兒童血管瘤怎么治療
雖然說(shuō)兒童血管瘤是一種良性瘤,但仍然存在一定的危害,因此還是要及時(shí)治療。那么兒童血管瘤應(yīng)該怎么治療呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
兒童血管瘤的治療方法
小兒血管瘤的治療應(yīng)采取綜合性治療。大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤均可動(dòng)態(tài)觀察。即每隔3-6個(gè)月到醫(yī)院由小兒外科醫(yī)生進(jìn)行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否可等待自行消退,一般適用于2歲以內(nèi)的小兒血管瘤。激光治療一般適用于鮮紅斑痣。
敷貼及注射,適用于單純毛細(xì)血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。藥物注射治療,適用于較小的海綿狀血管瘤,常選用平陽(yáng)霉素、醋酸確炎舒松、亞甲蘭、OK432等。對(duì)于生長(zhǎng)快,有毀容之虞、或較大的海綿狀血管瘤、動(dòng)脈血管瘤可以早期選擇手術(shù)切除治療或聯(lián)合注射治療。合并血小板減少的巨大海綿狀血管瘤,以口服強(qiáng)的松治療效佳。
總之,小兒得了血管瘤,不必急、也不必愁,應(yīng)根據(jù)不同類(lèi)型決定治療方式。大部分血管瘤可自行消退,如果缺乏這種認(rèn)識(shí),采用手術(shù)、冷凍、激光、放射、硬化劑、激素等方法治療,這不僅給患兒帶來(lái)不必要的痛苦,而且會(huì)帶來(lái)許多后遺癥,破壞容貌,還有約30%的復(fù)發(fā)率。
有些血管瘤是不會(huì)消退的,如葡萄酒斑、蔓狀血管瘤、淋巴血管瘤等,可終身存在,通常在出生時(shí)即已發(fā)生,并隨小兒年齡增長(zhǎng)而按比例緩慢生長(zhǎng),對(duì)這種應(yīng)早期積極治療。所以小兒患有血管瘤,應(yīng)到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)診,決定血管瘤種類(lèi),在考慮什么時(shí)候治療,怎樣治療。
大部分血管瘤的早期如鮮紅斑痣、毛細(xì)血管瘤及海綿狀血管瘤均可動(dòng)態(tài)觀察。即每隔3-6個(gè)月到醫(yī)院由專(zhuān)職醫(yī)生進(jìn)行隨診,觀察其大小、顏色、厚度的變化,以決定是否可等待自行消退。一般適用于2歲以內(nèi)的小兒血管瘤。
激光治療一般適用于鮮紅斑痣。
90sr敷貼及P32注射,適用于單純毛細(xì)血管瘤及較小、較薄的海綿狀血管瘤。
冷凍,尤其棉棒冷凍治療血管瘤,以2歲以內(nèi)單純毛細(xì)血管瘤患兒的療效最好。
硬化劑注射,適用于較小的海棉狀血管瘤。常選用5%魚(yú)肝油酸鈉溶液、廢寧克通A、德寶松、平陽(yáng)霉素、醋酸確炎舒松注射劑等。
對(duì)于生長(zhǎng)快,有毀容之虞、或較大的血管瘤還可以用電化療法、平陽(yáng)霉素注射法及早期選擇用手術(shù)切除治療。如切除范圍過(guò)大,可局部用皮膚擴(kuò)張器或用銅絲結(jié)扎阻斷交通支的手術(shù)方法。
合并血小板減少的巨大海綿狀血管瘤,以口服強(qiáng)的松治療效佳。
兒童血管瘤的危害
兒童血管瘤是在出生時(shí)或出生后1個(gè)月至2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),常發(fā)生于頭、臉及頸部,影響寶寶外觀,造成爸媽的擔(dān)心。父母的耐心加上與醫(yī)師密切配合,積極治療就可痊愈;但具有危險(xiǎn)性的兒童血管瘤,如長(zhǎng)在眼睛、咽喉、肢體末端,則需特別留意。兒童血管瘤分為增生期,穩(wěn)定期,極少數(shù)具有消退期。如果血管瘤處于穩(wěn)定期容易造成家長(zhǎng)忽視認(rèn)為血管瘤會(huì)自行消退,可是血管瘤有幾個(gè)生長(zhǎng)高峰期:
