肺癌中晚期怎么治療
肺癌治療失敗的話會(huì)引起肺癌腦轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在就跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來(lái)了解一下肺癌中晚期怎么治療吧。
肺癌中晚期的治療方法
外科治療
肺癌的治療方法中除Ⅲb及Ⅳ期外應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主,依據(jù)不同期別和病理組織類型酌加放射治療、化學(xué)治療和免疫治療的綜合治療。
關(guān)于肺癌手術(shù)術(shù)后的生存期,國(guó)內(nèi)有報(bào)道三年生存率約為40%~60%;五年生存率約為22%~44%;手術(shù)死亡率在3%以下。
(一)手術(shù)指征
具有下列條件者一般可作外科手術(shù)治療:
1.無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,包括實(shí)質(zhì)臟器如肝、腦、腎上腺、骨骼、胸腔外淋巴結(jié)等;
2.癌組織未向胸內(nèi)鄰近臟器或組織侵犯擴(kuò)散者,如主動(dòng)脈、上腔靜脈、食管和癌性胸液等;
3.無(wú)嚴(yán)重心肺功能低下或近期內(nèi)心絞痛發(fā)作者;
4.無(wú)重癥肝腎疾患及嚴(yán)重糖尿病者。
具有以下條件者一般應(yīng)該慎作手術(shù)或需作進(jìn)一步檢查治療:
(1)年邁體衰心肺功能欠佳者;
(2)小細(xì)胞肺癌除I期外宜先行化療或放療,而后再確定能否手術(shù)治療;
(3)x線所見(jiàn)除原發(fā)灶外縱隔亦有幾處可疑轉(zhuǎn)移者。
目前,學(xué)術(shù)界對(duì)于肺癌外科手術(shù)治療的指證有所放寬,對(duì)于一些侵犯到胸內(nèi)大血管以及遠(yuǎn)處孤立轉(zhuǎn)移的患者,只要身體條件許可,有學(xué)者也認(rèn)為可以手術(shù),并進(jìn)行了相關(guān)的探索和研究。
(二)剖胸探查術(shù)指征
凡無(wú)手術(shù)禁忌,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者可根據(jù)具體情況選擇術(shù)式,若術(shù)中發(fā)現(xiàn)病變已超出可切除的范圍但原發(fā)癌仍可切除者宜切除原發(fā)灶,這稱為減量手術(shù),但原則上不作全肺切除以便術(shù)后輔助其他治療。
(三)肺癌術(shù)式的選擇
根據(jù)1985年肺癌國(guó)際分期法對(duì)ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例,凡無(wú)手術(shù)禁忌征者皆可采用手術(shù)治療。手術(shù)切除的原則為:徹底切除原發(fā)灶和胸腔內(nèi)有可能轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),且盡可能保留正常的肺組織,全肺切除術(shù)宜慎重。
1.局部切除術(shù):是指楔形癌塊切除和肺段切除即對(duì)于體積很小的原發(fā)癌年老體弱肺功能差或癌分化好惡性度較低者等均可考慮作肺局部切除術(shù);
2.肺葉切除術(shù):對(duì)于孤立性周圍型肺癌、局限于一個(gè)肺葉內(nèi)無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大可行肺葉切除術(shù)。若癌腫累及兩葉或中間支氣管可行上中葉或下中葉兩葉肺切除;
3.袖狀肺葉切除:這種術(shù)式多應(yīng)用于右肺上中葉肺癌,如癌腫位于葉支氣管且累及葉支氣管開(kāi)口者可行袖狀肺葉切除;
4.全肺切除:凡病變廣泛用上述方法不能切除病灶時(shí)可慎重考慮行全肺切除;
