白血病的類型有哪些
白血病的類型有哪些
雖然我們把血液性的腫瘤俗稱為白血病，但這個類型有很大的區(qū)別的。下面學習啦給大家介紹白血病的類型，希望能幫到大家。
白血病的類型
一、急性白血病
急性淋巴細胞性白血病(ALL)是一種進行性惡性疾病，其特征為大量的類似于淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓，淋巴結(jié)、脾臟和其它器官中發(fā)現(xiàn)。 主要表現(xiàn)：發(fā)熱、出血、貧血、肝脾腫大等。誘因：急性白血病與電離輻射、化學制劑、藥物、病毒和遺傳有關(guān)。
二、急性淋巴細胞白血病
急性淋巴細胞白血病是一種起源于B系或T系淋巴祖細胞的腫瘤性疾病，原始細胞在骨髓異常增生和聚集并抑制正常造血，導致貧血，血小板減少和中性粒細胞減少。 根據(jù)細胞形態(tài)學和臨床預(yù)后可以將其分為三個亞型：L1型：以小淋巴細胞為主，胞漿極少，高核，漿比例，核形規(guī)則，染色質(zhì)均勻致密，核仁不清晰。L2型：大多數(shù)細胞體積是小淋巴細胞的2倍，部分細胞大小有明顯異質(zhì)性，胞漿中等，嗜堿，染色質(zhì)呈彌漫細致或密塊狀，核仁清晰，一個或多個。L3型：由均勻一致的大細胞組成，胞漿豐富，深嗜堿，含多數(shù)明顯室泡，核圓形，染色質(zhì)細而致密，核二清晰，一個或多個。
三、急性骨髓性白血病
急性骨髓性白血病是一種骨髓性白細胞(而非淋巴性白細胞)異常增殖的血癌。其特點是骨髓內(nèi)異常細胞的快速增殖而影響了正常血細胞的產(chǎn)生。臨床特點：發(fā)病快，數(shù)周或數(shù)月，主要表現(xiàn)貧血，出血，骨痛 ， 疲勞、發(fā)熱、肝脾大。一組在形態(tài)、遺傳學、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后等方面均不同的異質(zhì)性腫瘤。成人多見，15-39歲為發(fā)病高峰。
四、特殊類型急性白血病
1、低增生性急性白血病：外周血呈全血細胞減少，偶見原始細胞，一般無肝、脾腫大，骨髓增生減低，有核細胞減少，原性細胞>30%，骨髓活檢增生低下。
2、成人T淋巴細胞白血病，有淺表淋巴結(jié)腫大，外周血多形核淋巴細胞占10%以上，屬T細胞型。
3、漿細胞白血?。和庵苎袧{細胞>20%或絕對值≥2.0×109/L，骨髓象漿細胞明顯增生，原始及幼稚漿細胞明顯增多，伴形態(tài)異常。
4、肥大細胞白血?。号R床有白血病或肥大細胞增生癥的表現(xiàn)，有淋巴結(jié)，肝或脾腫大，外周血中有肥大細胞，骨髓像中肥大細胞明顯增生，占有核細胞的50%以上;尿中組織胺增多。
白血病的機理
1.精氣內(nèi)虛是本病發(fā)生的內(nèi)因，與肝脾腎關(guān)系密切。情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣血失和，陰陽失調(diào)。長期偏食而致脾虛，氣血生化無源，在兒童患者中較為明顯。勞倦、早婚、多次妊娠、房室不節(jié)等致腎精虧虛，則骨髓化源不足。在以上肝脾腎功能失調(diào)與精血虛損的基礎(chǔ)上，若復加外邪則發(fā)病。
2.溫熱毒邪本病尤其是急性白血病具有起病急，發(fā)展迅速，病情險惡，易于復發(fā)及預(yù)后不良等特點，故溫熱毒邪是本病發(fā)生的重要外因。溫熱毒邪包括病毒、電離輻射、某些化學物質(zhì)(如苯、烷化劑、某些細胞毒藥物等)等。因溫熱毒邪乘虛而入，傷及氣分，則出現(xiàn)大熱、大汗、脈洪大之癥，若正不勝邪，進而傷及營陰，人體傷血則有多種臨床表現(xiàn)。溫熱毒邪，迫血妄行，則出現(xiàn)多種出血證候，如鼻衄、紫斑等;溫熱毒邪，灼血為瘀，而出現(xiàn)皮膚紫斑，舌質(zhì)紅絳甚或紫暗等。瘀血一旦形成，①可使血不循經(jīng)而加重出血;②可使氣血運行滯澀，不通則痛則出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)脹痛、壓痛，氣滯血瘀還可表現(xiàn)為腹中積塊(肝脾腫大而堅硬);③瘀血不去則新血不生，加之出血則血去氣傷，日久則出現(xiàn)血虛，表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力、貧血等癥。溫熱毒邪，煉液為痰，痰瘀互結(jié)，而出現(xiàn)兩脅癥積、頸部痰核等癥。
素有氣虛加之反復出血，氣血虧虛，可使氣不攝血、出血癥狀突出，血去氣傷反過來又加重氣虛癥狀，從而形成惡性循環(huán)。
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