是我國肝硬化和肝癌的主要原因之一。研究數(shù)據(jù)表明,15%-20%的肝炎患者會在5年內(nèi)發(fā)展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者會演變成肝癌。而在我國的肝硬化和肝癌患者中,80%—90%是都乙肝病毒攜帶者險(xiǎn),如果不治療,大約90%的病人30—50年后將因肝硬化或肝癌而死亡。另有數(shù)據(jù)顯示,感染丙肝病毒后20 年,一般人群中約10-15%患者會發(fā)展為肝硬化。乙肝疫苗能防肝癌。

  2、飲酒

  長時(shí)間過量喝酒,輕者會出現(xiàn)酒精性脂肪肝,嚴(yán)重的會導(dǎo)致酒精性肝硬化。飲酒量越大,發(fā)生酒精性肝硬化的危險(xiǎn)也越大。有研究顯示,每天攝入酒精40—60克的人,發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性比不飲酒的人升高6倍;每天攝入酒精60—80克,發(fā)生肝硬化的危險(xiǎn)性升高14倍。慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,其中20%—30%將發(fā)展為肝硬化。

  3、寄生蟲

  血吸蟲病時(shí)由于蟲卵在匯管區(qū)刺激結(jié)締組織增生成為血吸蟲病性肝纖維化,可引起顯著的門靜脈高壓,亦稱為血吸蟲病性肝硬化。

  肝硬化患者的飲食禁忌

  1、絕對禁酒,禁食肥膩多脂和高膽固醇的食物;有時(shí)應(yīng)忌鹽或低鹽;肝時(shí),應(yīng)禁蛋白質(zhì);食道靜脈曲張時(shí)應(yīng)忌硬食,給流質(zhì)或半流質(zhì);時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,以靜脈補(bǔ)充。晚期并有肝昏迷者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。浮腫或伴腹水者,應(yīng)少鹽或無鹽。

  2、忌吃廿碳五烯酸含量高的魚。消化道出血,是肝硬變病人常見的并發(fā)癥和死亡原因。食魚又往往是誘發(fā)出血的因素之一。過去多認(rèn)為,出血是由于魚刺刺破食道曲張的靜脈和胃底靜脈。目前看來,食用某些魚后,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)凝血功能發(fā)生改變,可能是更重要的原因。

  3、忌吃粗糙食物。肝臟是人體的一個(gè)重要器官,腹腔中的靜脈血,幾乎全部匯入一條粗大的門靜脈,經(jīng)過肝臟流回心臟。當(dāng)肝臟發(fā)生硬變時(shí),肝內(nèi)大量的纖維組織增生,從而阻礙腹腔中的靜脈回流,結(jié)果引起門靜脈內(nèi)淤滯,壓力升高。被阻的腹腔靜脈血液不得不繞道,經(jīng)過食管下段靜脈而回心臟。這樣,大量的血液流經(jīng)食管下段靜脈,就會引起該處靜脈擴(kuò)張,變粗而突起。

  肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥

  1、上消化道出血

  肝硬化門脈高壓癥致食管胃底靜脈曲張破裂所引起的急性出血是肝硬化患者死亡的主要原因。我們護(hù)理的關(guān)鍵是積極預(yù)防消化道出血。

  預(yù)防措施:①對有消化道出血史或食管胃底靜脈曲張患者重點(diǎn)是加強(qiáng)飲食管理,以軟食為主,囑其進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食過硬、帶剌、粗糙食物,不食用多纖維、油炸、油膩等食物。

  ②嚴(yán)密觀察有無出血征象:如惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、嘔血、黑便等。

 ?、蹖Υ蟊銤撗栃曰颊邞?yīng)給予清淡、無剌激性流食。

  2、肝性腦病

  肝性腦病是肝硬化并發(fā)癥常見的死因。肝硬化護(hù)理的關(guān)鍵是降低血氨濃度。

  預(yù)防措施:①熱量每日供給5。02~6。69Cal,維持正氮平衡,避免體內(nèi)蛋白質(zhì)分解。

  ②蛋白質(zhì):肝硬化晚期,因胃腸道淤血、水腫、消化吸收障礙、腸道菌群失調(diào)等因素,患者常表現(xiàn)為食欲下降、腹脹、惡心等,故應(yīng)給予適量蛋白質(zhì)、適量熱量、多維生素、易消化的清淡飲食。給予新鮮水果和蔬菜、少量多餐,保證營養(yǎng)均衡攝入。

 ?、鄹喂δ茱@著損害、血氨偏高或有肝性腦病先兆者,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。

 ?、懿∏橛^察:觀察和記錄患者情況、生命體征、監(jiān)測血氨,密切觀察有無性格改變或行為異常等。

  ⑤血氨偏高者及早使用降氨藥物。

  ⑥保持大便通暢,減少腸內(nèi)毒物的吸收。


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