中醫(yī)如何治療胰腺炎
中醫(yī)如何治療胰腺炎
腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,那么大家知道中醫(yī)是如何治療胰腺炎呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。希望小編整理的資料對(duì)大家有幫助。
胰腺炎中醫(yī)的治療方法
急性胰腺炎
(1)肝郁氣滯:治法:疏肝理氣,和胃通里。方藥:柴胡疏肝散加味合清胰湯1號(hào)加減。柴胡疏肝散重在疏肝理氣,主治肝郁氣滯。方中柴胡疏肝,枳實(shí)、香附理氣,三藥同用共奏疏肝理氣之功;白芍養(yǎng)血柔肝,并助柴胡解郁清熱,與甘草配合緩急止痛和胃;川芎活血,加郁金行氣解郁并祛瘀,二藥共起止痛之效。清胰湯1號(hào)重在清胰通里,主治郁熱內(nèi)結(jié)、腑氣不降。方中黃芩、黃連。(或胡黃連)清熱和胃,木香、元胡理氣活血止痛,生大黃(后下)瀉熱通腑,甘草調(diào)和諸藥,白芍功效同上。如惡心嘔吐重,加半夏、陳皮,或并用生姜汁滴舌。如大便秘結(jié)重,加芒硝沖服。
(2)脾胃實(shí)熱:治法:清熱解毒,通里攻下。方藥:大承氣湯加味合清胰湯1號(hào)。大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英,紫花地丁等合清胰湯1號(hào)重在清熱解毒、通腑攻下,主治熱盛于里,腑氣不通。方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒,祛除里熱;大黃、芒硝瀉陽(yáng)明實(shí)熱,通便存陰;枳實(shí)、厚樸下氣除滿(mǎn),輔助瀉熱;柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍?jǐn)筷幹雇床⒅郧甯文?黃連清胃除煩,配木香、元胡調(diào)理氣機(jī),加半夏和胃降濁止嘔并以生姜助之,加甘草調(diào)和諸藥并增加和胃之力。本證型常常兼有較明顯血瘀之征象,可選加丹參、丹皮、當(dāng)歸等??诳手丶踊ǚ?、蘆根。
(3)肝脾濕熱:治法:清利肝脾,內(nèi)瀉熱結(jié)。方藥:大柴胡湯加味。大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚樸、郁金重在清利肝脾濕熱并瀉陽(yáng)明之熱;主治肝脾濕熱,陽(yáng)明熱結(jié)。方中柴胡疏肝解郁;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥濕、清熱利濕解毒,并以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實(shí)、厚樸瀉陽(yáng)明熱結(jié);半夏和胃降濁以治嘔逆,更以生姜、大棗助半夏和胃止嘔并調(diào)和諸藥。如大便溏而不暢、腹脹納差等濕熱兼脾虛征象明顯者加茯苓、白術(shù)、陳皮、木香;血瘀征象明顯加丹參、郁金、赤芍。
慢性胰腺炎
1.腸胃積熱
外邪入里化熱,或過(guò)食辛辣厚味,濕熱食滯交阻,結(jié)聚于里,氣機(jī)不和,腑氣不通。臨床癥見(jiàn)腹部脹痛而拒按,胃脘部痞塞不通,惡心嘔吐,口干,大便秘結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。治宜清熱化濕,通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減:柴胡10g,枳殼10g,黃芩12g,黃連6g,白芍12g,木香6g,銀花30g,玄胡12g,生大黃(后下)10g,芒硝(沖服)10g,厚樸12g。
2.肝膽濕熱
外邪內(nèi)侵或飲食不調(diào),以致濕熱蘊(yùn)結(jié)于肝膽,使其失于疏泄條達(dá)。臨床癥見(jiàn)胃脘、兩脅疼痛,厭食油膩,發(fā)熱,惡心,身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減:龍膽草15g,茵陳30g,生山梔15g,柴胡15g,黃芩12g,胡黃連10g,白芍12g,木香6g,生大黃(后下)10g,金錢(qián)草30g,苡仁30g,蒼術(shù)10g,焦三仙各10g。
3.脾虛食滯
素體脾胃虛弱,復(fù)因暴飲暴食,脾運(yùn)不及,腸胃受傷,食積停滯,氣機(jī)失暢。臨床癥見(jiàn)脘悶納呆,食后上腹部飽脹不適,泄瀉,大便酸臭或有不消化食物,面黃肌瘦,倦怠乏力。舌淡胖,苔白,脈弱。治宜健脾化積,調(diào)暢氣機(jī)。方用清胰湯合枳實(shí)化滯丸加減:焦白術(shù)20g,焦三仙各15g,茯苓20g,枳實(shí) 10g,銀花30g,黃芩10g,柴胡10g,澤瀉20g,陳皮10g,苡仁30g,木香6g。
4.瘀血內(nèi)結(jié)
久病入絡(luò),導(dǎo)致瘀血內(nèi)結(jié),氣機(jī)不通。臨床癥見(jiàn)脘腹疼痛加劇,部位固定不移,脘腹或左脅下痞塊,x線片或b超發(fā)現(xiàn)胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、瘀點(diǎn),脈澀。治宜活血化瘀,理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減:香附10g,元胡15g,沒(méi)藥10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃 15g,五靈脂10g,柴胡10g,苡仁30g,黃芩10g,丹參30g。
預(yù)防胰腺炎的方法
1、膽道疾病
避免或消除膽道疾病。例如,預(yù)防腸道蛔蟲(chóng),及時(shí)治療膽道結(jié)石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作。
2、酗酒
平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營(yíng)養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎(chǔ)上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎。
3、暴食暴飲
可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂,使腸道的正常活動(dòng)及排空發(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
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