佝僂病有什么癥狀
佝僂病有什么癥狀
佝僂病是一種小兒疾病，對(duì)孩子的身心都有很大的影響，那么佝僂病有什么癥狀呢?接下來(lái)學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
佝僂病的典型癥狀
一、精神神經(jīng)癥狀。
多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無(wú)關(guān)，由于汗液剌激，患兒經(jīng)常摩擦枕部，形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。
二、骨髂表現(xiàn)。
1、頭部。
(1)顱骨軟化：為佝僂病的早期表現(xiàn)，多見(jiàn)于3～6月嬰兒。
(2)頭顱畸形：“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”。
(3)前囟大，閉合遲，可遲至2-3歲才閉合。
(4)出牙晚，可延至1歲出牙，或3歲才出齊。嚴(yán)重者牙齒排列不齊，釉質(zhì)發(fā)育不良。
2、胸部。
(1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形：雞胸;漏斗胸。
3、四肢及脊柱。
(1)腕、踝部膨大，形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。
(2)下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻)，或“X”形腿(膝外翻)。
(3)脊柱彎曲：可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形，嚴(yán)重者也可見(jiàn)骨盆畸形(髖外翻)，女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。
三、其它表現(xiàn)。
抬頭、坐、站、行走都較晚，關(guān)節(jié)松弛而有過(guò)伸現(xiàn)象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語(yǔ)言發(fā)育落后，貧血。
佝僂病的檢查事項(xiàng)
血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo)，具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn)，目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”(血鈣，血磷和血堿性磷酸酶)，成為早期診斷佝僂 小兒佝僂病病主要輔助檢查。雖然，骨堿性磷酸酶沒(méi)有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3靈敏和特異，但基本可以滿(mǎn)足臨床診斷佝僂病的要求，目前很多醫(yī)院都開(kāi)展了該項(xiàng)檢查(省婦幼保健院就有開(kāi)展這項(xiàng)檢查)，價(jià)格不是很昂貴，30～400元左右。
檢查方法：非常簡(jiǎn)便，扎手指驗(yàn)血，一般半小時(shí)就有結(jié)果。 正常值范圍：小于或等于200U/L。 分度：骨堿性磷酸酶越高，說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重。 分度 骨堿性磷酸酶(U/L) 預(yù)防或治療的方法 正常 小于或等于200 每天一粒魚(yú)肝油預(yù)防 輕度 200～250(不包括250) 每天一粒魚(yú)肝油治療 中度 250～300(不包括300) 用大劑量的維生素D3治療 重度 大于或等于300 用大劑量的維生素D3治療。
佝僂病的臨床分度
佝僂病的主要病理是骨樣組織增生、骨基質(zhì)鈣化不良等骨骼變化。依據(jù)骨骼改變體征的程度可分為：
1、輕度：可見(jiàn)顱骨軟化、囟門(mén)增大、輕度的方顱、串珠、肋軟骨溝等改變。
2、中度：可見(jiàn)典型的串珠、手鐲、肋軟骨溝、輕度或中度的雞胸、漏斗胸、O或X型腿，也可有囪門(mén)晚閉、出牙遲緩等明顯的改變。
3、重度：可見(jiàn)明顯的肋軟骨溝、雞胸、漏斗胸、脊柱畸型、O或X型腿、病理性骨折等嚴(yán)重改變。
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