關(guān)于肺癌的早期癥狀
關(guān)于肺癌的早期癥狀
肺癌是癌癥中最高發(fā)也是死亡率最高的一類惡性腫瘤，但是在早期進行治療可以獲得很好的治療效果，那么肺癌發(fā)病早期有什么表現(xiàn)呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
肺癌的早期癥狀
1、肺癌早期的呼吸道癥狀：
?、?、突然出現(xiàn)原因不明的干咳、嗆咳且抗炎治療且無效;或原有的慢性咳嗽會(如原有肺結(jié)核及慢性氣管炎的咳嗽)發(fā)生突然地性質(zhì)改變。特別是35歲以上的患者出現(xiàn)上述情況一定要及時警惕是否出現(xiàn)了肺癌早期的癥狀。
?、?、突發(fā)痰中帶血并伴有不固定間歇性的難忍胸痛，而且又無明顯的原因可循。
③、肺部聽診時有局限性的由于咳嗽而改變的哮鳴音、笛音、鼾音等，及胸透中顯示為“肺部炎癥”，但經(jīng)過治療后其癥狀仍然反復或加重。
?、堋⒉荒苡靡话阈约膊∵M行來解釋的局限性肺紋理增加或者局限性肺氣腫也需要及早診斷是否出現(xiàn)了肺癌早期的癥狀。
肺癌早期肺外的癥狀特點
①、骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛，主要累及脛、腓、尺、橈等骨及關(guān)節(jié)，指趾末端經(jīng)常膨大呈杵狀指等。
②、肩背痛多為肺外周型肺癌的早期癥狀，一般肺癌的患者在早期是很少出現(xiàn)肺呼吸道的癥狀，應予以注意。
?、?、因肺癌的轉(zhuǎn)移在早期也會出現(xiàn)，而且轉(zhuǎn)移灶的發(fā)展會比原發(fā)灶還快，一次轉(zhuǎn)移灶的癥狀可先于原發(fā)灶的出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了肺癌的轉(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)而引起了聲音嘶啞，肺癌腦轉(zhuǎn)移就會引起的頭痛、嘔吐、突然昏迷、失語、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，則也應警惕肺癌。
?、?、也會約有10%-20%的男性的患者會出現(xiàn)乳房肥大，多數(shù)是雙側(cè)乳房肥大，但是也有單側(cè)肥大的患者。
肺癌的鑒別的方法
(一)肺結(jié)核病
1、肺結(jié)核球易與周圍型肺癌混淆。肺結(jié)核球多見于青年病人。病變常位于上葉尖、后段或下葉背段，一般增長不明顯，病程較長，在X線片上塊影密度不均勻，可見到稀疏透光區(qū)，常有鈣化點，邊緣光滑，分界清楚，肺內(nèi)常另有散在性結(jié)核病灶。
2、粟粒性肺結(jié)核的X線征象與彌漫型細支氣管肺泡癌相似。粟粒性肺結(jié)核常見于青年，發(fā)熱、盜汗等全身毒性癥狀明顯，抗結(jié)核藥物治療可改善癥狀，病灶逐漸吸收。
3、肺門淋巴結(jié)結(jié)核 在X線片上的肺門塊影可能誤診為中央型肺癌。肺門淋巴結(jié)結(jié)核多見于青幼年，常有結(jié)核感染癥狀，很少有咯血，結(jié)核菌素試驗常為陽性，抗結(jié)核藥物治療效果好。值得提出的是少數(shù)病人肺癌可以與肺結(jié)核合并存在，由于臨床上無特殊表現(xiàn)，X線征象又易被忽視，臨床醫(yī)師常易滿足于肺結(jié)核的診斷而忽略同時存在的癌腫病變，以致往往延誤肺癌的早期診斷。因此，對于中年以上的肺結(jié)核病人，在肺結(jié)核病灶部位或其它肺野內(nèi)呈現(xiàn)塊狀陰影，經(jīng)抗結(jié)核藥物治療肺部病灶未見好轉(zhuǎn)，塊影反而增大或伴有肺段或肺葉不張，一側(cè)肺門陰影增寬等情況時，都應引起結(jié)核與肺癌并存的高度懷疑，必須進一步作痰細胞學檢查和支氣管鏡檢查等。
(二)肺部炎癥
1、支氣管肺炎：早期肺癌產(chǎn)生的阻塞性肺炎易被誤診為支氣管肺炎。支氣管肺炎一般起病較急，發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀比較明顯，經(jīng)抗菌藥物治療后癥狀迅速消失，肺部病變也較快吸收。如炎癥吸收緩慢或反復出現(xiàn)，應進一步深入檢查。
2、肺膿腫：肺癌中央部分壞死液化形成癌性空洞時，X線征象易與肺膿腫混淆。肺膿腫病例常有吸入性肺炎病史。急性期有明顯的感染癥狀，痰量多，呈膿性，有臭味。X線片上空洞壁較薄，內(nèi)壁光滑，有液平面，膿腫周圍的肺組織或胸膜常有炎性病變。支氣管造影時造影劑多可進入空洞，并常伴有支氣管擴張。
(三)其他胸部腫瘤
1、肺部良性腫瘤：肺部良性腫瘤有時須與周圍型肺癌相鑒別。肺部良性腫瘤一般不呈現(xiàn)臨床癥狀，生長緩慢，病程長。在X線片上顯示接近圓形的塊影，可有鈣化點，輪廓整齊，邊界清楚，多無分葉狀。
2、肺部孤立性轉(zhuǎn)移性癌：肺部孤立性轉(zhuǎn)移癌很難與原發(fā)性周圍型肺癌相區(qū)別。鑒別診斷主要依靠詳細病史和原發(fā)癌腫的癥狀和體征。肺轉(zhuǎn)移性癌一般較少呈現(xiàn)呼吸道癥狀和痰血，痰細胞學檢查不易找到癌細胞。
3、縱隔腫瘤：中央型肺癌有時可能與縱隔腫瘤混淆。診斷性人工氣胸有助于明確腫瘤所在的部位?？v隔腫瘤較少出現(xiàn)咯血，痰細胞學檢查未能找到癌細胞。支氣管鏡檢查和支氣管造影有助于鑒別診斷?？v隔淋巴瘤較多見于年輕病人，常為雙側(cè)性病變，可有發(fā)熱等全身癥狀。
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