什么是肺癌生物免疫治療
該怎么樣對待肺癌患者,保證足夠的睡眠可以促進肺癌患者康復嗎?下面是學習啦小編為大家精心挑選的什么是肺癌生物免疫治療,希望對大家有所幫助。
肺癌生物免疫治療
肺癌的發(fā)病率及死亡率高,究其原因,一旦出現(xiàn)了明顯的刺激性咳嗽、痰中帶血或咳血、胸痛、氣短等癥狀到醫(yī)院就診時,往往已屬中晚期,預后不良,治療難度大。近年來,醫(yī)學家們一直在尋找有效治療肺癌的方法。隨著醫(yī)學影像技術的進步,采用胸部低劑量螺旋CT掃描的方法,有助于及時發(fā)現(xiàn)肺癌早期。
武漢腫瘤醫(yī)院專家專家表示,肺癌一旦進入晚期,患者的生理和心理都會面臨巨大的痛苦。而作為家屬而言,往往會把所有希望寄托在醫(yī)學技術上,總認為加大力度的化療或者放療就能挽救患者的生命。其實這種觀點是一種錯誤的,肺癌晚期患者因為機體免疫力的下降,身體各項機能都遠遠不如正常人。手術或者放療化療對患者的傷害非常的大,如果盲目使用,危害可能比癌癥本身更大。即使能夠一時間摘除病灶,但是復發(fā)和轉移的可能性也非常的高,于是只能重復進行手術或者放化治療,造成惡性循環(huán)。導致患者的生活質量越來越差,痛苦程度也與日俱增。
小細胞肺癌分為“局限性”和“廣泛期”,前者指癌癥僅局限于一側肺部以及同側的淋巴結內,后者指癌癥已經轉移擴散到胸腔或身體的其它部位。非小細胞肺癌可分為下列四期:一期:癌癥只存在于肺內。二期:癌癥已經擴散到鄰近的淋巴結。三期:癌癥已經擴散到鄰近的組織,例如擴散到胸腔。四期:癌癥已經擴散到身體的其它部位,例如擴散到肝臟和骨骼。一般認為,小細胞肺癌的廣泛期和非小細胞肺癌的三期,四期都可以認為是肺癌晚期。
據(jù)武漢腫瘤醫(yī)院的專家介紹,通過提升患者自體免疫力對癌癥進行抑制和治療的療法被稱為DC-CIK生物免疫治療,它是在手術、化療、放療之外的第四療法。相較于前三種常規(guī)療法,生物療法的優(yōu)點在于無毒副作用,對患者身體負擔較小,治愈效果好,適用的癌癥范圍廣(除T淋巴細胞癌不適用以外,幾乎所有的癌癥都能適用生物療法)。
專家說,生物治療如今已廣泛應用于臨床治療各類惡性腫瘤疾病,它囊括多種治療方式包括單克隆抗體、靶向治療藥物、腫瘤疫苗(DC)以及過繼性免疫細胞治療(CIK)等。肺癌治療是醫(yī)學界一直渴望攻克的難題,目前肺癌治療最好的方法就是生物治療,而DC-CIK細胞免疫治療經過臨床實踐,肺癌治療有效率近80%,部分患者實現(xiàn)了帶瘤生存。
目前來說,肺癌中晚期的治療方法以放化療為主,放化療有毒副作用,嚴重的不良反應令患者痛苦不堪。目前亟待一種治療方法結合放化療,減輕毒副作用,緩解嚴重的不良反應,DC-CIK細胞免疫療法應運而生。另外,放化療不敏感的腫瘤細胞為復發(fā)隱患,DC-CIK細胞免疫治療可提高放化療的敏感性,徹底清除殘余腫瘤細胞,增強患者的耐受性。
肺部疾病的癥狀
1.肺間質改變
(1)肺間質纖維化其臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質纖維化非常相似。病人的主要癥狀是咳嗽和進行性呼吸困難。
(2)閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)與感染、結締組織疾病和骨髓、器官移植等引起的BOOP相似,臨床上有咳嗽、呼吸困難、低熱及血沉增快等。體格檢查通??陕劶拔鼩饽?音。
