艾滋病自然發(fā)病的過程
艾滋病自然發(fā)病的過程
從感染艾滋病病毒到發(fā)病有一個完整的自然過程，臨床上將這個過程分為四期：那么具體的癥狀怎樣呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
艾滋病發(fā)病自然過程
(一)急性感染期
急性感染期是艾滋病病毒侵襲人體后對機體的刺激所引起的反應(yīng)。“窗口期”也在這段時間，急性感染期癥狀通常出現(xiàn)在感染HIV后的1-6周。感染者會出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、全身乏力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛和肝脾腫大等艾滋病癥狀。另外，還可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，少數(shù)病毒感染者甚至出現(xiàn)急性無菌性腦膜炎的表現(xiàn)。急性感染期癥狀往往比較輕微，甚至是僅僅感到稍有不適，往往為人所忽視。約50%--90%的人會出現(xiàn)急性感染期癥狀。癥狀一般持續(xù)2-3周后可自愈。艾滋病病毒攜帶者最有可能在被感染的頭幾個星期或頭幾個月將病毒傳染給別人。病毒傳染性的強弱決定于血液中病毒數(shù)量的多少，病毒越多，越容易在性交時通過體液傳染給別人。在受到感染的頭幾個星期或頭幾個月內(nèi)，感染者的血液中充滿了病毒。但隨后其免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生抗體，于是病毒就會下降，并在數(shù)年內(nèi)保持低水平。據(jù)估計，艾滋病病毒的初期感染者，將病毒傳給性伙伴的可能比長期感染者要大一百倍。
但需要特別指出的是，并不能因為出現(xiàn)以上的癥狀或不適就判定自己感染了HⅣ，診斷是否感染HIV的最好辦法是到有關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)去進(jìn)行HIV抗體檢測。HIV感染人體后，病毒激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生抗體，可在血液及其他體液中測出。從感染HⅣ到產(chǎn)生抗體有一個免疫應(yīng)答的過程，在這段時間內(nèi)無法檢測出抗體，稱為“窗口期”。“窗口期”的而異，但絕大部分人在2周-6個月內(nèi)可產(chǎn)生抗體，故目前認(rèn)為“窗口期”為2周-6個月。在“窗口期”可進(jìn)行抗原或病原體的檢測，但因這些檢測往往技術(shù)復(fù)雜、價格昂貴，且假陽性率較高，故只能作為研究或輔助診斷技術(shù)，不能作為確診手段。
(二)潛伏期
隨著急性感染癥狀的消退，HIV感染者轉(zhuǎn)入無癥狀HW感染期，即艾滋病潛伏期。感染者可以沒有任何臨床癥狀，但潛伏期不是靜止期，更不是平安期，‘病毒在持續(xù)繁殖，具有烈烈的破壞作用。艾滋病潛伏期較長，約2 -15年，平均8年，其中有部分感染者發(fā)展迅速，潛伏期可短至2-3年，還有部分感染者發(fā)展緩慢，潛伏期可長至12年以上。潛伏期間感染者可能沒有任何臨床癥狀。潛伏期的長短與病毒的數(shù)量、型別、感蜂染途徑、機體免疫狀況、個體差異、營養(yǎng)條件和生活習(xí)慣等因素有關(guān)。在這漫長的潛伏過程中，帶病毒者起著傳播艾滋病的傳染源作用，處于潛伏期的感染者往往是傳播HIV的最大傳染源。
(三)艾滋病前期
潛伏期后開始出現(xiàn)與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征，直至發(fā)展成典型的艾滋病的一段時間。這個時期，有很多命名，包括“艾滋病相關(guān)綜合征”、“淋巴結(jié)病相關(guān)綜合征”、“持續(xù)性泛發(fā)性淋巴結(jié)病”、“艾滋病前綜合征”等。這時，病人已具備了艾滋病的最基本特點，即細(xì)胞免疫缺陷，只是癥狀較輕而已。主要的臨床表現(xiàn)有：
1.淋巴結(jié)腫大
