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風濕性心臟病的病因及治療方法

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  風濕性心臟病簡稱風心病,是指由于風濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。那么它的病因有哪些?治療方法又有哪些呢?下面由學習啦小編為大家介紹風濕性心臟病的病因及治療方法,希望能幫到你。

  風濕性心臟病的病因

  風濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的變態(tài)反應的部分表現(xiàn),屬于自身免疫性疾病。心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位。二尖瓣為最常見受累部位。

  風濕性心臟病的治療

  瓣膜病變不論是狹窄、關閉不全或者同時存,出現(xiàn)明顯臨床癥狀時都需要手術治療,對病變瓣膜進行修復或者置換。

  1.無癥狀期的風濕性心臟病的治療治療原則主要是保持和增強心臟的代償功能,一方面應避免心臟過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦需動靜結合,適當做一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心臟的儲備能力。適當?shù)捏w力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預防和治療。注意預防風濕熱與感染性心內膜炎。合并心衰時,使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴張劑。

  2.風濕性心臟病的手術治療對慢性風濕性心瓣膜病而無癥狀者,一般不需要手術;有癥狀且符合手術適應證者,可選擇作二尖瓣分離術或人工瓣膜置換術。人工瓣膜置換術為治療成人主動脈瓣狹窄的主要方法。手術適應證:無明顯癥狀的心功能Ⅰ級患者不需手術治療。心功能Ⅱ、Ⅲ級患者應行手術治療。心功能Ⅳ級者應先行強心、利尿等治療,待心功能改善后再行手術。伴有心房纖顫、肺動脈高壓、體循環(huán)栓塞及功能性三尖瓣關閉不全者亦應手術,但手術危險性增大。有風濕活動或細菌性心內膜炎者應在風濕活動及心內膜炎完全控制后6個月再行手術。

  3.風濕性心臟病并發(fā)癥的治療

  (1)心功能能不全的治療。

  (2)急性肺水腫的搶救。

  (3)心房顫動的治療。

  風濕性心臟病的預防

  1.防治鏈球菌感染防止因呼吸道感染引起風濕活動、加重病情。

  2.勞逸結合病人癥狀不明顯時可適當做些輕體力活,適當?shù)倪\動和體力勞動可增加心臟的代償能力,但不要參加重體力勞動,以免增加心臟負擔。病人伴有心功能不全或風濕活動時應絕對臥床休息,一切生活均應由家人協(xié)助。對病人態(tài)度要和藹、避免不良刺激。不少風濕性心臟病患者精神緊張,情緒激動時,容易突然發(fā)生心動過速,增加心臟負擔,造成心功能不全。

  3.合理飲食心功能不全者應控制水分的攝入,飲食中適量限制鈉鹽。每日以10克以下為宜,切忌食用鹽腌制品。減少高脂肪飲食;緩進飲料;服用利尿劑者應吃些水果如香蕉、桔子等;戒刺激性飲食和興奮性藥物;節(jié)制性生活。

  4.不宜作劇烈活動應定期門診隨訪,房顫的病人不宜作劇烈活動。在適當時期要考慮行外科手術治療,何時進行,應由醫(yī)生根據(jù)具體情況定。

  5.如需拔牙或作其他小手術術前應采用抗生素預防感染。

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