1、患者出生1到6個(gè)月為生長(zhǎng)高峰期,1歲后血管瘤生長(zhǎng)處于穩(wěn)定期
2、患者12到18歲之間正好是青春發(fā)育期,由于身體發(fā)育快,體內(nèi)激素水平也發(fā)生改變會(huì)導(dǎo)致血管瘤迅速生長(zhǎng),這是臨床中家長(zhǎng)常問(wèn)到醫(yī)生以前我都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)長(zhǎng),可小孩大了發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在長(zhǎng)的特別快還伴有脹痛。
3 、結(jié)婚前后特別是女同志懷孕妊娠期及分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致原有的血管瘤迅速增大,有的甚至感染破潰。在臨床中例子是很多見(jiàn)的,讓患者痛苦不堪。
4、婦女進(jìn)入更年期,有時(shí)不自覺(jué)中發(fā)現(xiàn)身上某個(gè)部位出現(xiàn)一腫塊,在一個(gè)星期就可以長(zhǎng)大到一拳頭大小,質(zhì)地硬,有時(shí)被懷疑是惡性腫瘤 患者背負(fù)巨大壓力,隨年齡增長(zhǎng),人的衰老,免疫功能減退,血管瘤此時(shí)也可以迅速生長(zhǎng)。所以血管瘤是不能輕視的,發(fā)現(xiàn)就要及時(shí)治療,以免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
兒童得血管瘤家長(zhǎng)應(yīng)該引起足夠重視,認(rèn)識(shí)到兒童血管瘤的危害,為孩子長(zhǎng)久的健康考慮,首先要弄清孩子病情,詳細(xì)咨詢治療血管瘤有豐富經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生,了解相關(guān)治療方法的優(yōu)缺點(diǎn),做到心中有數(shù)少走彎路少花錢(qián)。以前有許多人錯(cuò)誤認(rèn)為大多數(shù)脈管病變?cè)诔錾笕舾赡觊g會(huì)自行消退無(wú)需要積極干預(yù)和治療,使得患者被誤診和錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)而導(dǎo)致嚴(yán)重畸形和功能障礙。在長(zhǎng)期臨床觀察中我們發(fā)現(xiàn)只有極少數(shù)草莓狀血管瘤可以消退,其它則終身不會(huì)消退。在不斷研究和治療中我們發(fā)現(xiàn)血管瘤是應(yīng)該早發(fā)現(xiàn),及時(shí)進(jìn)行治療,應(yīng)改變傳統(tǒng)觀點(diǎn)。
兒童血管瘤的類(lèi)型
1.毛細(xì)血管瘤 早期與紅色胎記外表相似,但大多數(shù)于嬰兒生后半個(gè)月左右出現(xiàn),生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)迅速。高出皮膚0.3~0.5厘米,呈紫紅色,逐漸變成鮮紅色。2~3歲時(shí)大部分吸收。到學(xué)齡期可完全消退。
2.海綿狀血管瘤 腫瘤大小及形狀不規(guī)則,由擴(kuò)張的血管竇和充滿血流的腔隙形成,外觀似海綿狀。不僅見(jiàn)于皮膚,全身各器官均可發(fā)生,有時(shí)體積很大而且深至皮下組織或肌肉層。
3.蔓狀血管瘤 是由動(dòng)脈、靜脈互相溝通而形成的血管瘤,比較少見(jiàn)。
4.鮮紅斑痣 扁平而不突出皮膚,用手指按壓后褪色。
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