此期最主要的臨床表現(xiàn)之一是淺表淋巴結(jié)腫大。發(fā)生的部位多見于頭頸部、腋窩、腹股溝、頸后、耳前、耳后、股淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)等。一般至少有兩處以上的部位，有的多達(dá)十幾處。腫大的淋巴結(jié)對一般治療無反應(yīng)，常持續(xù)腫大超過半年以上。約30%的病人臨床上只有淺表淋巴結(jié)腫大，而無其他全身癥狀。
2.全身癥狀
患者常有病毒性疾病的全身不適，肌肉疼痛等癥狀。約50qo的病人有疲倦無力及周期性低熱，常持續(xù)數(shù)月，夜間盜汗，1月內(nèi)多于5次;約1/3的病人體重減輕10%以上，這種體重減輕不能單純用發(fā)熱解釋，補充足夠的熱量也不能控制這種體重減輕。有的病人頭痛、抑郁或焦慮，有的出現(xiàn)感覺神經(jīng)末梢病變，可能與病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，有的可出現(xiàn)反應(yīng)性精神紊亂。3/4的病人可出現(xiàn)脾腫大。
3.各種感染
此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外，患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會加速病情的發(fā)展，使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。約有半數(shù)患者有比較嚴(yán)重的腳癬，通常是單側(cè)的，對局部治療缺乏有效的反應(yīng)，病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿瘡，病人的肛門、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染?？诖絾渭儼捳詈托夭繋畎捳畹陌l(fā)生率也較正常人群明顯增加?？谇话咨钪榫蚕喈?dāng)常見，主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。
其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎，急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多，變稀、帶有黏液，可能與直腸炎及多種病原微生物對腸道的侵襲有關(guān)。此外，口腔可出現(xiàn)毛狀白斑，毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。
(四)典型的艾滋病期
典型的艾滋病期是艾滋病病毒感染的最終階段，又稱為臨床期。人體受艾滋病病毒感染后，病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥，免疫功能全面崩潰，其工作、生活、身體健康狀況已受到影響，需住院治療。典型的艾滋病期病程一般為1-3年，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可分為三類：一類是最為常見的由于免疫功能低下而發(fā)生的各種各樣的機會性感染，如結(jié)核、病毒皰疹、真菌感染等;第二類為各種惡性腫瘤，如淋巴肉瘤、卡氏肉瘤等;最后一類為HⅣ直接造成損傷而產(chǎn)生的臨床癥狀，如AIDS癡呆綜合征、外周神經(jīng)炎等。有的學(xué)者稱其為致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最終階段。艾滋病的終期，免疫功能全面崩潰，病人出現(xiàn)各種嚴(yán)重的綜合病癥，直至死亡。
1、原因不明的發(fā)燒
一直在發(fā)燒，但不知道什么原因，并且這樣的癥狀會持續(xù)一個月左右的時間。
2、不見好轉(zhuǎn)的口腔潰瘍
這里好了，那里又起了。疼得是吃不下東西，喝不下水。
3、咳嗦不斷
一直咳，痰里帶血，撕心裂肺的咳，剛好了沒幾天又開始咳。反復(fù)會持續(xù)一段時間。
4、持續(xù)腹瀉
一直在腹瀉，反復(fù)的跑廁所。 一日大概5-10次左右，并呈水狀。
5、體重驟降
