骨髓瘤合并感染是什么

　　多發(fā)性骨髓瘤的病因有哪些?多發(fā)性骨髓瘤是一種常見的惡性腫瘤疾病之一,它的出現(xiàn)讓很多患者痛不欲生。下面由學習啦小編為大家介紹骨髓瘤合并感染，希望能幫到你。

　　感染為何更易“找上”MM患者?

　　♦ 體液免疫缺陷：骨髓瘤患者由于大量異常免疫球蛋白的升高導致正常免疫球蛋白的降低，從而使免疫力下降。

　　♦ 住院時間較長：病房的環(huán)境中有很多的細菌，如果住院時間過長，在免疫力降低的情況下很多對正常人沒有致病作用的細菌(條件致病菌)此時也會成為致病菌，導致感染的發(fā)生。

　　♦ 中性粒細胞減少：疾病本身或化療都可以導致中性粒細胞減少，中性粒細胞減少持續(xù)的時間越長感染的概率越高。

　　♦ 化學治療：基本所有化療藥物均可以引起免疫力的降低，增加感染發(fā)生的風險。

　　♦ 長期應(yīng)用激素：對于骨髓瘤的治療，糖皮質(zhì)激素是非常重要的藥物，幾乎所有方案中都含有糖皮質(zhì)激素，而長期應(yīng)用激素會使感染風險大大增加。

　　♦ 骨髓瘤患者常常伴有病理性骨折，長期臥床，容易發(fā)生皮膚感染，或墜積性肺炎等。

　　常見感染有哪些?

　　♦ 感染主要發(fā)生于呼吸系統(tǒng)及泌尿系統(tǒng)。細菌及真菌感染在肺部感染占50%，致病菌主要為肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和流感嗜血桿菌，泌尿系統(tǒng)感染占30%，女性多發(fā)，致病菌主要為大腸桿菌，假單胞及克雷伯菌屬。

　　除了細菌和真菌感染，還有以下兩種感染易出現(xiàn)：

　　♦ 病毒感染：如帶狀皰疹，俗稱為“纏腰龍”，一般沿著神經(jīng)走形發(fā)生，常見于肋間神經(jīng)，帶狀皰疹病毒常常侵襲神經(jīng)，導致相關(guān)問題，如疼痛、瘙癢。而且不易徹底治愈，很多患者遺留有程度不同的后遺癥(如上述癥狀)，影響患者的日常生活。如何預(yù)防?可嘗試治療骨髓瘤期間服用阿昔洛韋或泛昔洛韋。其他病毒感染，如流感病毒、巨細胞病毒，也十分常見。

　　♦ 結(jié)核感染：MM患者未必表現(xiàn)為典型的肺結(jié)核征象，臨床表現(xiàn)千變?nèi)f化，可累及機體各個系統(tǒng)，可表現(xiàn)為原因不明的發(fā)熱(2周以上，常規(guī)治療無效)。當遇到原因不明的發(fā)熱時，應(yīng)警惕結(jié)核感染;若高度懷疑結(jié)核感染，則可以試驗性抗結(jié)核治療，不可“貽誤戰(zhàn)機”。試驗性抗結(jié)核治療有效(一般需要3-4周)，也是診斷結(jié)核感染的有力證據(jù);若治療4周仍高熱不退，則需果斷停藥，繼續(xù)探尋其他原因。

　　感染的危害，不可輕視

　　♦ MM患者合并感染時，炎性因子產(chǎn)生增多，進而會促進MM進展或骨病的發(fā)生，誘發(fā)呼吸衰竭、心功能衰竭或腎功能衰竭等多臟器衰竭，形成惡性循環(huán);

　　♦ 感染可加重之前存在的腎功能不全或轉(zhuǎn)為失代償;

　　♦ 感染會推遲治療計劃;

　　♦ 感染是骨髓瘤患者死亡的主要原因之一。