了解老年人的糖尿病
了解老年人的糖尿病
隨著人口老齡化,老年糖尿病的患病率勢必增加,而老年糖尿病人的并發(fā)癥較為常見,發(fā)病率和死亡率較高。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹老年人的糖尿病,希望能幫到你。
老年糖尿病的特點
(1)絕大多數(shù)為2型糖尿病
(2)部分病友是過去發(fā)生糖尿病隨年齡增大進入老年期,這類病友常伴有明顯的慢性并發(fā)癥。新診斷的老年糖尿病多數(shù)起病緩慢,無癥狀,常規(guī)體檢或其他檢查時發(fā)現(xiàn)。
(3)部分老年糖尿病以并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn),如高血糖高滲狀態(tài),心、腦血管意外以及視力改變等。
(4)少數(shù)老年糖尿病病友表現(xiàn)為體溫低、多汗、神經(jīng)性惡病質(zhì)、肌萎縮和認(rèn)知功能減退。
(5)部分老年糖尿病病友有潛在的伴隨疾病(如高血壓、脂代謝紊亂、冠心病或腦血管疾病)
老年糖尿病好發(fā)哪些并發(fā)癥
急性并發(fā)癥:老年糖尿病病友嚴(yán)重的急性代謝并發(fā)癥常為高血糖高滲狀態(tài),死亡率高。
慢性并發(fā)癥:
(1)心、腦血管并發(fā)癥時老年糖尿病死亡的主要原因,約80%的老年糖尿病病友死于心血管并發(fā)癥。
(2)老年糖尿病周圍神經(jīng)病變和自主神經(jīng)病變均隨增齡而增加。
(3)老年糖尿病病友白內(nèi)障、視網(wǎng)膜病變和青光眼的發(fā)病率明顯增多。
(4)部分老年糖尿病病友存在明顯認(rèn)知功能障礙和活動受限。
老年糖尿病治療的控制目標(biāo)及注意事項
老年糖尿病的治療原則與一般成人糖尿病相似,但應(yīng)考慮到老年人的特點。盡管血糖控制是重要的,但減少其心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險和積極治療,如控制血脂、血壓以及進行阿司匹林抗血小板治療,所獲得的益處甚至大于嚴(yán)格控制血糖。
老年糖尿病多屬于2型糖尿病,如單純飲食和運動治療達不到要求者,在選擇口服降糖藥時,應(yīng)注意以下事項:
?、匐S著年齡的增長,老年人的器官功能逐漸減退,老年糖尿病病友,尤其是伴有心、腎、肝、肺功能不全者,一定要注意口服降糖藥時的適應(yīng)癥和禁忌癥,以免發(fā)生不必要的危險。
②由于低血糖可以誘發(fā)心、腦血管事件,甚至導(dǎo)致死亡,而老年人對低血糖耐受性差,特別在病程長、已有高危心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險的老年病友更易發(fā)生,因此老年糖尿病病友在治療中的重點是根據(jù)自身情況控制血糖,避免低血糖的發(fā)生。
老年糖尿病的篩查和預(yù)防
老年人是糖尿病的高危人群,預(yù)防是關(guān)鍵。老年人保持健康生活方式和生活習(xí)慣是預(yù)防糖尿病的基礎(chǔ)。要從中年開始預(yù)防,對40歲以上人群應(yīng)每年例行空腹及餐后血糖檢查。要加強老年人的自我保健意識,定期體檢。對肥胖及超重的老年人,應(yīng)定期檢查血糖,尤其要檢查餐后2小時血糖。對患有慢性病、常見病的老年人,如高血壓、冠心病、腦梗死及老年感染性疾病者,要常規(guī)檢查血糖、尿糖,可將血糖檢測作為常規(guī)檢查。