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水痘消退時間(2)

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水痘消退時間


  水痘的癥狀

  在日常生活當中我們對水痘不是很陌生,水痘多發(fā)于孩子們身上,大人也有但是很少,所以患上水痘也是讓人很頭疼的一件事情,每個孩子都是父母的掌上明珠,患上這種疾病真是長在孩子身上疼在大人心里,那么患上水痘的癥狀有哪些呢?

  本病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎.

  大多見于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內出現皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。

  水痘的治療方法

  水痘一般忌用腎上腺皮質激素,因其他疾病原已用激素的水痘患者,在情況許可時,應盡快減至生理劑量或逐漸停用。

  (一) 一般治療和護理:水痘為自限性疾病,一般可在2周內痊愈。主要是對癥處理,患者應隔離至全部皰疹干燥結痂為止,一般不少于病后2周。發(fā)熱期應臥床休息,體溫高者可予退熱劑。皮膚瘙癢較顯著者,可口服抗組胺藥物。皰疹破裂者,涂以1%甲紫,有繼發(fā)感染者可局部應用消炎藥。一般忌用腎上腺皮質激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可給予腎上腺皮質激素。

  (二)抗病毒治療:阿昔洛韋(無環(huán)鳥昔)是治療水痘最常用的藥物,劑量為每次5~l0mg/kg, 8小時1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時無新的皮損出現。也可加用干擾素,可抑制病毒的復制,10~20萬μ/日,連用3~5天 ;。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。

  (三)免疫制劑:麻疹減毒活疫苗治療水痘效果明顯。水痘患者肌內注射,每日1次,共1~2次,可加速皰疹形成干痂,防止新皰疹出現。

  (四)并發(fā)癥治療:水痘繼發(fā)細菌感染時可選用適當的抗生素。并發(fā)腦炎者應給予對癥處理,包括吸氧、降低顱內壓、保護腦細胞、止驚等措施。肺炎應給予相應治療。

  水痘的預防方法

  1、學校教室內要經常開窗通風,保持室內環(huán)境整潔。

  2、幫孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,勤洗手,以免傳染病交叉感染。

  3、學校每天要做好晨檢工作,發(fā)現水痘患兒及時報告,患兒須在家隔離治療,待病好之后才能復學(自發(fā)病起大約3周)。

  4、給孩子接種水痘疫苗。

  如孩子出現水痘應馬上隔離護理:治水痘一般不需用藥,隔離治療并加強護理即可。盡量讓孩子臥床休息,室內常通風,不要過分保暖。如果孩子發(fā)燒導致體溫過高,可應用退熱劑。還要勤修指甲,防止小孩抓破水皰。勤換衣被保持皮膚清潔,患兒接觸過的被褥、衣服等在陽光下暴曬6-8小時。如癥狀較重,可使用清熱解毒涼血類中藥,如板藍根沖劑。

  另外,孩子飲食上要注意:發(fā)病時忌食發(fā)物、辛辣、油膩之物和熱性食品,如香菜、羊肉、狗肉、海蝦、辣椒、辣油、芥末、咖喱等。多給孩子吃易于消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食,如開水、綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。


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