胃出血有那些特征
胃出血有那些特征
胃出血是生活中常見的胃病,這種疾病很多都是由其它胃病引起的。因此我們應該要預防胃病的發(fā)生,下面學習啦小編給大家詳細講解相關(guān)知識吧。
胃出血的特點
1、嘔血和黑便:是胃出血的特征。食道、胃、十二指腸稱為上消化道;而小腸、結(jié)腸、直腸稱下消化道。食道癌,食道靜脈曲張,胃、十二指腸潰瘍及腫瘤是引起上消化道出血的主要病變。通常情況下,消化道出血隨胃腸蠕動下行排出。但由于上消化道出血量大,特別是劇烈的反射性惡心嘔吐,使部分出血逆行嘔出。而出血下行排出過程中,經(jīng)胃酸、消化液的作用變成暗紅色、黑色,出現(xiàn)黑便或柏油樣便。一般說來,胃幽門以上出血,既有嘔血,又有黑便;幽門以下出血,無嘔血,有黑便。嘔血必有黑便,黑便不一定有嘔血。
2、小腸出血:以黑便為表現(xiàn)。出血在腸道內(nèi)停留時間越長,黑便越明顯,伴有血腥味。若出血量大,刺激腸蠕動增強加快,使出血排出快,便出的血呈暗紅色或紅色。小腸出血多伴有陣發(fā)性腹疼,或腹瀉。各種急慢性腸炎,特異性感染,出血性腸壞死,小腸腫瘤、息肉、血管瘤、血液病等,為小腸出血常見病。
小腸出血定位較難。結(jié)腸鏡,十二指腸腸鏡都不能進到小腸內(nèi)。鋇餐,b超,ct等影像檢查也難以發(fā)現(xiàn)。近幾年來研制的膠囊內(nèi)鏡定位小腸出血病變,有突出貢獻。
3、結(jié)腸、直腸出血:盲腸,升結(jié)腸,橫結(jié)腸,降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸總稱結(jié)腸,俗稱大腸。盲腸、升結(jié)腸為結(jié)腸病罹患最多部位。結(jié)腸出血,便鮮血或暗紅色。血與糞便混合,伴大便次數(shù)增多或多量粘液。直腸癌或內(nèi)痔是直腸出血常見病,便時帶鮮血,便后起身即停。臨床上時有把直腸癌誤診為內(nèi)痔的病例。
胃出血病因分析
1.潰瘍性出血:出血是潰瘍病活動的表現(xiàn),是由于潰瘍周圍小血管充血,破列所致。當過度疲勞,情緒緊張,飲食不當及服用損作胃粘膜的藥物(如阿斯匹林)等均可引起消化性潰瘍活動而致出血。
2.食管病變:如肝炎后肝硬化或血吸蟲病肝硬化患者可發(fā)生食管靜脈曲張破裂出血,胃酸的反流及腐蝕作用,粗糙堅硬食物的損傷以及腹腔內(nèi)壓力增高,均可成為出血的誘因。
3.出血性胃炎:老年人習慣服用阿斯匹林、酒精及長期應用激素等,均可損傷胃粘膜而引起出血。
根據(jù)胃出血的特點,結(jié)合病征、病史,確定出血部位,然后有針對性的進行出血病因檢查,方能及早有效的實施根治性治療。
胃出血的治療方法
大出血宜取平臥位,并將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血時血液反流引起窒息,必要時吸氧、禁食。少量出血可適當進流食,對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。應加強護理,記錄血壓、脈搏、出血量及每小時尿量,保持靜脈通路,必要時進行中心靜脈壓測定和心電圖監(jiān)護。
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