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結(jié)核病的早期癥狀是什么

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結(jié)核病的早期癥狀是什么

  結(jié)核病是目前嚴(yán)重威脅人類健康的傳染病,發(fā)病率仍居高不下,臨床上相對(duì)常見(jiàn)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹結(jié)核病的早期癥狀,希望能幫到你。

  結(jié)核病的早期癥狀

  午后低熱、盜汗,特別是長(zhǎng)期有規(guī)律的午后低熱,往往是結(jié)核病早期相對(duì)有特征性的癥狀,一定不要忽視。

  不明原因的消瘦、貧血、全身乏力,特別是排除腫瘤的不明原因消瘦,結(jié)核患病的可能性極大,一定要進(jìn)一步排查。

  反復(fù)咳嗽、咯痰,特別是咯血,一定要注意與結(jié)核相鑒別,因?yàn)榇藭r(shí)往往想到的是否得了腫瘤。

  反復(fù)尿頻、尿血、尿痛,特別是經(jīng)過(guò)抗炎治療好轉(zhuǎn)后,停藥一段時(shí)間,上述癥狀又出現(xiàn),其患泌尿系結(jié)核的可能性較大,一定要進(jìn)一步檢查,以免發(fā)展到腎臟積水或腎功能損害。

  反復(fù)便秘、腹瀉,特別是便秘與腹瀉相交替,一定要排查有無(wú)腸結(jié)核可能。

  四肢特別是雙下肢對(duì)稱出現(xiàn)皮疹,發(fā)紅且高出皮面,有時(shí)常??紤]風(fēng)濕性疾病,但一定要注意排查有無(wú)結(jié)核性風(fēng)濕癥可能,否則誤診為風(fēng)濕病,易造成病程遷延,病情播散加重。

  所謂的白塞氏綜合癥,即口腔-粘膜-外陰反復(fù)潰瘍,有時(shí)也是由結(jié)核病引起的,故一定要進(jìn)行相關(guān)排查,以免耽誤病情。

  單關(guān)節(jié)的腫脹、痛疼、積液甚至骨質(zhì)破壞,除了腫瘤需檢查外,一定要排查結(jié)核,但對(duì)稱性多關(guān)節(jié)病變,則結(jié)核的可能性小。

  體表淋巴結(jié)腫大,特別是多個(gè)淋巴結(jié)腫大且有部分融合,有時(shí)發(fā)紅,有時(shí)還有液化破潰,一定要排查結(jié)核。

  頭痛、檢查發(fā)現(xiàn)不明原因腦積水,一定要注意排查結(jié)核。

  肺部陰影反復(fù)消炎后反復(fù)出現(xiàn),特別是同一部位,一定要注意排查結(jié)核,特別是支氣管結(jié)核可能。

  糖尿病患者出現(xiàn)肺部陰影,特別是有空洞的病變,一定要注意排查結(jié)核病。

  結(jié)核病治療中的注意事項(xiàng)

  第一,治療到底是多長(zhǎng)時(shí)間,是不是越短越好!還是越長(zhǎng)越好!

  其實(shí)這個(gè)問(wèn)題有時(shí)真的很難回答,因?yàn)閺膬?nèi)心來(lái)說(shuō),我也希望治療時(shí)間短一些,療效顯著些,病人的痛苦少一些,但為了達(dá)到真正的治療目的,就目前的臨床經(jīng)驗(yàn)及世界范圍的臨床實(shí)驗(yàn),均證明治療結(jié)核病最短時(shí)間至少半年,這僅僅是最簡(jiǎn)單的沒(méi)有空洞及胸水的單純初治肺結(jié)核,而對(duì)于臨床相對(duì)常見(jiàn)的如空洞型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎及淋巴結(jié)核均不適合,因?yàn)檫@些疾病經(jīng)過(guò)多年的研究及臨床實(shí)踐均證明半年的時(shí)間是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,其如果這么做了,復(fù)發(fā)率非常之高,故一旦患了結(jié)核病,治療起來(lái)必須有長(zhǎng)期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備,不能有病一有點(diǎn)好,就不想吃藥的想法,要么不治,要治則必須徹底,否則前功盡棄。

  第二,治療中要用多少種藥物,是不是越少越好,還是越多越好!

  結(jié)核病的治療通常分為兩個(gè)階段,即強(qiáng)化期和鞏固期,在強(qiáng)化期通常至少三種藥物,一般其中至少兩種為全殺菌藥,以求到達(dá)快速殺滅細(xì)菌的目的,鞏固期至少兩種藥物,當(dāng)然這樣的要求是對(duì)初治敏感的沒(méi)有空洞的肺結(jié)核,如有空洞或病變較多重、或?yàn)閺?fù)治患者,上述的要求是不合適的,強(qiáng)化期至少四種藥物,鞏固期至少三種藥物是相對(duì)合適的。

  第三,在治療過(guò)程中是否必須定期復(fù)查,復(fù)查的頻度到底怎樣最好?

  結(jié)核病治療時(shí)間長(zhǎng),藥物副作用發(fā)生率高,故復(fù)查是必須的,至少多長(zhǎng)時(shí)間最好?可以說(shuō)因人而異,但對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō),一月一次是相對(duì)合適的,但對(duì)身體體質(zhì)較弱、合并癥較多或年紀(jì)較大的患者,其復(fù)查時(shí)間估計(jì)還得縮短,以免到了出現(xiàn)非常嚴(yán)重副作用時(shí)才被發(fā)現(xiàn),后果有時(shí)不堪設(shè)想。

  第四,在治療過(guò)程中患者本人在飲食方面要注意什么?

  結(jié)核病屬消耗性疾病,故在治療過(guò)程中加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是必須的,但也不是什么都可以吃,例如魚蝦海鮮就因?yàn)槠潴w內(nèi)含有大量的組胺類物質(zhì),如在服用結(jié)核藥期間食用,就可能導(dǎo)致藥物過(guò)敏,輕則影響治療,重則甚至有生命危險(xiǎn),其次,因抗結(jié)核藥有損肝副作用,故應(yīng)禁酒,不管是白酒、黃酒還是啤酒,均不能服用,第三,應(yīng)食低嘌呤食物,特別是豆制品,應(yīng)盡量少食,因部分抗結(jié)核藥物會(huì)影響尿酸排泄,如不注意此方面,則會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高,甚至?xí)T發(fā)痛風(fēng)。第四,如有條件可多喝蘇打水,堿化體液,有助于減少藥物的不良反應(yīng)。

  第五,在治療過(guò)程中如何鍛練及加強(qiáng)體質(zhì)?

  因結(jié)核病治療時(shí)間長(zhǎng),特別是開(kāi)始階段,一般來(lái)說(shuō),不適宜鍛練,應(yīng)以治療為主,加強(qiáng)休息,隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng),往往患者的癥狀減輕,體力增加,這時(shí)則可以適當(dāng)?shù)腻懢?,但不宜劇烈運(yùn)動(dòng),最適合患者的運(yùn)動(dòng)如散步、太極、慢跑等。

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