下肢靜脈曲張的病因及治療方法
下肢靜脈曲張是常見(jiàn)的血管疾病,患者因血液長(zhǎng)期蓄積于下肢,導(dǎo)致下肢血管擴(kuò)張,如果出現(xiàn)不適,要馬上進(jìn)行治療,避免病情的惡化,那么,下面我們一起了解下靜脈曲張的形成原因吧。
靜脈曲張的形成原因
一、先天性靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷
靜脈壁相對(duì)薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無(wú)緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致靜脈曲張發(fā)病。
二、存在可導(dǎo)致靜脈損傷的疾病
深靜脈血栓形成后遺癥是導(dǎo)致靜脈曲張的重要原因之一,深靜脈血栓形成后導(dǎo)致靜脈栓塞引起靜脈回流障礙,導(dǎo)致淺靜脈代償性擴(kuò)張,最終形成靜脈曲張。
三、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大
繁重的勞動(dòng)使深靜脈近側(cè)逆向壓力持續(xù)性增高,達(dá)到一定程度后,即可破壞瓣膜的功能,出現(xiàn)淺靜脈曲張病變。
四、長(zhǎng)時(shí)間站立工作
站立工作者,由于下肢深靜脈主干近側(cè)血液重力學(xué)的影響,使靜脈回流發(fā)生不暢,久之則會(huì)破壞瓣膜的功能,導(dǎo)致淺靜脈曲張。
靜脈曲張的治療
1、藥物治療
藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥,并刺激男性睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪丸酮(睪丸酮【譯】睪酮、睪丸酮或睪甾酮,由男性的睪丸或女性的卵巢分泌,腎上腺亦分泌少量睪酮,具有維持肌肉強(qiáng)度及質(zhì)量、維持骨質(zhì)密度及強(qiáng)度、提神及提升體能等作用),促進(jìn)曲細(xì)精管產(chǎn)生精子,改善精液質(zhì)量,提高女性的妊娠率,是精索靜脈曲張患者保守治療的一個(gè)主要措施,適用于病情較輕的患者或手術(shù)治療后精液質(zhì)量未得以明顯改善的患者。
2、物理治療
精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡(jiǎn)單的一種方法,采用提睪帶,使陰囊能夠有效被托起,并兩側(cè)高度保持一致,以達(dá)到緩解患者癥狀的目的,是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。
3、非手術(shù)治療:
原發(fā)性精索靜脈曲張無(wú)明顯臨床癥狀,且生育能力未受?chē)?yán)重影響者,一般不需要特殊的治療??刹捎藐幠彝袔?、穿緊身內(nèi)褲等方法,促進(jìn)血液回流,減輕臨床癥狀。
4、運(yùn)動(dòng)療法
對(duì)于癥狀較輕的精索靜脈曲張患者,日常可經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,并適當(dāng)?shù)呐浜鲜褂没钛幬铮赃_(dá)到有效緩解病癥的目的。需要注意的是,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法的精索靜脈曲張患者,運(yùn)動(dòng)時(shí)要禁止穿緊身內(nèi)褲,且要避免過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng),以防造成身體疲勞而引發(fā)病情加重。
靜脈曲張術(shù)前的護(hù)理準(zhǔn)備
(l)心理護(hù)理:向病人講解相關(guān)疾病的成因及發(fā)病特點(diǎn)、治療方法和疾病恢復(fù)過(guò)程,幫助病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,使病人能積極主動(dòng)配合冶療和護(hù)理。鼓勵(lì)病人散步、看報(bào)紙雜志、看電視節(jié)目、聽(tīng)音樂(lè)、與病友或醫(yī)護(hù)人員交談,以便分散對(duì)疾病的注意力,消除恐懼、焦慮心理。
(2)飲食護(hù)理:鼓勵(lì)病人進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高維生素食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,忌食海腥發(fā)物,如魚(yú)、蝦等。有下肢慢性潰瘍者,可多進(jìn)食薏米、山藥、冬爪、西瓜、絲瓜、苦瓜、黃瓜、綠豆等有清熱解毒利濕作用的食物。
(3)體位與活動(dòng):囑病人要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng),避免運(yùn)動(dòng)過(guò)量。避免站立過(guò)久或長(zhǎng)時(shí)間行走,宜臥床休息,休息時(shí)抬高患肢30度,以促進(jìn)靜脈回流。減輕下肢靜脈內(nèi)壓力。
(4)皮膚準(zhǔn)備:為避免手術(shù)發(fā)生感染,對(duì)下肢及腹股溝部、會(huì)陰部皮膚,應(yīng)認(rèn)真擦洗干凈。術(shù)前洗澡和更換清潔的內(nèi)衣褲,尤其是下肢靜脈曲張伴有慢性小腿潰瘍者,即使?jié)兲幐腥疽鸦究刂?,術(shù)前仍需每日局部換藥,保持皮膚清潔。有皮膚慢性炎癥或皮炎者,需應(yīng)用抗生素及局部外敷消炎藥直至炎癥消退后再安排手術(shù)。
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