驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
驚厥的臨床表現(xiàn)有哪些
驚厥這種疾病多發(fā)于小孩子，所以這個疾病也一直困擾著家長們，小兒驚厥這樣的疾病發(fā)生之后給孩子帶去了太多的影響，而且這樣的疾病是很難治愈的會給孩子帶去很多的健康危害，所以及時發(fā)現(xiàn)癥狀和積極治療是非常重要的，那么，下面我們一起了解下驚厥的臨床表現(xiàn)吧。
驚厥的臨床表現(xiàn)
1.驚厥
發(fā)作前少數(shù)可有先兆：極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張;神情驚恐，四肢肌張力突然增加;呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律;體溫驟升，面色劇變;瞳孔大小不等;邊緣不齊。典型表現(xiàn)為突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現(xiàn)頸項強直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分或更長。繼而轉入嗜睡或昏迷狀態(tài)。在發(fā)作時或發(fā)作后不久檢查，可見瞳孔散大、對光反應遲鈍，病理反射陽性等體征，發(fā)作停止后不久意識恢復。
低鈣血癥抽搐時，患兒可意識清楚。若意識尚未恢復前再次抽搐或抽搐反復發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)者，提示病情嚴重，可因腦水腫、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意義。
2.驚厥持續(xù)狀態(tài)
指驚厥持續(xù)30分鐘以上，或兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。為驚厥的危重型。由于驚厥時間過長可引起高熱、缺氧性腦損害、腦水腫甚至腦疝。
3.高熱驚厥
常見于6個月至4歲小兒，驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識恢復快，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，熱退一周后腦電圖恢復正常，屬單純性高熱驚厥，預后良好。
驚厥造成的危害
嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，體溫調(diào)節(jié)功能不健全，傷熱后就容易發(fā)燒，當體溫上升到39℃以上時，極易引起驚厥。一次高熱抽搐對孩子無大的影響，若反復發(fā)作，抽搐時間長，則會使大腦受到傷害。
脫水熱如果讓孩子天天處于室內(nèi)溫度過高的的環(huán)境，就會出汗過多。加上嬰兒的腎功能尚未成熟，不能像成人那樣濃縮尿液，以減少水分的丟失。這樣一來，出汗多、尿多，體內(nèi)因水分大量丟失而缺水，難以調(diào)節(jié)體溫致使體溫升高。
高熱驚厥是指由于高熱而引起的驚厥，一般初次發(fā)作在小兒1個月至5~6歲之間，多見于上呼吸道感染或其他傳染病體溫在38℃以上時，多突然出現(xiàn)，發(fā)作往往短暫，發(fā)作后無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
驚厥的緊急處理方法
第一步：使患兒側身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭，或去枕平臥，頭偏向一側，切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥(防窒息)。
第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在牙齒之間，防止咬傷舌頭;用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。
第三步：控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒。
第四步：降溫。在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并常更換;用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處或溫水浴;還可口服退燒藥物降溫。
第五步：及時就醫(yī)。一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當小孩意識喪失，家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應該等孩子恢復意識后前往醫(yī)院，進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時間內(nèi)反復發(fā)作，必須急送醫(yī)院。
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