支氣管擴(kuò)張有哪些癥狀和預(yù)防辦法
支氣管擴(kuò)張,它使患者非常痛苦,嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作。因此對(duì)于支氣管擴(kuò)張我們要多注意,多了解支氣管擴(kuò)張的癥狀常識(shí),有助于我們確診疾病,進(jìn)行早期治療。以下是學(xué)習(xí)啦小編為你整理有關(guān)于支氣管擴(kuò)張的癥狀和預(yù)防辦法,希望能幫到你。
支氣管擴(kuò)張的癥狀
1、慢性咳嗽和咳大量膿痰:約50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳膿性痰。早期較輕可完全無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)一步發(fā)展和合并感染,則咳嗽加重,痰量增多,每日可達(dá)100~400ml,呈黃綠色,痰液放置數(shù)小時(shí)后??煞秩龑?,上層為泡沫狀痰液,中層為混濁粘液,底層為膿性壞死組織。
如伴有厭氧菌感染時(shí),可具有惡臭味,患者常在變換體位時(shí)(如早晨起床或晚上睡下時(shí))咳嗽加重,痰液較多,這是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張感染以后,其粘膜遇到破壞,纖毛消失而失去了對(duì)分泌物的清除作用,引起分泌物的積聚,當(dāng)改變體位時(shí),分泌物接觸到正常粘膜,引起咳嗽反向,使大量膿性痰液咳出。
2、反復(fù)咯血:反復(fù)咯血為本病的特點(diǎn),約占50~75%,咯血量多少不等,可為痰中帶血絲到大咯血,常因?yàn)閴毫^高的小支氣管動(dòng)脈破裂所致,血液可急驟噴出,出血量可達(dá)數(shù)百甚至上千毫升,出血后血管壓力降低而收縮,出血可自動(dòng)停止??┭颗c病變范圍和程度不一定成正比。有的患者以咯血為主要癥狀,咳嗽咯痰不明顯,患者一般情況較好,這一類型稱“干性支氣管擴(kuò)張”。
3、發(fā)熱:患者反復(fù)感染可引起全身中毒癥狀。早期可不發(fā)熱,當(dāng)分泌物引流不暢炎癥蔓延,引起肺炎、肺膿腫、胸膜炎或膿胸時(shí),病人可高燒。
4、其他癥狀:隨著病情加重,患者有食欲減退、消瘦等。兒童可致生長(zhǎng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)不良,少數(shù)患者可有繼發(fā)性淀粉樣變。
5、體征:早期支氣管病變輕,范圍小,可無(wú)明顯體征,病變明顯時(shí),在病變部位可聞及持續(xù)性濕羅音,排痰后羅音可暫時(shí)消失。久病患者約1/3的人可出現(xiàn)杵狀指(趾)。
支氣管擴(kuò)張的預(yù)防辦法
1、飲食以平性為主以避免過(guò)于辛熱和寒涼:支氣管擴(kuò)張病人多屬心脾肺陽(yáng)氣不足,水濕運(yùn)化不利,造成痰濁內(nèi)阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防煉液為痰,使氣道炎癥加重,影響氣道的通暢;也不能過(guò)食生冷寒涼性質(zhì)食品,以免影響脾胃的運(yùn)化功能,造成痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,加重哮喘。此外,寒涼刺激是支氣管哮喘發(fā)病的常見(jiàn)誘因之一,所以,飲食應(yīng)寒溫適中,不燥不涼。
2、忌肥甘厚味及海腥發(fā)物:長(zhǎng)期貪食肥甘厚味,可以導(dǎo)致痰濁內(nèi)生,阻塞氣道,造成通氣不利。而氣管哮喘患者,往往是過(guò)敏體質(zhì),而魚(yú),蝦,蟹等海產(chǎn)品致敏性極強(qiáng),易于誘發(fā)支氣管哮喘,所以應(yīng)謹(jǐn)慎食用此類食品。
3、慎用禽蛋類,鮮奶及乳制品:雞蛋,鴨蛋,鵪鶉蛋,牛奶,羊奶以及乳制品,內(nèi)含大量蛋白,但它們屬于異性蛋白,有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白后出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),從而誘發(fā)哮喘病。所以,有支氣管哮喘病史的人,在選擇食品時(shí)要小心謹(jǐn)慎,盡量不吃這類食物。
4、戒除煙酒:香煙在燃燒后產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體后,可直接刺激氣道,引起呼吸道炎癥及痙攣,加重通氣阻礙。酒能擴(kuò)張外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧負(fù)擔(dān),所以,支氣管哮喘的病人應(yīng)堅(jiān)決戒除煙酒。
支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施
1.清除痰液,控制感染:
(1)濕化呼吸道,促進(jìn)排痰。(2)指導(dǎo)有效咳嗽,協(xié)助拍背排痰每日4次(咯血者除外)。(3)體位引流:引流時(shí)使病肺處于高處,其引流支氣管開(kāi)口向下,每次15-30分鐘,每日2-3次,宜在飯前進(jìn)行。(4)控制感染:是急性感染時(shí)的主要治療措施,全身用藥配合局部霧化吸入可提高抗菌效果,有利于減少支氣管分泌物的產(chǎn)生。
2.增加營(yíng)養(yǎng),維持體力,促進(jìn)身心休息:
(1)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。(2)注意口腔衛(wèi)生。(3)保證休息。
3.加強(qiáng)病情觀察:
(1)避免受涼感冒、戒煙、堅(jiān)持體位引流排痰。(2)密切觀察痰的性狀、顏色、量和氣味,必要時(shí)留痰標(biāo)本送檢。(3)注意呼吸困難、咳嗽的程度,是否與感染有關(guān),密切觀察咯血量和咯血次數(shù),有無(wú)窒息先兆和窒息,以便及時(shí)搶救。
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