常見兒科疾病
春天來臨，春風(fēng)徐徐，然而有些傳染性疾病也是悄然而至。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你帶來的常見兒科疾病，一起來看一看吧。
常見的兒科疾病
急性支氣管炎
[病因]嬰幼兒體弱受各種病毒和細(xì)菌感染而發(fā)病。
[臨床表現(xiàn)]
1.發(fā)病可急可緩。大多先有流涕、鼻塞、發(fā)熱，咽痛等上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現(xiàn)較多較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，痰量逐漸增多，嬰幼兒不會(huì)咳痰，多經(jīng)咽部咽下。
2.一般癥狀或輕或重，輕者無明顯病容，重者有中度發(fā)熱，偶可高熱，多2-3日即退。感覺疲勞，影響睡眠與食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長兒可偶訴頭痛與胸痛。
3.咳嗽一般延續(xù)7-10天，有時(shí)可遷延2-3周，甚至減輕后又復(fù)發(fā)，尤其在營養(yǎng)不良、先天性心臟病，佝僂病等患兒中易反復(fù)發(fā)作，如不經(jīng)適當(dāng)治療可引起肺炎。
4.特殊類型的喘息性運(yùn)氣管炎。其特點(diǎn)是：發(fā)病年齡較小，繼發(fā)于上呼吸道感染之后出現(xiàn)哮喘及呼氣性呼吸困難，呈復(fù)發(fā)性。
5.24小時(shí)后，癥狀仍未見好轉(zhuǎn)，就應(yīng)該去醫(yī)院就診。
[治療用藥]
1.解熱：38.5℃以上，可用解熱鎮(zhèn)痛藥(兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、對乙酰氨基酚、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼)。38.5℃以下可服用中成藥:板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。
2.抗生素類(β-內(nèi)酰胺類、大環(huán)丙酯類、磺胺類)，其中β-內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。
3.化痰類：小兒化痰止咳顆粒、吉諾通膠囊(兒童裝)、小兒止咳糖漿、小兒清肺止咳片、博士小兒止咳露(鮮果味)、小眉、右美沙分緩釋混懸液、苑葉止咳糖漿(原名止咳枇杷露)、康童芬、小兒化痰止咳糖漿、小兒清熱止咳口服液、小兒止咳露糖漿，復(fù)方桔梗枇杷、可諾賽，小兒清熱止咳糖漿、佐今明百咳靜糖漿兒童裝、聯(lián)邦止咳露(小兒)、小兒化痰止咳沖劑、小兒百部止咳糖漿、小兒佩夫人止咳水、海底椰露止咳合劑。
上呼吸道感染
[病因]
1.病原體
(1)病毒。
(2)細(xì)菌。
2.誘發(fā)因素
(1)免疫功能低下。
(2)疾病影響如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行腮腺炎等。
(3)環(huán)境因素。
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[臨床表現(xiàn)]
1.三個(gè)月以下嬰兒：發(fā)熱輕微或無發(fā)熱。鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶;有時(shí)伴有嘔吐及腹瀉。
2.嬰幼患兒表現(xiàn)：
(1)全身癥狀較重，病初突然高熱39.5-40℃，持續(xù)1-2天，個(gè)別達(dá)數(shù)日，部分患兒高熱同時(shí)伴有驚厥;
(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重;
(3)常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀;
(4)體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無其他異常體征。
3.三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱，個(gè)別亦有高熱，伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退;一般上呼吸道的其他癥狀明顯，如鼻塞、流涕、噴嚏、聲音嘶啞及咽炎等。部分患兒可合并臍周及右下腹疼痛，這種腹痛可能與腸蠕動(dòng)增強(qiáng)、腸系膜林巴結(jié)炎及腸蛔蟲騷動(dòng)等有關(guān)。
[治療用藥]
1.發(fā)熱：
(1)38.5℃以上，可推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥(兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼)。
(2)38.5℃以下可服用中成藥：板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。
2.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類)，其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史，如有則不推薦使用。
3.抗病毒藥：新博林顆粒。
4.中成藥：小兒咽炎沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、板蘭根沖劑。
孩子生病的跡象表現(xiàn)
1、面色不好
健康兒童多面色紅潤。急性發(fā)熱的病兒則面色發(fā)白或者發(fā)紫，這常常預(yù)示小孩子患肺炎、心臟病或者某些食物中毒等。貧血或失血的小孩除了面色蒼白以外，還常伴有口唇、牙齦蒼白。
2、呼吸不正常
正常的小孩呼吸平衡而有節(jié)律性，健康的嬰幼兒不超過40次/分，兒童不超過30次/分。
若發(fā)現(xiàn)孩子呼吸時(shí)快時(shí)慢、呼吸深淺不一，應(yīng)引起注意。肺炎的小孩常常呼吸增快，伴有兩鼻翼扇動(dòng)、口鼻周圍發(fā)青等;氣管炎的小孩可在喉部聽到咕嚕咕嚕的痰聲;哮喘的小孩則有一種特別響亮的哮鳴聲等。
3、食欲不好
健康兒童能按時(shí)飲食，食量較穩(wěn)定。若發(fā)現(xiàn)食欲改變，食量減少或拒食，往往是患病的前兆表現(xiàn)，特別是急性病。如急性肝炎，早期多無任何癥狀，只是不想吃東西，或惡心、嘔吐。
4、睡眠不佳
嬰兒患病前通常夜間睡覺不好，表現(xiàn)出啼哭或煩躁不安，如嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、肛周瘙癢等。由于不能用言語表達(dá)，只能以哭吵不安來表示，一般哭聲尖銳，呈陣發(fā)性，哭鬧時(shí)伴有面色發(fā)青、手足蹬動(dòng)、頭部后仰、腰部挺抻等。
當(dāng)然某些生理狀況如饑餓、過冷、過熱、大小便等，也容易使睡眠不安或哭鬧，但當(dāng)要求滿足、不適解除后哭鬧和不眠立即就會(huì)停止，這些屬生理性哭吵，應(yīng)加以鑒別。而某些疾病如腦膜炎、中毒等，又能使患兒出現(xiàn)嗜睡，即睡眠時(shí)間突然延長，整天昏昏欲睡。
5、情緒突變
小兒患病常有情緒改變，若孩子忽然變得不愛玩，愛哭鬧，常是疾病的早期反應(yīng)，如結(jié)核性腦膜炎，在出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之前，可先有情緒、精神改變，如性情暴躁或膽小怕事等，然后出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐等癥狀。
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