糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病的癥狀
糖尿病腎病是糖尿病的并發(fā)癥之一，糖尿病患者如果沒有控制好血糖，就會(huì)導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生。那么糖尿病腎病的癥狀是什么呢?下面小編帶你一一了解!
糖尿病腎病的癥狀
1、泡沫尿
部分患者尿中出現(xiàn)泡沫與尿蛋白相關(guān)。早期主要是運(yùn)動(dòng)后蛋白尿,為預(yù)測(cè)DN提供線索。隨病程的發(fā)展為持續(xù)微量清蛋白尿,以后尿清蛋白及總蛋白均逐漸增加,約1/3患者可出現(xiàn)大量蛋白尿。
2、水腫
腎性水腫與一般腎病綜合征相似,水腫常出現(xiàn)于組織疏松部位及身體低垂部位,如下肢、眼瞼、陰部,呈指凹性,程度較輕。平臥休息后下肢水腫可減輕。少數(shù)病例水腫可為全身性,且程度較重。
3、高血壓
大部分患者有不同程度的高血壓,多是由于水鈉潴留、腎素-血管緊張素升高或血管舒張因子不足所致。高血壓可引起動(dòng)脈硬化、左心室肥厚和心力衰竭。
4、腎性貧血
大多數(shù)患者有輕中度貧血,主要表現(xiàn)為疲倦、乏力、頭暈、耳鳴、記憶力減退、呼吸急促。其主要原因是紅細(xì)胞生成素缺乏,尚可由營(yíng)養(yǎng)不良及骨髓造血能力減退及紅細(xì)胞壽命縮短、頻繁抽血等共同造成。
糖尿病腎病是什么
糖尿病腎病多發(fā)生于糖尿病史10年以上的病人,當(dāng)表現(xiàn)為腎病綜合癥(三高一低)時(shí)稱為糖尿病腎病綜合癥,糖尿病繼發(fā)腎病綜合癥不到10%,但由于糖尿病是常見病,糖尿病腎病所致腎病綜合癥占繼發(fā)性腎病綜合癥的10%、全部腎病綜合癥的2%,糖尿病腎病綜合癥常伴有高血壓、肌酐清除率下降,如不經(jīng)治療,一般四年內(nèi)發(fā)展至慢性腎衰竭。
基礎(chǔ)病糖尿病多因過食或饑餓失常,食積生痰;抑郁或焦慮,肝氣橫逆犯脾,水谷精微不能運(yùn)化。停聚為痰濕;痰濕內(nèi)蘊(yùn),肺衛(wèi)失于調(diào)節(jié),每易感冒風(fēng)寒;痰濕郁久化熱或感冒風(fēng)寒人里化熱。痰(濕)熱內(nèi)蘊(yùn),耗傷氣陰。氣虛無(wú)力推動(dòng)血行;陰津受損,血液粘稠;加之痰濕內(nèi)阻,三者均可致血行不暢,形成瘀血?？梢娞悄虿』颊咛禎駜?nèi)蘊(yùn)為本,繼發(fā)內(nèi)熱、氣陰不足、瘀血為標(biāo)。
糖尿病腎病的發(fā)病原因
1、高蛋白飲食加劇糖尿病腎病的惡化
糖尿病病人由于嚴(yán)格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負(fù)荷過度和積聚,進(jìn)而加劇了DN的病理?yè)p害。
2、受到高血壓的影響
糖尿病病人由于脂質(zhì)代謝紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化等諸多原因,合并高血壓者為數(shù)不少,這些病人中幾乎都可見到尿微量蛋白,表明腎損害普遍。
3、高血糖是誘發(fā)因素
如果是長(zhǎng)期和過度的血糖增高,可導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加,血漿蛋白外滲,引起毛細(xì)血管基底膜損害,腎小球硬化和腎組織萎縮。
糖尿病腎病怎樣飲食
1、適當(dāng)限制鉀和蛋白質(zhì)的攝入
由于糖尿病腎病極易出現(xiàn)酸中毒和高鉀血癥,一旦出現(xiàn),將誘發(fā)心律紊亂和肝昏迷,所以,應(yīng)節(jié)制含鉀飲料、含鉀水果的攝入c蛋白質(zhì)應(yīng)控制在每天每公斤體重0.6-0.8克,且以易消化的魚類、瘦肉為佳,由于植物蛋白不易吸收,會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。
2、攝入充足維生素、微量元素
糖尿病腎病的健康飲食主要是維生素B、維生素C和鋅、鈣、鐵等,可對(duì)腎臟起保護(hù)作用。金維康中微量元素種類多,比例適當(dāng),服用方便,每日一片即可。
3、血糖控制至失重要
糖尿病腎病的健康飲食血糖持續(xù)升高,會(huì)誘發(fā)脂肪膽固醇代謝障礙,促進(jìn)腎小球。腎毛細(xì)血管內(nèi)膜增厚硬化變性,使其喪失正常功能。控制血糖的關(guān)鍵一是嚴(yán)格限制熱量攝人,二是堅(jiān)持服用降糖藥品,王是避免情緒激動(dòng)、感染等可以引發(fā)血糖波動(dòng)的各種因素。
4、食鹽攝入應(yīng)有限制
為了保護(hù)腎臟,減輕其工作負(fù)荷,糖尿病人菜肴應(yīng)盡可能味淡一些,食鹽攝入量應(yīng)在每天7克以內(nèi),厲害腎衰時(shí)還應(yīng)限制攝入水量。
怎樣預(yù)防糖尿病腎病
1、嚴(yán)格控制血糖
無(wú)論是糖尿病患者,還是糖尿病腎病腎衰竭患者在治療過程中都要嚴(yán)格控制血糖。血糖的高低和持續(xù)時(shí)間及嚴(yán)重程度與糖尿病腎病關(guān)系密切。將血糖控制在接近正常水平,就很少出現(xiàn)糖尿病腎病。
2、有效控制血壓
糖尿病、糖尿病腎病患者都易出現(xiàn)高血壓癥狀,有效控制高血壓可以阻止腎衰竭發(fā)生,如果病情發(fā)展到了糖尿病腎病腎衰竭同樣控制高血壓也可以阻止病情 進(jìn)一步惡化,有力避免發(fā)展到腎衰竭透析、腎移植階段。
3、糾正血脂紊亂
血中脂類升高會(huì)刺激腎小球囊增大,使腎病加劇。要采取綜合治療措施達(dá)到降低甘油三酯和升高有用的高密度脂蛋白膽固醇。降低膽固醇和有害的低密度脂蛋白膽固醇。
4、避免腎臟進(jìn)一步損傷
糖尿病人患尿路感染的可能性更大,而這些將損害腎臟。通常糖尿病人控制膀胱的神經(jīng)會(huì)受到損傷,產(chǎn)生神經(jīng)原性膀胱,導(dǎo)致膀胱正常的排泄受到抑制,進(jìn)而導(dǎo)致感染。應(yīng)避免進(jìn)行能影響腎功能的檢查,如腎盂造影等。
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