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新生兒濕疹的預(yù)防

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新生兒濕疹的預(yù)防

  寶寶的腹肌不發(fā)達(dá),所以他們的肚子通常都是圓滾滾的,看起來和大人的肚子很不一樣,這不用擔(dān)心。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家精心挑選的新生兒濕疹的預(yù)防,希望對大家有所幫助。

  新生兒濕疹的預(yù)防

  新生兒濕疹一般發(fā)生在面部兩側(cè),前額、下顎也有發(fā)生,有的孩子在耳部也可以發(fā)生。剛開始時是一些紅疹,接下去會有滲出,有黃色的分泌物、結(jié)痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒,顆粒周圍泛濕疹有自愈性,一般在4--6個月后可以逐漸自愈,也有部分寶寶到1歲才好轉(zhuǎn)。

  避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚,不要用堿性肥皂洗患處,也不要用過燙的水洗患處,不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高,否則會使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄,對寶寶的舉動稍加注意。一般情況下基本不會出現(xiàn)不良影響。

  新生兒的臨床診斷及窒息診斷

  1、胎兒宮內(nèi)窒息:早期有胎動增加,胎心率(FHR)≥160bpm;晚期則胎動減少,甚至消失,F(xiàn)HR<100bpm;羊水胎糞污染。

  2、新生兒窒息:Apgar評分內(nèi)容包括皮膚顏色、心率、對刺激的反的反應(yīng)、肌張力、呼吸。

  窒息診斷標(biāo)準(zhǔn):

 ?、倌殑用}血顯示嚴(yán)重代謝性或混合性酸中毒,pH<7。

 ?、贏pgar評分0~3分,并且持續(xù)時間>5min。

  ③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),如驚厥、昏迷或肌張力低。

 ?、芏嗯K器受損。

  3、多臟器受損癥狀:敏感度:腦細(xì)胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細(xì)。

  (1)CNS:缺氧缺血性腦病和顱內(nèi)出血。

  (2)呼吸系統(tǒng):羊水或胎糞吸入綜合征、肺出血以及ALI或ARDS等。

  (3)心血管系統(tǒng):持續(xù)性肺動脈高壓、缺氧缺血性心肌損害,后者表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。

  (4)泌尿系統(tǒng):腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。

  (5)代謝:低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。

  (6)消化系統(tǒng):應(yīng)激性潰瘍、壞死性小腸結(jié)腸炎及黃疸加重或時間延長等。

  (7)血液系統(tǒng):DIC;血小板減少。

  新生兒窒息治療

  生后應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇及評估,而不應(yīng)延遲至1min Apgar評分后進(jìn)行。

  1、復(fù)蘇方案:ABCDE(成人已改為CAB,但兒童目前仍是ABC)。

  A(airway)清理呼吸道→B(breathing)建立呼吸→C(circulation)維持正常循環(huán)→D(drugs)藥物治療→E(evaluation)評估。

  (1)前三項最重要,其中A是根本,B是關(guān)鍵,E貫穿于整個復(fù)蘇過程中。

  (2)窒息復(fù)蘇評估的三大指標(biāo):呼吸、心率和皮膚顏色。

  (3)遵循:評估→決策→措施程序,如此循環(huán)往復(fù),直到完成復(fù)蘇。

  (4)大多數(shù)經(jīng)過A和B步驟即可復(fù)蘇,少數(shù)則需要A、B及C步驟,僅極少數(shù)需A、B、C及D步驟才可復(fù)蘇。

  2、復(fù)蘇時注意:

  (1)體位:置新生兒頭輕微伸仰位。

  (2)胸外心臟按壓:用雙拇指或中示指,按壓胸骨體下1/3處,頻率為90次/分(每按壓3次,正壓通氣1次),按壓為深度為胸廓前后徑的1/3。

  (3)藥物治療:1:10000腎上腺素;擴容劑;碳酸氫鈉;納洛酮。

  新生兒飲食總體原則

  1.1歲以內(nèi)的嬰兒食物中不要包含鮮牛奶及其制品、大豆及其制品、雞蛋清及帶殼海鮮。

  2.1歲以內(nèi)嬰兒食物中不應(yīng)額外添加食鹽、糖和調(diào)料。

  3.1歲半以內(nèi),孩子的主食是奶,而不是輔食。

  4.孩子牙齒尚未長出前,應(yīng)以泥糊狀食物為主。

  5.添加輔食是個性化的喂養(yǎng),不可以橫向?qū)Ρ取?br/>

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