兒童支原體感染的癥狀
兒童支原體感染最近也開始逐漸的出現(xiàn)，為此很多家長朋友們都非常擔心自己的孩子不幸被這種疾病感染，下面學(xué)習(xí)啦小編馬上就告訴大家兒童支原體感染的預(yù)防方法吧。
兒童支原體感染的臨床表現(xiàn)
1、潛伏期 約2～3周(8～35天)。
2、癥狀 輕重不一。大多起病不甚急，有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀。體溫在37～41℃，大多數(shù)在39℃左右，可為持續(xù)性或弛張性，或僅有低熱，甚至不發(fā)熱。多數(shù)咳嗽重，初期干咳，繼而分泌痰液(偶含小量血絲)，有時陣咳稍似百日咳。偶見惡心，嘔吐及短暫的斑丘疹或蕁麻疹。一般無呼吸困難表現(xiàn)，但嬰兒患者可有喘鳴及呼吸困難。體征依年齡而異，年長兒往往缺乏顯著的胸部體征，嬰兒期叩診可得輕度濁音，呼吸音減弱，有濕性羅音，有時可呈梗阻性肺氣腫體征。鐮狀細胞性貧血患兒并發(fā)此種肺炎時，癥狀往往加重，可見呼吸困難、胸痛及胸腔積液。支原體肺炎偶可合并滲出性胸膜炎及肺膿腫，慢性肺部疾患與肺炎支原體間有一定關(guān)系，Berkwick(1970)報告27例哮喘兒童中復(fù)期有4倍增長。支原體肺炎可伴發(fā)多系統(tǒng)、多器官損害，呼吸道外病變可涉及皮膚粘膜，表現(xiàn)為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹、StevensJohnson綜合征等;偶見非特異性肌痛及游走性關(guān)節(jié)痛;胃腸道系統(tǒng)可見吐、瀉和肝功損害;血液系統(tǒng)方面較常見溶血性貧血，我們曾見2例以溶血性貧血為首發(fā)及主訴癥狀;文多發(fā)性神經(jīng)根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等;心血管系統(tǒng)病變偶有心肌炎及心包炎。細菌性混合感覺亦少見。白細胞高低不一，大多正常，有時偏高。血沉顯示中等度增快。
3、X線檢查 多表現(xiàn)為單側(cè)病變，約占80%以上，大多數(shù)在下葉，有時僅為肺門陰影增重，多數(shù)呈不整齊云霧狀肺浸潤，從肺門向外延至肺野，尤以兩肺下葉為常見，少數(shù)為大葉性實變影?？梢姺尾粡?。往往一處消散而他處有新的浸潤發(fā)生。有時呈雙側(cè)彌漫網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)樣浸潤陰影或間質(zhì)性肺炎表現(xiàn)，而不伴有肺段或肺葉實變。體征輕微而胸片陰影顯著，是本病病特征之一。
4、病程 自然病程自數(shù)至2～4周不等，大多數(shù)在8～12日退熱，恢復(fù)期需1～2周。X線陰影完全消失，比癥狀更延長2～3周這久。偶可見復(fù)發(fā)。
診斷要點為：
?、俪掷m(xù)劇烈咳嗽，X線所見遠較體征為顯著。如在年長兒中同時發(fā)生數(shù)例，可疑為流行病例，可早期確診。
?、诎准毎麛?shù)大多正常或稍增高，血沉多增快，Coombs試驗陽性。
?、矍?、鏈霉素及磺胺藥無效。
?、苎迥?屬IgM型)大多滴度上升至1∶32或更高，陽性率50%～75%，病情愈重陽性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末開始出現(xiàn)，至第3～4周達高峰，以后降低，2～4月時消失。此為非特異性反應(yīng)，也可見于肝病、溶血性貧血、傳染性單核細胞增多癥等，但其滴度一般不超過1∶32。而腺病毒所致年長兒肺炎，冷凝集素多為陰性。
⑤血清特異性抗體測定有診斷價值，臨床常采用者有補體結(jié)合試驗，間接血凝試驗，間接免疫熒光法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等。此外又可用酶聯(lián)吸附試驗檢測抗原。近年有用肺炎支原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標本中抗原體膜蛋白制成的單克隆抗體檢測標本中抗原的報道。近年國內(nèi)外應(yīng)用DNA探針及PCR檢測肺炎支原體DNA診斷有快速特異性高優(yōu)點。
?、抻貌∪颂狄夯蜓适孟匆号囵B(yǎng)支原體需時太久，常要2～3周，因此對臨床幫助不大。
兒童支原體感染的預(yù)防方法
1、家長們首先要注意時常觀察孩子的正常舉動，當發(fā)現(xiàn)孩子有什么異常情況和異?，F(xiàn)象的時候一定要注意盡早進行診斷，必要的時候一定要進行治療，同時為了防止孩子的免疫力下降，同時要求孩子盡量少去人群密集的地方，防止交叉感染。
2、對于不幸一杯感染的兒童患者來說，家長們應(yīng)該注意保持患兒室內(nèi)的空氣新鮮，控制好室內(nèi)的溫度，在飲食上多補充一些兒童發(fā)育所需要的營養(yǎng)，若是有必要，那么最好是適當?shù)倪M行隔離，以防止疾病的傳染。
3、支原體感染還會引發(fā)一些其他嚴重的疾病，給患者帶來多方面的損傷和危害，因此在預(yù)防兒童支原體感染的同時，家長們還要注意預(yù)防其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，以防止孩子免疫力下降遭受疾病的侵襲。
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