兒童腦癱的早期癥狀表現(xiàn)
小兒腦性癱瘓又稱小兒大腦性癱瘓,俗稱腦癱。是指從出生后一個月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段,由于非進行性腦損傷所致的以姿勢各運動功能障礙為主的綜合征。那么兒童腦癱的.早期癥狀都有哪些呢?接下來學習啦小編帶大家了解一下吧。
兒童腦癱的早期癥狀
(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
(2)早期喂養(yǎng)、進食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。
(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強伴哭鬧。
(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當直立時可見兩腳交互邁步動作。3月齡時雖然可一度消退,但到了3個月仍無站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。
(5)過“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時頭仍搖擺不定。
(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開,如4個月仍有拇指內(nèi)收,手不張開應懷疑小兒腦癱。
(7)正常嬰兒應在3~5月時看見物體會伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。
(8)一般生后4~6周會笑,以后認人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動型常呈愁眉苦臉的樣子。
兒童腦癱的診斷方法
腦癱的表現(xiàn)由于病因及分型的不同而各種各樣,但早期多見:腦癱嬰兒(6個月以內(nèi))的早期癥狀。
1.身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少
這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
2.身體發(fā)硬
這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。
3.反應遲鈍及叫名無反應
這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認為4個月時反應遲鈍,6個月時叫名無反應,可診斷為智力低下。
4.頭圍異常
頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。
5.體重增加不良、哺乳無力。
6.固定姿勢
往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。
兒童腦癱的治療方法
1.綜合康復醫(yī)療
如運動(體育)療法,包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓練;如爬行、有目的的指認(鼻、耳等)、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行(背靠墻、面朝墻)、原地運動(彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳)、行、跑;再如物理療法,包括神經(jīng)電刺激療法、溫熱療法、水療法;還有作業(yè)療法即能力訓練,但療效一般。現(xiàn)代醫(yī)學治療方法如下:①手術;②矯形器;③水、電、光、聲療法;④語言、交流的治療;⑤運動功能的治療;⑥ADL訓練。
2.藥物療法
口服或注射有關藥物:腦神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛藥、活血藥等。包括構筑和修復腦組織(細胞)的藥物,如卵磷脂(包含磷脂酰膽堿、腦磷脂、鞘磷脂等),能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經(jīng)細胞,加快神經(jīng)興奮傳導,改善學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸,調(diào)節(jié)腦神經(jīng)活動的藥物,如古立西(腦酶水解片)、螺旋藻片(膠囊)。再就是積極補充多種維生素,如21-金維他。有條件的醫(yī)院的可交替選擇如下注射針劑(作用與片劑一樣):腦活素,腦多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷膽堿等。
3.中醫(yī)療法
包括針刺療法(肌張力高的腦癱慎用)、按摩療法、中藥療法。
4.小兒腦癱運動療法
兒童腦癱運動療法:運動療法是以運動學和神經(jīng)生理學為基礎,使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量,通過主動和被動運動,使全身和局部功能達到恢復和治療的方法。
(1)兒童腦癱運動療法的共同目標 ①盡量使用正常方式運動。②使用雙側身體。③在臥、坐、跪和站立時保持伸直位。④日常生活相關的動作和活動。⑤預防畸形。
(2)各型兒童腦癱的訓練目標 ①痙攣型 放松僵硬的肌肉,避免痙攣體位的運動,預防畸形。②手足徐動型 用手抓握動作訓練以穩(wěn)定不自主的動作,如果異常體位變化不定,按痙攣型的目標做。③共濟失調(diào)型 改善跪位、站立位和行走時的平衡能力,穩(wěn)定地站立和行走,控制不穩(wěn)定的抖動,尤其是雙手。
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