冠心病的臨床表現(xiàn)及預(yù)防方法
冠心病的臨床表現(xiàn)及預(yù)防方法
冠心病是中老年人最常見的心血管疾病之一。那么冠心病有什么早期癥狀呢?冠心病需要如何預(yù)防呢?接下來學(xué)習(xí)啦小編帶大家了解一下吧。
冠心病的臨床表現(xiàn)
1、心絞痛
表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感,悶脹感,伴隨明顯的焦慮,持續(xù)3到5分鐘,常發(fā)散到左側(cè)臂部,肩部,下頜,咽喉部,背部,也可放射到右臂。有時可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū)。用力,情緒激動,受寒,飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱為勞力性心絞痛,休息和含化硝酸甘油緩解。有時候心絞痛不典型,可表現(xiàn)為氣緊,暈厥,虛弱,噯氣,尤其在老年人。根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。
2、心肌梗塞
梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀,如靜息和輕微體力活動時發(fā)作的心絞痛,伴有明顯的不適和疲憊。梗塞時表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感,悶塞感,甚至刀割樣疼痛,位于胸骨后,常波及整個前胸,以左側(cè)為重。部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射,引起左側(cè)腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,頸部,下頜,以左側(cè)為主。疼痛部位與以前心絞痛部位一致,但持續(xù)更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能緩解。有時候表現(xiàn)為上腹部疼痛,容易與腹部疾病混淆。伴有低熱,煩躁不安,多汗和冷汗,惡心,嘔吐,心悸,頭暈,極度乏力,呼吸困難,瀕死感,持續(xù)30分鐘以上,常達(dá)數(shù)小時。發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診。
3、無癥狀型心肌缺血
很多病人有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛,甚至有些病人在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。部分病人在發(fā)生了心臟性猝死,常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn),發(fā)生了心律失常,或因?yàn)檫\(yùn)動試驗(yàn)陽性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)。這類病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會和有心絞痛的病人一樣,所以應(yīng)注意平時的心臟保健。
4、心力衰竭和心律失常
部分患者原有心絞痛發(fā)作,以后由于病變廣泛,心肌廣泛纖維化,心絞痛逐漸減少到消失,卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn),如氣緊,水腫,乏力等,還有各種心律失常,表現(xiàn)為心悸。還有部分患者從來沒有心絞痛,而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心病
指由于冠心病引起的不可預(yù)測的突然死亡,在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動異常,而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致。
冠心病的預(yù)防方法
1、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不吸煙。
2、保持血壓正常穩(wěn)定,理想血壓是120/80mmHg。
3、維持血脂正常,防治高脂血癥,要定期檢查,低脂飲食,適量運(yùn)動。
4、避免精神緊張。
5、規(guī)律鍛煉有助于保持體重,減少高血脂和高血壓、冠心病的發(fā)生。
6、維持血糖正常,防治糖尿病。
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