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兒童咳嗽哮喘發(fā)病原因是什么

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兒童咳嗽哮喘發(fā)病原因是什么

  咳嗽哮喘是最常見的兒童疾病的癥狀之一,那么導(dǎo)致兒童咳嗽哮喘的原因有哪些?下面由學(xué)習(xí)啦小編為大家介紹兒童咳嗽哮喘發(fā)病原因,希望能幫到你。

  兒童咳嗽哮喘發(fā)病原因

  1.過敏(10%)

 ?、僖鸶腥镜牟≡w及其毒素,小兒哮喘發(fā)作常和呼吸道感染密切相關(guān),嬰幼兒哮喘中95%以上是由于呼吸道感染所致,主要病原體是呼吸道病毒,如合胞病毒(RSV),腺病毒,流感,副流感病毒等,現(xiàn)已證明合胞病毒感染可因發(fā)生特異性IgE介導(dǎo)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)而發(fā)生喘息,其它如鼻竇炎,扁桃體炎,齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。

 ?、谖胛铮和ǔW院粑牢?,國內(nèi)應(yīng)用皮膚試驗(yàn)顯示,引起哮喘最主要過敏原為塵螨,屋塵,霉菌,多價(jià)花粉(蒿屬,豚草),羽毛等,亦有報(bào)告接觸蠶發(fā)哮喘,特別是螨作為吸入性變應(yīng)原,在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有一定重要地位,兒童期對螨的過敏比成人為多,春秋季是螨生存地最短短適宜季節(jié),因此塵螨性哮喘好發(fā)于春秋季,且夜間發(fā)病者多見,此外,吸入變應(yīng)原所致哮喘發(fā)作往往與季節(jié),地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān),一旦停止接觸,癥狀即可減輕或消失,

  ③食物:主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶,雞蛋,魚蝦,香料等,食物過敏以嬰兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。

  2.非特異性刺激物質(zhì)(20%)

  如灰塵,煙(包括香煙及蚊香),氣味(工業(yè)刺激性氣體,烹調(diào)時(shí)油氣味及油膝味)等,這些物質(zhì)均為非抗原性物質(zhì),可刺激支氣管粘膜感覺神經(jīng)末梢及迷走神經(jīng),引起反射性咳嗽和支氣管痙攣,長期持續(xù)可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,有時(shí)吸入冷空氣也可誘發(fā)支氣管痙攣,有學(xué)者認(rèn)為空氣污染日趨嚴(yán)重,也可能是支氣管哮喘患病率增加重要原因之一。

  3.氣候因素(5%)

  兒童患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,常可激發(fā)哮喘發(fā)作,因此,一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增加。

  4.精神因素(5%)

  兒童哮喘中精神因素引起哮喘發(fā)作雖不如成人為明顯,但哮喘兒童也常受情緒影響,如大哭大笑或激怒恐懼后可引起哮喘發(fā)作,有學(xué)者證明在情緒激動(dòng)或其它心理活動(dòng)障礙時(shí)常伴有迷走神經(jīng)興奮。

  5.遺傳因素(10%)

  哮喘具有遺傳性,患兒家庭及個(gè)人過敏史,如哮喘,嬰兒濕疹,蕁麻疹,過敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。

  6.運(yùn)動(dòng)(40%)

  國外報(bào)道約90%哮喘患兒,運(yùn)動(dòng)??杉ぐl(fā)哮喘,又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘(exerciseinduced asthma,EIA),多見于較大兒童,劇烈持續(xù)(5-10分鐘以上)的奔跑以后最易誘發(fā)哮喘,其發(fā)生機(jī)理是百免疫性的。

  藥物引起小孩的哮喘也較常見

  7.藥物(10%)

  藥物引起的哮喘也較常見,主要有兩類藥物,一類是阿斯匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥,可造成所謂內(nèi)源性哮喘,如同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉,則稱為阿斯匹林三聯(lián)癥,其它類似藥物有消炎痛,甲滅酸等,引起哮喘的機(jī)理可能為阿斯匹林抑制前列腺素合成,導(dǎo)致cAMP含量減少,釋放化學(xué)介質(zhì)引起哮喘,這類哮喘常隨年齡增長而減少,青春期后發(fā)病見少,另一類藥物為作用于心臟的藥物,如心得安,心得平等可阻斷β受體而引起哮喘,此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣,如色甘酸鈉,痰易凈等,其它如碘油造影,磺胺藥過敏也??烧T發(fā)哮喘發(fā)作。