沒有特意減肥，竟然瘦了5公斤，這僅僅不到2個月的時間。如果真的是這樣，你千萬不要因為自己的苗條身材高興的太早，它有可能是有點意外發(fā)生哦。
預(yù)防艾滋病的方法
(1)潔身自愛，不去非法采血站賣血，不涉足色情場所，不要輕率地進(jìn)出某些娛樂場所;任何場合都應(yīng)保持強烈的預(yù)防艾滋病意識;不要存在任何僥幸心理;不要因好奇而嘗試吸毒。
(2)生病時要到正規(guī)的診所、醫(yī)院求治，注意輸血安全，不到醫(yī)療器械消毒不可靠的醫(yī)療單位特別是個體診所打針、拔牙、針炙、手術(shù)。不用未消毒的器具穿耳孔、文身、美容。
(3)不與他人共享剃須刀、牙刷等，盡量避免接觸他人體液、血液，對被他人污染過的物品要及時消毒。
(4)注意與艾滋病病人的接觸：給艾滋病病人采血及注射時，注射器應(yīng)采用一次性用品，病人的血液、排泄物、污染的物品應(yīng)進(jìn)行徹底焚燒。病人的器皿及醫(yī)用器械要專人專用，如病人的刮臉刀、牙刷、毛巾、茶杯等應(yīng)專人專用，排尿、排便后要用肥皂洗手，可達(dá)到消毒的目的。
應(yīng)禁止HIV抗體陽性者獻(xiàn)血及提供其它體液。應(yīng)告訴患艾滋病的婦女，不要口對口給嬰兒喂食;月經(jīng)期應(yīng)特別處理好經(jīng)血，不得使之污染他物;性生活時要采用避孕套，以防感染他人。同時，盡量說服病人不要懷孕，因為懷孕期可以將艾滋病病毒傳染給后代。
病人的性伴侶、配偶要定期進(jìn)行艾滋病病毒抗體檢查;對抗體陽性者家庭的其它成員，在有條件的地區(qū)也要進(jìn)行艾滋病病毒檢查。
艾滋病可以活多久
一名艾滋病患者從感染到死亡一般要經(jīng)歷3個發(fā)展時期。
1.急性感染期
一般在感染后2-6周出現(xiàn)，癥狀似感冒，能很快自愈。這個時期可以檢測到艾滋病病毒抗原，但是檢測不出艾滋病病毒抗體。
2.無癥狀感染期(潛伏期)
自從感染上艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人，這一段時間成為潛伏期。潛伏期長短個體差異很大，短至不到一年，長至可達(dá)15年以上，平均5-7年。
3.艾滋病發(fā)病期
當(dāng)艾滋病病毒感染者體內(nèi)免疫系統(tǒng)遭到嚴(yán)重破壞、不能維持最低的抗病能力時，便出現(xiàn)很難治愈的多種癥狀，成為艾滋病人。成為艾滋病人后，一般會在半年至兩年內(nèi)死亡。
家庭護(hù)理艾滋病人的方法
1.消毒隔離
1)病房要求：什么樣的人需住單間呢?病情復(fù)雜、嚴(yán)重有機會性感染不合作，用血和其他分泌物、排泄物污染環(huán)境的病人有相當(dāng)經(jīng)濟(jì)能力，提出特需服務(wù)的病人。
2)皮膚粘膜的保護(hù)：為防止hiv感染，護(hù)士實施護(hù)理時需穿隔離衣，戴一次性手套。特別是手是接觸hiv感染的第一屏障，因此當(dāng)處理血液、體液及污染物品時必須戴手套。護(hù)理病人之后及護(hù)理另一個病人之前必須洗手。
3)對操作的要求及污染物的處理：
護(hù)士操作前應(yīng)向病人做好解釋，取得合作，對不合作的病人或污染危險性較大的操作應(yīng)由技術(shù)熟練的二人配合，操作盡量集中，嚴(yán)格規(guī)范，避免誤傷自己。當(dāng)進(jìn)行侵入性治療及護(hù)理操作時，如手術(shù)、穿刺、注射等，要注意對利器的處理，用過的利器必須放到特殊的容器中。器械用千分之五的&ldquo84&rdquo消毒液浸泡后再經(jīng)高壓滅菌，一次性注射器、輸液器、針頭經(jīng)消毒毀形處理后由衛(wèi)生局指定廠家回收。被血液、體液污染的被服類經(jīng)高壓消毒后再與一般同類物統(tǒng)洗。
4)送檢標(biāo)本處理：病人的送檢標(biāo)本放在固定的容器里，容器外不得污染，
并有特殊標(biāo)記，專送檢測。標(biāo)本用過經(jīng)消毒處理后再棄掉。
5)尸體處理：處理尸體應(yīng)戴手套，穿隔離衣。傷口及滲出部位需妥善處理， 房間、物品必須進(jìn)行終末消毒，消毒方法同一般終末消毒方法。
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