(3)脫屑性間質性肺炎(DIP)和淋巴細胞性間質性肺炎(LIP)的臨床表現(xiàn)與特發(fā)性肺間質纖維化相似,診斷主要依靠病理檢查。
(4)過敏性肺炎常亞急性起病(幾天),臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒、呼吸困難,同時還伴有全身乏力、肌肉酸痛和關節(jié)疼痛等。約40%的病人可有不同程度的外周血嗜酸性粒細胞增多。
(5)肺浸潤伴嗜酸性粒細胞增多本癥臨床特點為亞急性或逐漸起病,有氣短、咳嗽、伴或不伴有發(fā)熱及皮疹,周圍血中嗜酸性粒細胞增多,肺泡中嗜酸性粒細胞及巨噬細胞浸潤,其臨床表現(xiàn)類似Loeffler綜合征。
2.肺水腫 藥物引起的肺水腫可發(fā)生在用藥后數(shù)小時,主要臨床表現(xiàn)為呼吸困難和低氧血癥。
3.胸膜病變 可引起不同程度的單側或雙側非特異性的胸腔積液,有時可伴有肺實質浸潤,部分患者胸液中可出現(xiàn)抗核抗體陽性和(或)胸液中嗜酸性粒細胞增高,但胸腔積液的量一般為中等以下,通常在停藥1~2周后,積液可逐漸吸收。抗凝藥物華法林不適當使用可引起血性胸腔積液。另外一些抗腫瘤藥物如博來霉素、BCNU及放射治療可引起肺間質纖維化,而發(fā)生氣胸。
4.肺出血 藥物引起的肺出血常為彌漫性肺泡出血,此外青霉胺可通過Ⅲ型變態(tài)反應引起肺和腎臟的出血,類似于Goodpasture綜合征表現(xiàn)。
5.肺血管改變 其臨床表現(xiàn)可有發(fā)熱、體重下降、關節(jié)疼痛、肌肉疼痛、甚至肺出血、胃腸道出血及腎功能衰竭等。
6.紅斑狼瘡樣改變 有40%~80%的病例有肺部表現(xiàn),包括胸膜炎、胸腔積液、肺不張和雙肺彌漫性間質性肺炎。藥物引起的狼瘡綜合征與系統(tǒng)性狼瘡相似,有多關節(jié)疼痛、乏力、發(fā)熱、皮膚和肺部病變等,但中樞神經和腎臟受累較為少見。
7.常見的致肺間質纖維化藥物
(1)白消安(馬利蘭)是首選的抗骨髓增生藥物,由于病情的需要,患者往往需要服用很長時間。雖然白消安的中毒劑量尚未確定,但其在體內的蓄積作用早被人們所注意。服用白消安的病人約有6%(2.5%~43%)可以出現(xiàn)不同程度的肺間質纖維化,但大多數(shù)患者無臨床癥狀。患者起病較為隱匿,通常在治療后幾個月或幾年后發(fā)生,平均3.5年(從8個月~10年),但也有個別病例可在用藥后6周發(fā)生。主要癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、乏力、體重下降和進行性呼吸困難。
(2)環(huán)磷酰胺引起的肺毒性起病通常也較為隱匿。主要癥狀有咳嗽、進行性呼吸困難和發(fā)熱。從藥物使用到發(fā)生肺毒性反應的時間差異很大,可從2周到13年,有的病人甚至在停藥幾個月后出現(xiàn),但大部分病人在用藥后不久發(fā)生。環(huán)磷酰胺引起的肺毒性無明顯的劑量相關性。
其他烷化劑抗腫瘤藥物如美法侖、苯丁酸氮介和異環(huán)磷酰胺雖然也有導致肺間質纖維化的報道,但總的發(fā)病率相對較少。其臨床表現(xiàn)和病理變化與其他烷化劑抗腫瘤藥物相似。
(3)博來霉素可引起許多改變,不僅包括肺間質纖維化還有過敏性肺炎和閉塞性肺炎伴機化性肺炎(BOOP)等,博來霉素引起的BOOP與其他類型的BOOP不同,它往往呈結節(jié)樣改變而類似轉移性肺癌。
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