  兒童咳嗽哮喘注意事項(xiàng)

  一:穿衣。哮喘患者不要穿腈綸、滌綸等化學(xué)纖維衣料及羊毛內(nèi)衣、鴨絨背心、動(dòng)物毛皮衣物,這些易引起過敏、蕁麻疹、哮喘。在衣料的選擇上,哮喘病人的內(nèi)衣以純棉織品為宜,且要求面料光滑、柔軟平整,衣服不宜過緊。

  哮喘患者避免進(jìn)食致敏的食物

  二:飲食。哮喘患者首先應(yīng)根據(jù)自己既往的生活經(jīng)驗(yàn)和過敏源檢測明確自己過敏的食物,避免進(jìn)食致敏的食物。另外,有些食物容易過敏,如魚、蝦、蟹等含蛋白質(zhì)豐富的食物,腰果、花生米等干果,芒果、桃子等水果,也應(yīng)該少吃或不吃。

  三:藥物。哮喘患兒常用的藥物有以下幾類:(1)解熱鎮(zhèn)痛藥物:如阿司匹林、氨基比林、安乃近、保泰松、非那西汀、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、雙氯芬酸、炎痛喜康等含此類成分的感冒藥,易引起過敏,其中以阿司匹林最為常見。(2)心血管藥物:β-受體阻斷劑,如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)等可引起哮喘。(3)碘造影劑:與碘過敏有關(guān)的患者避免使用碘造影劑。(4)蛋白類制劑:鏈激酶、糜蛋白酶、口服花粉制劑易引起哮喘,應(yīng)該慎用。(5)疫苗:哮喘患者病情穩(wěn)定期可以注射流感、肺炎等疫苗。(6)添加劑:許多藥物制劑甚至是一些食品、飲料,多用黃色染料酒石黃著色,可引起蕁麻疹、口唇血管性水腫和支氣管哮喘。此外,用于酒類、果汁飲料以及藥物制劑保存的防腐劑(如亞硝酸氫鹽),也可以引起支氣管哮喘。

  四:居家布置。哮喘患者的居室陽光要充足,通風(fēng)良好,布置力求簡單;居室內(nèi)不要放置能開花的植物;不要在家飼養(yǎng)狗、貓、鳥等寵物;地面上不要使用地毯,并保持地面清潔干燥;床上用品不要選用羽絨等動(dòng)物皮毛的制品,并經(jīng)常清洗床上用品及衣物,以防塵螨繁殖;不能清洗的衣服要經(jīng)常拿到陽光的直射下照射;不要在居室內(nèi)噴灑香水或殺蟲劑等刺激性氣體,不要放置大量新的印刷品。哮喘患者的居室盡量選用百葉窗簾來代替布的窗簾,以防積塵。哮喘患兒盡量不與毛絨玩具密切接觸。

  五:體育鍛煉。哮喘治療的目標(biāo)之一就是能夠進(jìn)行日常活動(dòng)及一定程度的體力活動(dòng)。關(guān)鍵是避免誘發(fā)因素,定期監(jiān)測癥狀和肺功能。哮喘患者可進(jìn)行游泳、慢跑、快走、騎自行車、做健身操等,每周4~5次,每次至少30分鐘。哮喘患者應(yīng)在疾病緩解期進(jìn)行運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的環(huán)境最好溫暖、濕潤;運(yùn)動(dòng)前可用一些緩解癥狀的藥物,如萬托林氣霧劑;如果氣溫低,可戴口罩;對花粉過敏者,應(yīng)避免在植物較多的環(huán)境中運(yùn)動(dòng);患感冒時(shí),應(yīng)限制活動(dòng)量。哮喘患者如果在運(yùn)動(dòng)中哮喘發(fā)作,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),使用急救藥物。若仍不能緩解,應(yīng)去醫(yī)院治療。

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