肝腹水的癥狀特點(diǎn)
肝腹水是什么癥狀?肝硬化腹水是一種肝臟的疾病,肚子腹水是慢性疾病,對(duì)它的治療也是早發(fā)現(xiàn)早治療,下面學(xué)習(xí)啦小編給大家詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)吧。
肝腹水的癥狀
1、肝腹水伴肝腫大或肝縮小
肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴肝腫大,晚期則肝可縮小;右心衰竭、心包積液所致腹水也可有肝腫大;肝癌時(shí)則肝大且質(zhì)堅(jiān)如石,表面可呈結(jié)節(jié)狀;當(dāng)急性型肝靜脈阻塞時(shí),則可有突發(fā)性進(jìn)行性肝腫大并伴肝腹水迅速增長。
2、肝腹水伴有其它漿膜腔積液
“肝性胸水”是指肝腹水伴有胸腔積液,且以右側(cè)胸腔為多,如伴有滲出性胸腔積液,則為炎性、結(jié)核性或癌性的可能性大。專家提醒低蛋白血癥或結(jié)締組織病,腹水伴有多漿膜腔積液。
3、肝腹水使腹部飽滿及移動(dòng)性濁音
此種為典型的肝腹水,多呈蛙腹?fàn)睿腋管?,多無壓痛,移動(dòng)性濁音兩側(cè)對(duì)稱;結(jié)核性腹膜炎腹型可呈尖球狀,腹壁較為緊張,觸診時(shí)腹壁有柔韌感;急性腹膜炎時(shí)則腹肌緊張,有壓痛、反跳痛,且腹式呼吸減弱或消失;當(dāng)炎性腹水腹內(nèi)有黏連時(shí),雖有大量腹水,腹部膨隆,但可無明顯移動(dòng)性濁音或兩側(cè)移動(dòng)性濁音不相對(duì)稱;對(duì)于女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑒別,后者常以下腹膨隆為主,中下腹叩診濁音,而兩側(cè)叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時(shí)腹部可見局限性隆起或觸及腫塊。
4、肝腹水可伴有黃疸癥狀
膽紅素濃度持續(xù)增高時(shí),可導(dǎo)致皮膚、眼睛黃染,稱為黃疸。肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅素的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。是黃疸早期的表現(xiàn)。
肝腹水的病因
專家指出,肝功受損、營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,門脈高壓、水鈉潴留、肝靜脈回流受阻,肝淋巴液增多都是形成腹水的原因。許專家指出,以下情況的發(fā)生均可給肝病患者的身體造成更進(jìn)一步的傷害,甚至引發(fā)肝腹水病因:
肝臟疾病:肝臟疾病是引起腹水常見的病因,如肝硬化、肝癌等。其中肝硬化是肝腹水常見的病因,特別是酒精性肝硬化。
腹膜疾病:各種腹膜炎,如滲出性結(jié)合性腹膜炎、急性胰腺炎并發(fā)腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、膽固醇性腹膜炎等都是引起肝腹水的病因。
嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏:嚴(yán)重的營養(yǎng)不良也是引起肝腹水的病因,如低蛋白血癥、維生素B1缺乏等。
重型病毒性肝炎:肝腹水也可能是由急性、亞急性和慢性重型肝炎引起,腹水多少與病情呈正比,一般發(fā)生于黃疸加重后。
肝腹水的治療方法
腹水大多和嚴(yán)重肝臟疾病終末期癥狀表現(xiàn)有關(guān),如果存在腹水大多會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),針對(duì)你的情況考慮可能并不是腹水導(dǎo)致的異常,必要時(shí)要及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院門診就。
超聲及口檢查 不僅可顯示少量的腹水還可顯示肝臟的大小肝臟包膜的光滑度肝內(nèi)占位性病變心臟的大小結(jié)構(gòu)J心臟流人道及流出道的情況血流情況腎臟的大小形態(tài)結(jié)構(gòu)。
臨床體檢可將腹水與肥胖、脹氣、懷孕或卵巢腫瘤等相鑒別,偶爾患者也需影像學(xué)檢查和診斷性腹腔穿。
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