1型糖尿病蜜月期什么意思
1型糖尿病蜜月期什么意思
相信很多人對(duì)于糖尿病蜜月期不是很了解，那么，1型糖尿病蜜月期如何解釋呢?接下來(lái)，就和小編一起來(lái)了解一下吧。
1型糖尿病蜜月期的介紹
糖尿病蜜月期是指1型糖尿病,尤其是少年兒童患者在發(fā)病早期并接受胰島素充分治療數(shù)周或數(shù)月內(nèi),某些患者進(jìn)入典型的臨床緩解期,在這段時(shí)間內(nèi),患者胰島功能部分或完全恢復(fù),尚能維持正常糖代謝,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),患者使用很小量胰島素治療,甚至完全停用胰島素,其血糖水平也能維持在接近正常或正常范圍內(nèi)。病情可穩(wěn)定達(dá)數(shù)周或幾月甚至一年之久。
1型糖尿病蜜月期的影響因素
糖尿病患者的“蜜月期”與胰島功能尤其是第一時(shí)相胰島素分泌可抑制肝糖元分解,對(duì)餐后血糖的穩(wěn)定其特別重要作用。在糖尿病早期和糖耐量損害時(shí)期,第二時(shí)相胰島素分泌增加但第一時(shí)相胰島素分泌已消失。如果能使第一時(shí)相分泌得到恢復(fù),就意味著不用任何藥物治療,血糖水平也可能維持正?；蚪咏！?duì)1型糖尿病來(lái)說(shuō),除了上述因素外,“蜜月期”還與一些因素有關(guān):年齡大小、病情輕、抗胰島細(xì)胞抗體陰性或滴度較輕者“蜜月期”病情緩解越好。
蜜月期與胰島素的關(guān)系
需要強(qiáng)調(diào)的是,“蜜月期”只是1型糖尿病的暫時(shí)緩解階段,每個(gè)病人的“蜜月期”不同,短者數(shù)周,長(zhǎng)者一般不超過(guò)兩年。由于最終仍不可避免的進(jìn)入B細(xì)胞功能衰竭而導(dǎo)致1型糖尿病再現(xiàn),故診斷“蜜月期”后,應(yīng)囑患者定期復(fù)查血糖。近來(lái)有專家主張?jiān)?ldquo;蜜月期”可采用小劑量胰島素治療,或用免疫抑制劑等處理,以使殘存的B細(xì)胞修復(fù)、減緩其自身免疫性損害,盡可能保留一定殘余的B細(xì)胞功能。切不可誤將蜜月期當(dāng)成糖尿病的“治愈”。
研究發(fā)現(xiàn),“蜜月期”和進(jìn)入“蜜月期”前使用胰島素治療時(shí)間的長(zhǎng)短與糖尿病病程有關(guān)。即糖尿病病程越短,進(jìn)入“蜜月期”前胰島素的療程越短,其“蜜月期”亦越長(zhǎng)。這可能與病程短者胰島B細(xì)胞受損程度較輕有關(guān)。而起病年齡較大者的“蜜月期”似乎比年齡較小者長(zhǎng)。
如何防止1型糖尿病蜜月期的發(fā)生
為了防止Ⅰ型糖尿病的發(fā)生,要把住兩道關(guān)口:第一道是增強(qiáng)抵抗力,使患者的胰島不受病毒或毒物等有害因素的損傷。
第二是增強(qiáng)免疫力,使病人受到上述有害物質(zhì)損傷的胰島避免再次遭受自身免疫的破壞,有關(guān)這第二道防線的研究,現(xiàn)已成為防治Ⅰ型糖尿病的熱點(diǎn)課題之一了。
有人認(rèn)為,處于蜜月期的患者少量用點(diǎn)兒胰島素,對(duì)增強(qiáng)他們的免疫力,保護(hù)他們殘存的胰島十分有益。
糖尿病的治療
1、一般治療:教育:要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識(shí),樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對(duì)健康的益處。根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的病情特點(diǎn)制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮Ｗ晕冶O(jiān)測(cè)血糖:隨著小型快捷血糖測(cè)定儀的逐步普及,病人可以根據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療時(shí)每天至少監(jiān)測(cè)4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時(shí)要監(jiān)測(cè)8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。
2、藥物治療:磺脲類藥物:2型DM患者經(jīng)飲食控制,運(yùn)動(dòng),降低體重等治療后,療效尚不滿意者均可用磺脲類藥物。因降糖機(jī)制主要是刺激胰島素分泌,所以對(duì)有一定胰島功能者療效較好。對(duì)一些發(fā)病年齡較輕,體形不胖的糖尿病患者在早期也有一定療效。但對(duì)肥胖者使用磺脲類藥物時(shí),要特別注意飲食控制,使體重逐漸下降,與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥聯(lián)用較好。
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