肛裂有什么治療辦法
肛裂是肛腸科的常見(jiàn)病和多發(fā)病,往往給患者造成很大的痛苦,尤其是女性?;颊咝枰皶r(shí)的去治療,拖延的話(huà)只會(huì)帶來(lái)很多并發(fā)癥,肛裂的治療方法有很多種,以下是小編為你整理有關(guān)于肛裂的治療辦法,希望能幫到你。
肛裂的治療辦法
一、保持大便通暢
肛裂的治療方法中的保守療法,首先是口服緩瀉劑或石蠟油,使排便潤(rùn)滑,增加多纖維食物和改變大便習(xí)慣,逐步糾正便秘的發(fā)生。
二、肛管擴(kuò)張
常用于急性或慢性肛裂的治療方法,優(yōu)點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便,不需要特殊器械,療效迅速,術(shù)后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取側(cè)臥位,先以二食指用力擴(kuò)張肛管,以后逐漸伸入二中指,維持?jǐn)U張5min。在男性應(yīng)向前后方向擴(kuò)張避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)張,女性骨盆寬,不存在此問(wèn)題。肛管擴(kuò)張后,可去除肛管括約肌痙攣,故術(shù)后能立即止痛。擴(kuò)張后,肛裂創(chuàng)面擴(kuò)大并開(kāi)放,引流通暢,淺表創(chuàng)面能很快愈合。但此法可并發(fā)出血、肛周膿腫、痔脫垂及短時(shí)間大便失禁,復(fù)發(fā)率較高是其不足。
三、局部坐浴
這是肛裂的治療方法中,最實(shí)用和最簡(jiǎn)便的方法。
四、對(duì)經(jīng)久不愈,非手術(shù)治療無(wú)效的慢性肛裂的治療方法,可采用以下的手術(shù)治療方法。
1.肛裂切除術(shù)即切除肛裂及其周?chē)娜菭钇つw,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳頭、肛裂、必要時(shí)垂直切斷部分內(nèi)括約肌。該法優(yōu)點(diǎn)是病變?nèi)壳谐?,?chuàng)面寬大,引流通暢,便于肉芽組織從基底生長(zhǎng),但其缺點(diǎn)是留下創(chuàng)面較大,傷口愈合緩慢。
2.內(nèi)括約肌切斷術(shù)內(nèi)括約肌具有消化道不隨意環(huán)形肌的特性,易發(fā)生痙攣及收縮,這是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用內(nèi)括約肌切斷術(shù)治愈肛裂。一般部分內(nèi)括約肌切斷術(shù)很少引起大便失禁。
肛裂造成的影響
一、體征:國(guó)外曾報(bào)道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%前哨痔68%肥大乳頭25%肛瘺6%括約肌間膿腫4%痔38%肛管狹窄2%。
二、便血:排便時(shí)常在糞便表面或便紙上,見(jiàn)有少量新鮮血跡或滴鮮血大出血少見(jiàn)。
三、便秘:此為肛裂的病因又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛門(mén)疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán)使肛裂難以愈合。
四、其他:如肛門(mén)瘙癢分泌物腹瀉等,是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激引起肛門(mén)瘙癢。
肛裂的預(yù)防方法
1、減輕肛裂癥狀的關(guān)鍵是解決便秘。要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí),切忌努責(zé)排便,患者可到正規(guī)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行大腸水療,從而緩解便秘。
另外,飲水療法也是防止便秘最有效而價(jià)廉的方法。便秘患者飲用的可以是白開(kāi)水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水,但是不宜過(guò)多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。
2、防止感染有肛隱窩炎等其它疾病的患者,一定要及時(shí)治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
3、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
4、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過(guò)精,要粗細(xì)糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
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