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肺膿腫的病因以及治療方法

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肺膿腫的病因以及治療方法

  肺膿腫是一種肺內化膿性和有空洞形成的病變,它對人體健康產生了極大的影響,那么導致他的原因是什么呢?如何治療肺膿腫?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。

  肺膿腫的病因

  肺膿腫發(fā)生的因素為細菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發(fā)性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發(fā)性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎上,由肺外播散、支氣管擴張和(或)免疫抑制狀態(tài)引起。

  肺膿腫的治療

  上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治。口腔手術時,應將分泌物盡量吸出?;杳曰蛉砺樽砘颊?,應加強護理,預防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關鍵。

  治療原則為抗炎和引流

  1.抗生素。治療急性肺膿腫的感染細菌包括絕大多數的厭氧菌都對青霉素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據病情,一般急性肺膿腫經青霉素治療均可獲痊愈。脆性類桿菌對青霉素不敏感,可用林可霉素肌內注射;病情嚴重者可用靜脈滴注?;蚵攘挚擅顾乜诜??;蚣紫踹蚩诜?。嗜肺軍團桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效。在全身用藥的基礎上,加用局部治療,如環(huán)甲膜穿刺、鼻導管氣管內或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素,滴藥后按膿腫部位采取適當體位,靜臥1小時。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應按膿毒血癥治療。

  2.痰液引流。祛痰藥口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好,發(fā)熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,有明顯痰液阻塞征象,可經纖維支氣管鏡沖洗并吸引。

  3.外科治療。支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經內科治療3個月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發(fā)支氣管擴張、膿胸、支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時,需作外科治療。

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