皮下膿腫怎么辦
皮下膿腫怎么辦
我們講究的是含蓄，可是有的時候往往是因為含蓄導致我們的疾病越來越嚴重化，其中肛周膿腫就是一例。那么，皮下膿腫怎么辦?下面就由小編為您詳細介紹。
皮下膿腫的治療方法
肛周膿腫藥物和傳統(tǒng)療法與微創(chuàng)肛周膿腫手術(shù)的區(qū)別在肛周膿腫的治療上,目前許多患者往往不知如何應對,盲目使用藥物或者到一些小診所治療,結(jié)果往往導致肛瘺、肛門狹窄、肛門失禁等并發(fā)癥的發(fā)生。
藥物治療法許多肛周膿腫的患者認為這只是一種小病,服些藥物就能治好。于是外用藥物、內(nèi)服藥物用了不少,可還是不見效果。肛周膿腫是一種必須經(jīng)過手術(shù)才能治愈的疾病,通過手術(shù)的方式,導出膿液才可痊愈。藥物治療不僅無效,還可能掩蓋病情,甚至造成病灶重復感染,導致并發(fā)膿毒敗血癥。
一般傳統(tǒng)療法肛周膿腫是肛瘺的初期階段,在過去,許多醫(yī)院都采用分期手術(shù)的方式,即一次手術(shù)先切開排膿,過些天形成肛瘺后,再進行二次切除手術(shù)。此種療法患者痛苦大、恢復慢、花費高,治療不徹底,而且創(chuàng)傷太大易導致肛門失禁、肛門狹窄等并發(fā)癥的發(fā)生?，F(xiàn)在治療肛周膿腫都采用微創(chuàng)療法,安全、無痛苦、恢復更快。
什么是皮下肛周膿腫
在肛門周圍皮下形成的膿腫,為最常見的一種膿腫。膿腫一般不大,病人全身性感染癥狀較輕,而局部疼痛劇烈,開始時脹痛,化膿時跳痛,排便時疼痛加劇。局部檢查,可發(fā)現(xiàn)肛門旁有明顯紅腫、硬結(jié)或觸痛,如膿腫已局限成膿,可有波動感。
皮下肛周膿腫的術(shù)前準備
不需特殊準備。全麻病人術(shù)前6小時禁食。皮膚準備可于麻醉后進行,以減少疼痛。
麻醉:根據(jù)膿腫部位和范圍,可選用局麻、鞍麻(或腰麻);小兒或精神過度緊張的病人可用全麻。
屁股膿腫的幾種類型
會陰筋膜下膿腫:位于肛門前側(cè),主要是男性,會一直延伸到陰囊根部。這一部位的膿腫分深淺兩層。感染途徑是肛門前側(cè)齒線處的肛竇和裂傷的肛管皮膚,所以內(nèi)口一般也位于此處。發(fā)病后如果沒有得到及時治療,往往會向陰囊蔓延。臨床表現(xiàn)同皮下膿腫。
肛管后間隙膿腫:位于肛門后側(cè),分深淺兩層,淺層和肛周皮下間隙相通。深層通向兩側(cè)坐骨直腸窩。感染途徑是齒線處后側(cè)肛竇和肛門后側(cè)裂口。內(nèi)口多在后正中齒線位置。發(fā)病后易向兩側(cè)蔓延。疼痛明顯,發(fā)熱或不發(fā)熱,局部紅腫明顯。
坐骨直腸窩膿腫:這是肛周最大的膿腫,左右各一個,并通過肛管后深間隙相通。感染途徑基本都是肛竇,內(nèi)口位置有兩種可能,一是和病灶相對應位置,一是后正中。一側(cè)膿腫會向?qū)?cè)蔓延,形成馬蹄或半馬蹄形膿腫。絕大部分復雜肛瘺都是來源于這一部位的膿腫。紅腫熱痛均明顯。患者坐臥不安,飲食不下,非常痛苦。
肛周膿腫與痔瘡的區(qū)別有哪些
從特征區(qū)分痔瘡和肛周膿腫:痔瘡生長在肛門緣,與肛門緊緊相連接。肛周膿腫引起的硬結(jié)腫塊,距肛緣有一定距離,若形成肛瘺,瘺口則有鮮紅或有凹陷瘢痕,按壓可有膿汁從瘺口流出,用手捫之,自覺有條索狀物從瘺外口延伸向肛門。
從病史區(qū)分痔瘡和肛周膿腫:痔瘡與肛肛周膿腫均可引起肛門腫痛。痔瘡腫痛多由內(nèi)痔嵌頓或炎性外痔引起,以手還納肛內(nèi)后多可緩解。肛周膿腫則可見肛門紅腫熱痛且肛周膿腫多為肛瘺的病史。
從分泌物及排泄物區(qū)分痔瘡和肛周膿腫:痔瘡一般肛門較少有分泌物,當內(nèi)痔嚴重脫出時,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周膿腫分泌物較少,但是形成肛瘺后,分泌物多為膿性物,多伴有臭味。
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