5.隆突切除和重建術(shù):肺瘤超過(guò)主支氣管累及隆突或氣管側(cè)壁但未超過(guò)2cm時(shí):①可作隆突切除重建術(shù)或袖式全肺切除;②若還保留一葉肺時(shí),則力爭(zhēng)保留。術(shù)式可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況而定。
(四)再發(fā)或復(fù)發(fā)性肺癌的外科治療
1.手術(shù)固然能切除癌腫,但還有殘癌、或區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、或血管中癌栓存在等,復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移幾率非常高。多原發(fā)性肺癌的處理:凡診斷為多原發(fā)性肺癌者其處理原則按第二個(gè)原發(fā)灶處理。
2.復(fù)發(fā)性肺癌的處理:所謂復(fù)發(fā)性肺癌是指原手術(shù)疤痕范圍內(nèi)發(fā)生的癌灶或是與原發(fā)灶相關(guān)的胸內(nèi)癌灶復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)性肺癌。其處理原則應(yīng)根據(jù)病人的心肺功能和能否切除來(lái)決定手術(shù)范圍。
,尤其是40歲以上者,經(jīng)過(guò)積極治療,咳嗽持續(xù)三周以上不止,應(yīng)警惕肺癌可能,須作進(jìn)一步檢查。至于老年慢性支氣管炎病人,肺癌的發(fā)病率較一般人為高,但其早期的咳嗽癥狀常易與原有的慢性咳嗽相混淆,因此而延誤診斷的情況甚多。這時(shí)必須要注意咳嗽性質(zhì)和咳嗽規(guī)律的改變。肺癌患者由于癌組織對(duì)支氣管黏膜的刺激,咳嗽常為刺激性嗆咳和劇咳、痰少,與原有的四季發(fā)病規(guī)律不符,經(jīng)積極抗感染治療無(wú)效,癥狀反見(jiàn)加重。
肺癌的介紹
肺癌是屬于人體呼吸系統(tǒng)的疾病,肺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,肺癌的致病原因比較復(fù)雜,至今都不能確定到底哪一種致癌因子導(dǎo)致的肺癌,肺癌一般全身癥狀并不明顯。肺癌的治療方法也有很多,下面我們就來(lái)講解一下癌癥的治療方法:
肺癌的治療方法其實(shí)沒(méi)有固定的,肺癌的治療方法的選擇取決于腫瘤的大小,就相比消化系統(tǒng)癌癥而言,肺癌的患者飲食是比較好解決的,肺癌病人應(yīng)少吃油膩跟辛辣、煙、酒等有刺激性的食物。
肺癌的治療方法還有當(dāng)病人經(jīng)過(guò)手術(shù)切除,或中西醫(yī)放射治療,病情達(dá)到完全緩解或部分緩解之后因注意完全禁止吸煙,注意生活環(huán)境空氣的質(zhì)量,保證空氣新鮮,肺癌的治療方法還有采用放射治療和化學(xué)治療,從而促使腫瘤變小,控制癌癥癥狀。
有效做到肺癌的預(yù)防首先要有一個(gè)健康的體重,這就需要大家在經(jīng)常參加鍛煉的同時(shí)限制脂肪攝入量了。而事實(shí)也表明,那些參加鍛煉的人發(fā)生癌癥的風(fēng)險(xiǎn)比那些喜歡久坐的人要低得多。高脂飲食意味著高能量和肥胖發(fā)生率增加,也有專家開(kāi)始進(jìn)一步研究哪些類型的脂肪應(yīng)該避免,它們是如何影響癌癥的發(fā)生等問(wèn)題。
病毒引起的傳染被認(rèn)為是癌癥的危險(xiǎn)因素,所以在肺癌的預(yù)防也要做到保護(hù)好自己免。同時(shí)提醒一些女性朋友做飯別關(guān)門窗,這是導(dǎo)致女性產(chǎn)生肺癌主要原因之一,油煙散發(fā)的有毒油煙量是一根香煙的上千倍,人每天在這種環(huán)境中吸收的有毒油煙比一小時(shí)內(nèi)抽兩包煙還多。
除了上述的內(nèi)容之外,我們還可以通過(guò)遠(yuǎn)離煙草,限制酒精攝入,多吃水果和蔬菜來(lái)降低肺癌的發(fā)病率,做到肺癌的預(yù)防工作。本站還有一些關(guān)于肺癌的文章,你可以通過(guò)瀏覽來(lái)了解更多關(guān)于肺癌的知識(shí)。
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